確診流感后 48小時(shí)內(nèi)用藥效果更好

本周我國流感活動出現(xiàn)下降，總體仍處于高流行水平。當(dāng)前托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校聚集性疫情頻發(fā)，兒科門診就診量同比有所增加，而甲流引發(fā)的高燒、咳嗽等癥狀易與普通感冒混淆，那么我們該如何區(qū)分呢？一起來聽專家的講解。

01

如何區(qū)分甲流與普通感冒？

流感是由流感病毒引發(fā)的急性呼吸道感染，在冬季高發(fā)。

• 流感起病急，癥狀較重，常伴高熱、全身酸痛、乏力、頭痛，兒童還可能出現(xiàn)嘔吐和腹瀉。
• 普通感冒則起病緩慢，癥狀較輕，以鼻塞、流涕、咳嗽為主，發(fā)熱較少或持續(xù)時(shí)間較短。

北京兒童醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任 王荃：第一，流感發(fā)燒特別快、程度高；第二，觀察孩子的精神狀態(tài)，孩子發(fā)燒以后精神特別差，特別打蔫兒，而且可能老想睡覺，這種也要想到是流感的可能。如果大孩子主訴頭特別疼，特別沒勁，而且渾身肌肉疼，就要考慮是流感。

兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不成熟，幼兒園、學(xué)校等場所人員密集，加之兒童衛(wèi)生意識較弱，流感病毒可通過飛沫和空氣傳播，在密閉環(huán)境中感染風(fēng)險(xiǎn)大幅增加。因此專家提醒，6個(gè)月以上沒有接種疫苗禁忌證的孩子，要做好這三點(diǎn)：

• 盡量每年流感季來臨前接種流感疫苗；
• 平時(shí)注意養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣；
• 流感流行期間減少去人員密集的地方。

02

出現(xiàn)流感癥狀

如何安全用藥？

面對來勢洶洶的流感病毒，孩子感染并且出現(xiàn)不同程度的流感癥狀后，該如何在安全的范圍內(nèi)給孩子進(jìn)行用藥，需要注意什么？

專家介紹，兒童流感用藥同樣要抓住黃金48小時(shí)，因?yàn)榱鞲胁《驹诎l(fā)病后48小時(shí)內(nèi)復(fù)制最活躍，此時(shí)進(jìn)行抗病毒治療，能縮短病程、降低重癥風(fēng)險(xiǎn)。

北京兒童醫(yī)院呼吸中心副主任醫(yī)師 姚瑤：如果孩子出現(xiàn)高熱，要盡快進(jìn)行病原學(xué)檢測，拿到病原學(xué)陽性的結(jié)果之后，在48小時(shí)之內(nèi)盡快進(jìn)行抗病毒的治療。如果超過48小時(shí)后診斷了流感，也非常建議及時(shí)用藥。

用藥方面，家長們也要做到規(guī)律用藥，不要因?yàn)榘Y狀減輕了就自行減藥或者隨意停藥。

北京兒童醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任 王荃：所有的藥物都有一個(gè)療程，如果是奧司他韋，建議吃夠5天。把療程吃夠，對流感病毒的清除是非常有幫助的。

03

流感輕癥患兒

如何科學(xué)居家護(hù)理？

對于一些流感輕癥的患兒，為了避免交叉感染，可以進(jìn)行居家護(hù)理。那么該如何科學(xué)護(hù)理，來聽一聽專家的解讀。

北京兒童醫(yī)院呼吸中心副主任醫(yī)師 姚瑤：孩子更多的可能會是流鼻涕或者鼻塞特別明顯，這個(gè)時(shí)候用生理海鹽水進(jìn)行鼻腔的護(hù)理。關(guān)于飲食，家長記住三點(diǎn)，一個(gè)要軟，一個(gè)要爛，還有一個(gè)是熱，要制作一些比較好消化的或者不太油膩，相對清淡的孩子愛吃的食物，幫助孩子身體能量恢復(fù)。還有最關(guān)鍵的一點(diǎn)，是讓孩子得到充分休息。

04

兒童流感治療誤區(qū)

您知道嗎？

家長在照顧得了流感的孩子時(shí)，通常都會有哪些誤區(qū)呢？

抗生素能治流感 真的嗎？

北京兒童醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任 王荃：首先要明確流感是由流感病毒所導(dǎo)致的，所以用抗菌藥肯定是無效的，只能用適合孩子吃的抗流感病毒的藥物，如大家可能都知道的奧司他韋，另外口服的還有RNA聚合酶抑制劑瑪巴洛沙韋，這個(gè)藥主要是適合5歲以上的孩子吃。

退燒藥可以交替使用 對嗎？

• 第一，交替使用退燒藥并不會增強(qiáng)退熱的效果，所以其實(shí)從功效上來說是沒有用的。
• 另外一個(gè)，在交替使用時(shí)很容易搞亂，這樣可能會導(dǎo)致藥物服用過多，增加孩子的肝腎負(fù)擔(dān)，而且增加不良反應(yīng)的可能。

所以不建議交替使用。

退燒效果不好可以加量服用或者增加頻次 真的嗎？

加量、增加頻次是絕對禁止的。所有的兒童不管年齡多大，如果要服用退燒藥，家長一定要認(rèn)真閱讀說明書，按照孩子的年齡、公斤體重，去算合適的劑量。另外，一天不能超過4次服藥，因?yàn)閷Ω文I都是會有損害的。

來源：央視新聞客戶端