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我國(guó)兒童青少年近視率已達(dá)51.9%,日趨低齡化。以往防控多在近視發(fā)生后介入,如今“遠(yuǎn)視儲(chǔ)備”可實(shí)現(xiàn)近視風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)、提前預(yù)防。
解放日?qǐng)?bào)·上觀新聞?dòng)浾咦蛱鞆纳虾J行l(wèi)生健康委獲悉:在國(guó)家疾控局指導(dǎo)下,眼和視光疾病國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)研究中心、上海市眼病防治中心牽頭,聯(lián)合安徽醫(yī)科大學(xué)、山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬眼科醫(yī)院等多家單位,研制完成國(guó)家衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《兒童青少年裸眼視力和屈光狀態(tài)評(píng)價(jià)規(guī)范(WS/T 10039-2025)》(以下簡(jiǎn)稱《規(guī)范》)。該標(biāo)準(zhǔn)于2025年11月13日獲批準(zhǔn)發(fā)布,將于2026年3月1日起實(shí)施。
《規(guī)范》將有效填補(bǔ)我國(guó)學(xué)校視力與眼健康早期預(yù)防領(lǐng)域技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)空白,首次在行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)中科學(xué)定義并規(guī)范“遠(yuǎn)視儲(chǔ)備量不足”的評(píng)價(jià)方法,并將重心從“是否近視”前移到“是否存在近視風(fēng)險(xiǎn)”。
眼和視光疾病國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)研究中心主任許迅解讀:《規(guī)范》明確給出不同年齡視力異常判斷標(biāo)準(zhǔn):3歲≤4.7、4至6歲≤4.8、7至8歲≤4.9;以及不同年齡遠(yuǎn)視儲(chǔ)備推薦值下限(通過(guò)散瞳驗(yàn)光,低于下限為遠(yuǎn)視儲(chǔ)備不足):3至5歲,+2.05D;6歲,+1.72D;7歲,+1.48D;8歲,+1.19D;9歲,+1.11D;10歲,+0.92D;11歲,+0.83D;12歲,+0.75D;13歲,0.27D;14歲,0.09D。判定為遠(yuǎn)視儲(chǔ)備不足的對(duì)象應(yīng)保證戶外活動(dòng)時(shí)間充足和注意用眼衛(wèi)生,宜每3個(gè)月至6個(gè)月復(fù)查。對(duì)遠(yuǎn)視儲(chǔ)備不足75度的近視前期者,應(yīng)在專業(yè)人員指導(dǎo)下采取綜合預(yù)防干預(yù)措施。在非散瞳狀態(tài)下判定為疑似遠(yuǎn)視儲(chǔ)備量不足者,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行睫狀肌麻痹檢查真實(shí)屈光狀態(tài)。
專家同時(shí)提供一組數(shù)據(jù):上海等地區(qū)6歲兒童人群平均遠(yuǎn)視儲(chǔ)備僅約為+1.16D,低于《規(guī)范》推薦值下限水平,且消耗較快,6-8歲兒童近視前期檢出率達(dá)20.7%-42.6%,基本與近視比例相似。近視前期近視風(fēng)險(xiǎn)高,一年近視發(fā)生比例可達(dá)30%,兩年可達(dá)60%。
記者了解到,此前針對(duì)“遠(yuǎn)視儲(chǔ)備”,缺乏全國(guó)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、各地方法不一,此次《規(guī)范》將通過(guò)監(jiān)測(cè)遠(yuǎn)視儲(chǔ)備抓住重點(diǎn)干預(yù)人群,從源頭降低近視發(fā)生。檢出遠(yuǎn)視儲(chǔ)備不足后,需家、校、醫(yī)三方協(xié)同干預(yù):衛(wèi)生部門提供專業(yè)診斷和個(gè)體化干預(yù)方案;學(xué)校保障每日至少2小時(shí)戶外活動(dòng)時(shí)間,改善視覺(jué)環(huán)境;家庭督促用眼習(xí)慣,控制電子產(chǎn)品使用。
上海市眼病防治中心在我國(guó)近視防控工作中建樹(shù)頗多。中心黨委副書記何鮮桂介紹,上世紀(jì)60年代中心編創(chuàng)“學(xué)生眼保健操”、提出“二要二不要”護(hù)眼要訣。近10余年來(lái),中心在兒童屈光發(fā)育檔案建立、“目”浴陽(yáng)光預(yù)防近視、校園近視分級(jí)整合型干預(yù)等方面,持續(xù)為國(guó)家提供適宜技術(shù)方案。
原標(biāo)題:《提前預(yù)測(cè)近視,上海牽頭“兒童遠(yuǎn)視儲(chǔ)備量評(píng)價(jià)”國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),將于明年實(shí)施》
來(lái)源:作者:解放日?qǐng)?bào) 顧泳
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