
楊博說艾滋
大家好,我是楊博士,是閔行區疾病預防控制中心(閔行區衛生健康監督所)的一名艾滋病性病防控工作人員。
每周,我都會在艾滋病自愿咨詢檢測(VCT)門診咨詢室里見到形形色色的求詢者——焦慮的、恐懼的、羞愧的、沉默的。
當門被推開的瞬間,我就知道,又一個家庭正被恐懼裹挾——
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案例簡況
案例簡況
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門開的一瞬間
2025年5月24日上午9點,門剛被推開,一股壓抑的情緒涌進艾滋病自愿咨詢檢測(VCT)門診。
一位母親幾乎拉著兒子進來,眼圈通紅,一坐下便哽咽:“醫生,我們……是不是來晚了?”
男孩20歲左右,瘦瘦的,背著學生常用的雙肩包,低著頭,神情沮喪。
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事情發生在3天前——嚴格來說,是73小時前。
男孩在網上認識了一位網友,對方體貼又熱情,讓他覺得被理解。線下見面后,兩人發生了無保護的性行為。
恐慌在第二天襲來,他瘋狂查資料,越查越害怕。
鼓起勇氣聯系那位網友時,他只想確認風險,卻換來一句冷漠回復:“可以檢測,但你要先付5000元誤工費。”他解釋自己是學生,對方很快不耐煩并徹底消失。
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73小時
3天里,他被恐懼和羞恥壓得透不過氣,夜里在宿舍偷偷抹淚。
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最終,他告訴了母親。母親愣住后,整夜沒睡,天亮就帶他趕到VCT門診。講完經過后,她哭著問:“醫生,還有辦法嗎?”
我看了眼時間,輕輕搖頭:“發生高危行為的時間是5月21日上午8點左右,距離現在已經是73小時了。”
黃金72小時已經過去。母親僵住,男孩也怔住。
我隨即安撫:“雖然不能再啟動PEP,但不代表一定感染。現在主要是進行HIV隨訪檢測,請放心,我們會全程指導,一步步陪伴你們完成這個過程。”

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最重要的結果
隨訪共3次。最后一次來時,母親明顯輕松許多,但手仍緊攥包帶。
結果告知的一刻,她屏住呼吸——陰性。
她愣了半秒,隨即像泄氣般癱坐在椅子上,眼淚因輕松而涌出。男孩深深吸氣,像從夢魘里醒來。
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我對男孩說:“以后如發生性行為,一定要全程正確使用安全套,保護好自己。”母親連連點頭。男孩認真向我鞠躬:“謝謝您,我這段時間真的長大了不少。”
他們離開時,步子比第一次輕快許多。對我來說,這種“陰性”的瞬間,是這個崗位上最珍貴的時刻。
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楊博專業說
楊博專業說
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暴露后72小時
是關鍵的“黃金防線”
HIV暴露后預防(Post-exposure Prophylaxis,PEP)是指尚未感染HIV的人員,在暴露于高感染風險后,盡早服用抗病毒藥物,以盡量降低感染風險的方法。但它有嚴格的時間要求:
越早越好:理想在2小時內
不超過72小時,否則阻斷效果無法保證
需要連續服藥28天、按醫囑隨訪檢測
超過72小時,就像錯過一班末班車——不是終點,但路線改變了。隨訪檢測和心理支持同樣重要。
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啟動阻斷前必須滿足的條件
年齡≥18歲(未滿18歲需監護人同意)
HIV抗體檢測陰性
暴露時間≤72小時
暴露行為為高風險
能按時服藥并完成隨訪
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閔行區艾滋病病毒
暴露前/后預防門診
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閔行區艾滋病病毒
自愿咨詢檢測門診
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楊博有話說
楊博有話說
網絡交友要記住,邊界比好感更重要。
溫柔可以偽裝,關心可以表演,但健康和安全無法重來。
第73小時,是遺憾,但不是終點。
愿每一個年輕人,都能掌握傳染病防控知識、擁有勇氣,也懂得在風險來臨時,為自己按下“及時剎車”。

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大家好,我是人見人愛、花見花開的楊博士。恐懼和羞恥從來不能解決問題,及時行動、科學判斷、尋求幫助,才是保護自己的真正力量。

圖片由AI生成
編輯:陳美玲
供稿:區衛生健康委
初審:方佳璐
復審:方雨斌
終審:劉墾博
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