腹痛腹瀉、便中帶血反反復復？警惕這個“不死的癌癥”

是否長期被反復的腹痛、腹瀉、黏液膿血便困擾？仿佛腸道里藏著一片“反復潰爛的戰場”？這很可能是一種需要終生管理的慢性病——潰瘍性結腸炎。

簡單說，它是結腸黏膜的一場原因不明、無法“根治”的持久炎癥。正常腸道內壁本該光滑完整，卻因免疫系統持續“誤判敵我”，長期處于充血、水腫、糜爛、潰瘍的脆弱狀態。

什么人容易中招？

潰瘍性結腸炎好發于20-40歲青壯年，男女發病比例相近，家族中有炎癥性腸病病史者、長期精神緊張焦慮者、飲食不規律（長期高油高糖、少吃膳食纖維）人群，患病風險會顯著升高，需格外留意腸道信號。

身體會發出哪些“預警信號”？

核心癥狀以反復腹痛、腹瀉、黏液膿血便為主，腹痛多位于左下腹或全腹，排便后可緩解；腹瀉每日數次至數十次，糞便混有黏液、膿血，常伴里急后重感。

病情遷延者還會出現乏力、消瘦、貧血、低熱等全身癥狀，若出現持續高熱、劇烈腹痛、大量便血，可能是病情急性加重，需緊急就醫。

如何明確診斷？

診斷需結合癥狀、檢查綜合判斷：

• 腸鏡檢查是核心手段，可直接觀察腸道黏膜病變，取組織活檢明確病理類型；

• 糞便檢查排除細菌、病毒感染；

• 血常規、血沉、C反應蛋白等指標可評估炎癥程度，幫助判斷病情活動度。

科學治療：控制炎癥，減少復發

治療目標是緩解癥狀、控制炎癥、預防并發癥、提高生活質量。

藥物治療以氨基水楊酸類藥物為基礎，急性加重期可聯合糖皮質激素、免疫抑制劑；

若藥物治療無效、出現嚴重并發癥（如大出血、腸穿孔、癌變風險），需考慮手術治療。

日常護理：腸道養護是關鍵

• 飲食上需避開辛辣刺激、生冷油膩、產氣食物，選擇清淡、易消化、富含營養的食物，少量多餐；

• 保持規律作息，避免熬夜，減少精神壓力，適當運動增強體質；

• 遵醫囑規律用藥，定期復查腸鏡，切勿自行停藥或減藥，降低復發風險。

潰瘍型結腸炎雖無法根治

但通過規范治療與科學護理

可有效控制病情

讓患者回歸正常生活

早發現、早干預是改善預后的關鍵

科室簡介

重慶兩江新區中醫院脾胃病科成立于2010年，是國家消化道腫瘤防治中心授予的GICC診室，是集醫療、教學、科研為一體的綜合性科室，提供中西醫結合治療服務。科室設有專科門診、專病門診、內鏡室、病區。科室擁有進口富士7000電子胃腸鏡、愛爾博VIO 300S電外科工作系統高頻電刀、氬氣刀、富士SP900超聲內鏡、結腸水療/透析機、二氧化碳泵、內鏡用水泵、一體化內鏡洗消工作站、13碳呼氣試驗檢測儀、胃功能檢測儀、經鼻高流量濕化氧療儀、飛利浦V60無創呼吸機、德國進口有創呼吸機等先進設備。

科室常年開展13碳呼氣試驗、胃功能檢查、結腸水療、無痛胃腸鏡檢查、胃功能檢查、各種胃腸鏡下治療術，如消化道異物取出、各種消化道出血止血術、消化道狹窄擴張、支架置入術、營養管置入術、經皮胃造瘺、痔瘡微創手術、各種消化道息肉切除術、黏膜切除術EMR、消化道早癌黏膜下剝離術ESD、消化道良性腫瘤黏膜下挖出術ESE等的綜合治療。

周泓杉 科主任、副主任醫師

重慶市醫院管理協會消化內科管理委員會委員；重慶市醫學會消化內鏡學會早癌學組委員；重慶市中醫藥學會脾胃病專委會委員。從事內科臨床工作20余年，曾多次參加培訓及進修，發表論文數篇。對內科各急危重癥及老年疾病的綜合診治有豐富診療經驗，尤其擅長胃腸鏡診療。

徐楊 科室副主任、副主任醫師

畢業于四川大學，曾多次到上海中山醫院、華西醫院、四川省人民醫院、新橋醫院、大坪醫院進修。發表期刊論文10余篇，出版醫學雜志3本。從事消化內鏡工作近20年，熟練進行內鏡下診療術，如超聲內鏡、內鏡下各種止血術、粘膜切除術EMR、粘膜剝離術ESD、消化道狹窄擴張+支架置入術、食管胃底曲張靜脈套扎術組織膠注射術、內鏡逆行闌尾炎治療術、內鏡痔瘡套扎術硬化術、內鏡肛乳頭瘤切除術、內鏡逆行胰膽管造影ERCP、膽胰管結石取石術、膽管狹窄梗阻性黃疸擴張+支架置入引流術等。

茍菊花 主治醫師

醫學碩士，畢業于重慶醫科大學內科學(消化內科方向)，任重慶市醫師協會消化內鏡醫師分會青年委員。曾在重醫附一院規范化培訓三年，于武漢協和醫院進修半年,先后參加重慶市全科住院醫師師資培訓、IBD規范化診療培訓、消化道早癌篩查培訓。從事內科臨床工作多年，擅長肝病、消化道出血、胰腺炎等消化道疾病及老年疾病的診治，能熟練開展胃腸鏡檢查、超聲內鏡檢查及內鏡下治療如急診止血、息肉切除、異物取出術、內痔治療等。

郭倩文 主治醫師

碩士研究生，畢業于重慶醫科大學，于重慶醫科大學附屬第一醫院規范化培訓三年。在消化內科工作多年，擅長胃腸炎、消化性潰瘍、消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化等消化科疾病的診治，以及慢阻肺、冠心病、高血壓等老年性疾病診治，對疑難危重病人的救治有較豐富經驗。