2026年重點推動生育保險發展 新政策釋放哪些信號？

12月13日，全國醫療保障工作會議上釋放的信息提到，2026年要重點推動生育保險發展，“力爭做到讓孕產婦從大肚子進醫院到抱娃出醫院，住院分娩過程中產生的、屬于醫保目錄范圍內的費用，參保人個人基本不花錢。”這個目標如何實現？能省下多少錢？

新政策釋放了哪些信號？

中國人口發展研究中心副研究員 史毅：從全國醫保會議釋放的政策信號可以看到，雖然針對生育環節的免費化政策，聚焦在非常小的點上，但是它釋放出來的是非常積極的政策信號，即進一步強化生育保障，建設生育友好型社會。

首先在加大保障和改善民生力度方面，國家醫保政策包括生育保險政策，正在逐步通過三個方面的努力，來改善和降低家庭還有個人的生育負擔、生育成本。

首先是通過擴大生育保險的覆蓋范圍，把更多人群吸納進來，參加和享受到生育保險相關的一系列政策。

第二個方面，通過相關政策改革，進一步降低生育和分娩的費用和價格，讓更多的人可以用更少的錢來享受到相應的服務。

第三個方面，通過增加生育保險的功能，讓更多的和住院分娩、生育相關醫療的項目納入醫保，納入生育保險的覆蓋范圍來。

新政策可以節省多少錢？

史毅：從目前全國平均水平來看，生育一個孩子大概需要花費一萬多元，當然不同的地區、不同的醫療機構，費用會有不同，價格也會有一定的差距。從住院分娩環節來看，基本上占到了整個生育費用的30%到40%。如果一位女性通過順產的方式完成了住院分娩，全國來看大概需要花費3000元到5000元，如果需要通過剖宮產來進行住院分娩，大概需要花費5000元到10000元。

本次住院分娩費用個人“無自付”政策，重點針對兩類人群，既包括通過剖宮產的方式分娩的人群，也包括通過順產的方式分娩的人群。同樣一個政策，最后惠及到個人身上的時候，可能產生的減負費用是有差異的。比如一位順產的媽媽，可能有3000元到5000元費用減免的受益，但是對于一位剖宮產分娩的媽媽，受益可能會更多。

如何讓靈活就業人員受益？

史毅：從一些地方的經驗可以看到，很多地方通過財政補貼加個人繳費的方式，共同分擔原來由企業或由用人單位來承擔的生育保險費用的繳納，把更多的靈活就業人員納入覆蓋范圍里。

史毅：很多地區通過財政補貼的方式，降低和減輕個人參加生育保險的成本，讓個人有意愿、有能力去參加生育保險。同時，通過各項政策降低生育保險生效的時間，來提高生育保險政策的包容性。傳統上有很多保險，要連續繳納費用六個月及以上，才可以享受相關政策。有些地區針對靈活就業人員，可能在參加生育保險之后第二個月就可以享受。

有些地區針對失業人群還有專門的一系列政策，失業期間的生育保險費用是由財政補貼繳納的，這樣也可以保證個人在就業上的連續性，同時也可以保證個人在工作變動、居住地調整等一系列靈活性比較強的環境里，享受生育保險能夠提供的各項支持。