貴州首例！這家醫院成功實施“有創腦機接口術”

近日，遵義市第一人民醫院桃溪院區神經外科診療中心付曉紅博士團隊成功開展貴州省首例“有創腦機接口技術（雙外科電極雙刺激器脊髓電刺激，SCS）”，為一位高位截癱患者帶來顯著的功能改善，開啟了難治性脊髓損傷功能重建的新篇章。

患者男性，59歲，因“車禍致頸椎骨折、脊髓損傷”，雖經手術及長達半年的系統康復，仍飽受四肢僵硬、軀干劇痛、大小便失禁及低血壓、多汗等多種并發癥困擾，生活質量極低。面對康復瓶頸，遵義市第一人民醫院神經外科診療中心執行主任付曉紅團隊，決定為其采用前沿的“雙靶點”SCS技術進行治療。

為確保手術精準安全，付曉紅團隊聯合影像科、康復科、腦機接口醫學中心、麻醉科進行了多次深入評估與討論。11月24日，在神經電生理監測護航下，為患者精準植入了兩套電極：一組位于頸椎C5-C7節段，另一組位于胸椎T11-T12節段。術后第二日，即開始為期兩周的體外測試。

術前頸椎磁共振和CT

經測試，患者肌張力顯著改善，疼痛減輕，感覺功能出現積極信號，自主神經功能調整。

基于明確的測試療效，12月8日，付曉紅博士為患者順利植入脈沖發生器（IPG)。目前患者已重拾康復信心，正在接受后續系統治療，預計癥狀將持續改善。

據介紹，“有創腦機接口技術”的核心原理是通過精準的脊髓電刺激進行“神經調控”。主要從三方面發揮作用：一是通過電脈沖激活殘存的神經環路，與大腦的微弱下行信號協同，可能促進運動功能的“再啟動”；二是通過干擾疼痛信號傳導通路，有效緩解神經病理性疼痛；三是通過調節脊髓內的自主神經中樞，改善血壓、消化等功能紊亂。長期刺激還可能促進神經可塑性，為功能恢復創造內在條件。

頸5-7和胸11-12外科電極植入

據了解，全球脊髓損傷患者約3000萬，我國患者近400萬，且每年新增近10萬。脊髓損傷后遺留的肌力下降、肌張力增高、疼痛及大小便障礙等問題，傳統治療常效果有限，是困擾患者家庭與社會的重大醫療難題。

此次手術的成功，是我省在難治性脊髓損傷治療領域的重要突破。未來，隨著與人工智能、生物工程等技術的進一步融合，此類神經調控系統有望變得更加智能化、個性化，為更多中樞神經系統損傷患者提供更精準、有效的解決方案。

來源/遵義市第一人民醫院

編輯/文卓異 責編/楊青青 審核/鄺亞航 終審/謝濤