北京
開展國際首例新術式
近日，口腔腫瘤治療領域迎來全新術式。解放軍總醫院第一醫學中心口腔科主任醫師席慶教授團隊聯合普通外科醫學部主任醫師劉林教授團隊，成功完成一例口咽癌晚期患者的全機器人手術。經科技查新，這是國際范圍內首例全機器人口腔惡性腫瘤根治手術（查新報告如下圖所示）。
以往，口咽癌治療往往需要經口外入路，需要離斷患者的下唇和下頜骨，并且同期行頸部淋巴結的根治性切除術。面部遺留巨大的手術傷口，創傷極大。隨著機器人外科的逐漸發展，經隱蔽切口入路進行頸淋巴結的清掃成為可能。
據了解，患者于今年7月因軟腭鱗癌伴雙頸淋巴結轉移，到席慶教授診室求診。經過多學科聯合會診，認為患者直接手術具有較大復發風險，預后效果極差，建議行術前新輔助免疫治療＋TORS（Trans oral robotic surgery）＋術后輔助同步放化療的綜合治療方案。隨后，患者接受了兩個周期的新輔助免疫治療，口咽部腫瘤及轉移腫大淋巴結明顯消退，為機器人手術提供了良好的條件。
此次患者入院后，席慶教授團隊和劉林教授團隊進行了會診，認為可以行經乳暈切口機器人雙側頸淋巴清掃術，進一步確定了實施全機器人根治口腔惡性腫瘤的可行性。
手術過程中，先由劉林教授團隊進行經乳暈切口清掃雙側淋巴結，之后由席慶教授團隊實施經口機器人手術，通過特殊開口器準確充分暴露腫瘤位置，在腫瘤外擴大切除腫瘤。經病理檢測手術切緣部分，顯示全部為陰性，手術取得圓滿成功！
據席慶教授介紹，他于2023年開始主持建立了口腔癌微創綜合治療的聯合門診，構建了口腔癌MDT治療團隊，包括腫瘤內科、放療科、病理科等多個科室。
此次口咽癌全機器人手術的成功，標志著解放軍總醫院在復雜口腔惡性腫瘤綜合治療上已處于國際領先水平，為未來微創外科建設發展提供了可靠的技術支撐與臨床范例。
主管| 解放軍總醫院政治工作部
主辦| 宣傳處融媒體中心
來源 |第一醫學中心
圖文 |林權泉
刊期 | 第 3002 期
總編：熊 剛
主編：史艷菊
編審：張 密 李笑一
編輯：李笑一
郵箱：jfjzyy01@163.com
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