鼻腔噴霧=防護(hù)神器？液體口罩防護(hù)有短板

隨著流感進(jìn)入高流行水平，“液體口罩”鼻腔噴霧劑又走進(jìn)了人們的視野，在電商平臺(tái)開(kāi)始熱銷。商家宣稱，這種噴霧劑只要往鼻腔里一噴，就能起到物理隔斷的作用，把病毒阻擋在外。那么，“液體口罩”的防護(hù)能力究竟怎么樣呢？

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“液體口罩”迎合人們“既要又要”心理

戴口罩憋得慌、不舒服，但又想防住病原體，基于這種“既要又要”的心理，“液體口罩”應(yīng)運(yùn)而生。對(duì)于“液體口罩”熱銷，貴州中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院呼吸科副主任醫(yī)師李波表示，這是由于部分人覺(jué)得戴口罩不夠舒適、美觀，而甲流的暴發(fā)讓人們更加注重防護(hù)，于是“液體口罩”就變得格外具有吸引力。

工業(yè)和信息化部信息通信經(jīng)濟(jì)專家委員會(huì)委員盤和林表示，商家以“阻斷病毒”“隱形防護(hù)”作為賣點(diǎn)，正好戳中了流感季消費(fèi)者的需求，對(duì)于不愿意佩戴口罩的用戶來(lái)說(shuō)，“液體口罩”就成了最好的替代品。

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小鼠實(shí)驗(yàn)顯示凝膠“液體口罩”有效

其實(shí)，“液體口罩”并不是最新的概念，早在新冠疫情防控平穩(wěn)轉(zhuǎn)段之后不久，2023年上半年，“液體口罩”“鼻噴式口罩”之類的概念就在知乎、小紅書等平臺(tái)上被人們熱議。特別是中國(guó)科學(xué)院過(guò)程工程研究所的科研人員在“液體口罩”方面做了相應(yīng)的研發(fā)。實(shí)驗(yàn)顯示，在小鼠、人鼻腔數(shù)字模型、人呼吸道仿真模型驗(yàn)證中，這款“液體口罩”均表現(xiàn)出顯著的防護(hù)效果。2023年12月，相關(guān)成果發(fā)表在了《自然·通訊》上。

相關(guān)資料顯示，中國(guó)科學(xué)院研發(fā)的“液體口罩”是一種嵌合細(xì)胞囊泡的溫度敏感性凝膠，由表面高表達(dá)病毒受體的微米級(jí)細(xì)胞囊泡嵌合在攜帶正電荷的溫敏性水凝膠中構(gòu)成。在室溫狀態(tài)下，它呈現(xiàn)液態(tài)，可以以噴霧的方式進(jìn)入鼻腔。當(dāng)“液體口罩”進(jìn)入鼻腔后，在人體溫度的作用下，會(huì)很快由液態(tài)轉(zhuǎn)化為凝膠態(tài)，從而在鼻腔中形成一層凝膠防護(hù)層。

參與這項(xiàng)研究的中國(guó)科學(xué)院過(guò)程工程研究所副研究員王雙表示，這種防護(hù)層能夠通過(guò)攔截和誘捕這兩種作用，阻止病毒氣溶膠進(jìn)入肺部，并且能夠使病毒氣溶膠中的病毒失去感染能力。當(dāng)病毒氣溶膠被吸入鼻腔時(shí)，該凝膠防護(hù)層中的正電荷凝膠能夠攔截并吸附帶負(fù)電荷的病毒氣溶膠顆粒，從而阻斷其向下游氣管及肺部的傳播；而嵌合在凝膠中的微米級(jí)細(xì)胞囊泡，能夠進(jìn)一步借助表面高表達(dá)的病毒受體，誘捕病毒進(jìn)入囊泡內(nèi)部使其失活，以此保護(hù)鼻腔上皮細(xì)胞不被病毒感染。上述兩種作用協(xié)同，可降低病毒感染的風(fēng)險(xiǎn)。

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“液體口罩”的實(shí)際功效有待進(jìn)一步驗(yàn)證

同樣參與這項(xiàng)研究的中國(guó)科學(xué)院過(guò)程工程研究所博士生胡校銘介紹，在防護(hù)機(jī)理上，普通口罩主要發(fā)揮物理阻隔作用，將病毒攔截在呼吸道以外，但不能使黏附在口罩上的病毒失活。而“液體口罩”不僅能夠攔截病毒，還能進(jìn)一步使被攔截的氣溶膠中的病毒失去感染能力，降低病毒感染細(xì)胞的可能性。

“必須強(qiáng)調(diào)的是，目前這項(xiàng)成果仍屬于臨床前研究階段，實(shí)際的臨床療效還有待進(jìn)一步驗(yàn)證。”王雙坦言道。

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“液體口罩”和普通口罩可聯(lián)合使用

“液體口罩”的研發(fā)體現(xiàn)了以人為本的底層邏輯，也從一個(gè)側(cè)面展現(xiàn)了科技發(fā)展的美好愿景。但就目前而言，“液體口罩”的研發(fā)有待成熟，預(yù)防呼吸道疾病的“道行”還需要進(jìn)一步“修煉”。

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主治醫(yī)師李佳表示，“液體口罩”還替代不了傳統(tǒng)口罩，兩者不能相提并論。傳統(tǒng)口罩主要通過(guò)物理阻隔機(jī)制，減少呼吸道病原體和顆粒物的傳播與吸入，其功能具有明確的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)支撐。特別是醫(yī)用外科口罩，流行病學(xué)研究顯示，正確佩戴可使飛沫傳播減少70%以上。目前在社區(qū)防控、日常防護(hù)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)防護(hù)中，傳統(tǒng)口罩仍是一種成本低、覆蓋廣、效果顯著的公共衛(wèi)生干預(yù)工具。

解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心感染病醫(yī)學(xué)部呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師張大偉表示，體外實(shí)驗(yàn)與真實(shí)世界的人群感染情況之間差距很大，此類研究?jī)H能證明體外有效，不能證明其臨床有效。即便凝膠可以吸附病毒，但吸附效果與鼻腔里的噴霧面積大小和均勻程度密切相關(guān)。即便鼻腔里“森嚴(yán)壁壘”，但病毒仍可以通過(guò)口腔進(jìn)行傳播，所以防護(hù)效果還是可能會(huì)打折扣。

從理論上講，“液體口罩”可以截留部分飛沫或顆粒，但對(duì)于直徑小于0.1微米的病毒氣溶膠幾乎無(wú)過(guò)濾作用。盡管卡拉膠等成分總體安全，但部分人群使用后會(huì)出現(xiàn)鼻干、噴嚏、刺激感，長(zhǎng)期頻繁使用對(duì)人體呼吸道黏膜的影響尚無(wú)系統(tǒng)評(píng)估。

南京市第二醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師白巧紅認(rèn)為，“液體口罩”所形成的保護(hù)膜的穩(wěn)定性難以確定，容易受打噴嚏、揉鼻子、流鼻涕等因素影響。

胡校銘建議，可以把“液體口罩”與普通口罩聯(lián)合使用。普通口罩用以物理阻隔大部分病毒氣溶膠顆粒，而“液體口罩”能夠進(jìn)一步將通過(guò)口罩縫隙吸入的病毒進(jìn)行攔截、捕獲并使其失活。

記者 || 楚超

編輯 || 顏紅波

審核 || 董超

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