花都區創新推出“玖玖金康”普惠型長者醫療保障計劃，覆蓋近9.85萬老年人

12月16日，花都區“玖玖金康”老年人醫療保險外兜底醫療保障險階段性成果發布會在施柏閣大觀酒店成功舉辦。花都區有關領導，區相關部門、鎮街村居代表、受益群眾等近百人共同見證了這一惠民工程的扎實成效。

“玖玖金康”計劃是在“健康中國”戰略和積極應對人口老齡化的宏觀背景下，花都區委、區政府主動謀劃、精準施策的重點民生工程。區衛生健康局牽頭成立工作專班，深入社區調研，直面老年人群體在慢性病管理、醫療費用負擔、商業保險準入等方面的“急難愁盼”問題，最終推動該項目于今年5月正式落地實施，保障于9月9日正式生效。

創新參保機制，9.99元/人/年

發布會以“政府主導·惠民創新·守護長者”為脈絡，系統展示了一項旨在破解老年人“看病貴、保障難”問題的區域性創新實踐。該項目最大亮點在于其突破性的設計理念與共擔機制。針對老年人普遍面臨的“投保難”問題，“玖玖金康”首創“三無”參保條件：無體檢門檻、無等待期限制、無既往病癥拒保，真正實現了對全區長者的“零門檻”開放。在籌資機制上，項目構建了“政府補一點、社會捐一點、個人出一點”的創新模式：區財政承擔70%保費，社會慈善力量捐贈20%，老年人個人每年僅需支付9.99元，即可獲得一份年度保額最高56萬元的補充醫療保障。

覆蓋率達99.6%，托起“夕陽紅”安心網

發布會公布的系列數據，彰顯了項目推進的廣度與深度。在區衛健局、平安產險及鎮街村居的協同努力下，通過50余場基層宣講、發放超10萬冊資料、設立專屬熱線等方式，項目信息迅速傳遞至街頭巷尾。項目實施的第一年，參保總人數已近9.85萬人，覆蓋全區65周歲及以上戶籍老年人口的99.6%，基本實現了“應保盡保、愿保盡保”的普惠目標。

理賠高效便捷，切實減輕群眾負擔

項目的生命力在于實效。通過“智能線上理賠+溫情線下陪伴”的服務體系，“玖玖金康”既有效率，也有溫度。發布會上分享了多個暖心理賠案例：花東鎮陳婆婆因主動脈瘤住院，在基本醫保報銷后，“玖玖金康”進一步補充賠付2.97萬元；花城街徐老先生因胸背疼痛入院，項目在6小時內完成審核，賠付5800余元，極大緩解了家庭的經濟壓力。高效、透明的理賠流程贏得了群眾廣泛認可，回訪滿意度高達96%。

匯聚社會合力，形成可持續服務生態

“玖玖金康”的順利實施，得益于政府、企業、保險機構的三方協同?；ǘ急镜貝坌钠髽I積極響應，首批慈善資金迅速到位；中國平安財產保險股份有限公司廣東分公司憑借專業實力與服務網絡，提供了項目的承保與運營服務。擁有一支50人的專項服務團隊常駐基層，確保政策宣傳到位、疑問解答到位、理賠服務到位，形成了“政府有力引導、企業鼎力支持、專業機構承接服務”的可持續運行生態。

打造可復制樣板

貢獻應對老齡化“花都方案”

發布會上，花都區衛生健康局相關負責人表示，“玖玖金康”不僅是本地老齡健康工作的標志性成果，更探索出了一套可復制、可推廣的“花都方案”。該方案通過機制創新，有效整合財政資金、慈善資源與市場力量，以極低的個人支付成本，顯著提升了老年群體的醫療保障水平，為應對老齡化社會帶來的健康保障挑戰提供了務實、創新的區域實踐。

隨著發布會的圓滿結束，“玖玖金康”項目進入深化服務、持續優化新階段。未來，花都區將繼續秉持“以人民為中心”的發展思想，不斷完善這項普惠保障計劃，讓更多長者享有更安心、更體面的健康晚年，為“健康中國”藍圖增添一抹溫暖而堅實的“花都底色”。

圖文：高韻宇 蔡劍豪

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