流感高發(fā)，這三種情況要立即就醫(yī)，避免發(fā)展為肺炎！

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來(lái)源/金臺(tái)發(fā)布、編輯/趙祥彬

當(dāng)前，我國(guó)仍處于流感等呼吸道疾病的高發(fā)期。12月19日，在國(guó)家衛(wèi)健委舉行的時(shí)令節(jié)氣與健康的發(fā)布會(huì)上，北京大學(xué)人民醫(yī)院主任醫(yī)師馬艷良介紹，冬春季節(jié)是呼吸道疾病的高發(fā)期，尤其是流感。有些朋友可能分不清流感和普通感冒，覺(jué)得都是“小毛病”，扛幾天就好了。

事實(shí)上，普通感冒是由鼻病毒、呼吸道合胞病毒等常見(jiàn)病毒引起的，癥狀通常比較輕，主要是鼻子不舒服、打噴嚏、嗓子有點(diǎn)干癢，一般不發(fā)燒或者只有低燒。

流感則是由流感病毒引起的，往往來(lái)勢(shì)洶洶。一開(kāi)始可能就是高燒、全身肌肉酸痛、頭痛乏力、怕冷寒戰(zhàn)，如果拖延不治，病毒侵犯到下呼吸道，就可能引發(fā)肺炎、心肌炎等嚴(yán)重并發(fā)癥，這才是危險(xiǎn)的根源。

馬艷良強(qiáng)調(diào)，肺炎開(kāi)始的癥狀也是咳嗽、發(fā)燒、沒(méi)力氣，如果出現(xiàn)以下情況要及時(shí)就診：

1. 發(fā)燒不退或反復(fù)，高燒超過(guò)3天還不退，或者退下去一兩天又燒起來(lái)；

2. 咳嗽加重，咳嗽越來(lái)越深、越來(lái)越頻繁，痰的“樣子”變了，尤其是咳出黃膿痰、鐵銹色痰或者痰中帶血絲，這是肺部可能出現(xiàn)感染的重要信號(hào)；

3. 感覺(jué)“氣短、胸悶、喘不上氣”，或者呼吸比平時(shí)快很多，稍微走幾步路就心慌氣喘，有種“氣不夠用”的感覺(jué)，這是肺部功能受影響的表現(xiàn)；

要特別提醒的是，65歲以上的中老年人、5歲以下的兒童、孕婦、身體質(zhì)量指數(shù)BMI大于30的肥胖者、有慢性基礎(chǔ)病者，自身抵抗力較弱，是重癥流感的高危人群，一旦出現(xiàn)突發(fā)高熱、肌肉酸痛等流感癥狀，不要等待觀察，發(fā)病48小時(shí)內(nèi)應(yīng)盡早就醫(yī)。另外，建議以上重點(diǎn)人群及其親屬應(yīng)及時(shí)接種流感疫苗。

延伸關(guān)注：

1、現(xiàn)在市面上有很多感冒藥，自行購(gòu)買(mǎi)時(shí)如何挑選？

馬艷良：如果確定是普通感冒，記住八個(gè)字：對(duì)癥治療，安全用藥。

常見(jiàn)的西藥感冒藥里主要含有兩種成分，一種是減充血?jiǎng)┤鐐温辄S堿，一種是抗過(guò)敏藥如撲爾敏，這兩種藥物組合可以緩解鼻子堵、流鼻涕、咽痛、咳嗽等這些常見(jiàn)的感冒癥狀。

如果體溫超過(guò)38.5℃，或者體溫雖然不高但非常難受，可以用退燒止痛藥，比如對(duì)乙酰氨基酚或者布洛芬，選一種就行，不可同時(shí)用，并且要注意看說(shuō)明書(shū)上的間隔時(shí)間，不要過(guò)量。

有鼻塞癥狀的可以短期用一些含偽麻黃堿的鼻噴劑，讓鼻腔血管收縮，鼻子很快就通。但連續(xù)使用不要超過(guò)7天，否則可能引起藥物性鼻炎，反而使鼻塞加重。

2、感冒用藥有哪些注意事項(xiàng)？

馬艷良：第一、阿莫西林、左氧氟沙星、頭孢等抗生素只殺細(xì)菌，不殺病毒。普通感冒大多是病毒引起的，吃抗生素完全沒(méi)用，濫用反而會(huì)增加細(xì)菌耐藥的風(fēng)險(xiǎn)。

只有經(jīng)醫(yī)生判斷合并了細(xì)菌感染時(shí)，比如細(xì)菌性鼻竇炎、肺炎等才適合用抗生素。

第二、抗病毒藥也不能亂用。普通的感冒病毒沒(méi)有特效抗病毒藥。只有確診是流感并在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)，醫(yī)生會(huì)酌情開(kāi)具抗流感病毒藥物。

第三、特殊人群用藥要格外小心：

老年人用藥前要仔細(xì)看成分，很多感冒藥里含有偽麻黃堿，可能影響血壓和心臟，有高血壓、心臟病的老人要慎用。

兒童用藥一定要用兒童劑型，不要用成人藥減量給孩子吃。

孕婦如果必須用藥，應(yīng)當(dāng)先咨詢產(chǎn)科醫(yī)生或藥師。