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手術成功出院后,三位骨折患者的“下一步”術后康復,不約而同選擇了這家醫院……
術后第四天,老李躺在病床上,右髖傳來的隱約疼痛和無力感讓他有些焦慮。51歲的他去年因高空墜落導致多處骨折,雖然手術成功,但右股骨頭壞死又讓他經歷了第二次手術——人工髖關節置換。如今,手術做完了,真正的挑戰似乎才剛剛開始:如何讓這個“新關節”活起來,讓自己重新走路、上下樓、回到工作崗位?
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與老李同病相憐的,還有隔壁病房的老張和老王。52歲的老張因車禍導致左股骨頸骨折,內固定術后腫痛未消;另一位患者同樣在股骨頸術后,面臨著活動受限的困擾。他們分別在西安不同的三甲醫院完成了關鍵的手術治療,卻不約而同地選擇了西安工會醫院骨科術后康復,開啟下一段至關重要的旅程——系統康復。
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“手術成功只解決了‘結構’問題,功能的恢復,才是患者回歸正常生活的關鍵。”西安工會醫院骨科主任藺亞平指出,尤其是髖部骨折及關節置換術后,患者常因疼痛、肌力下降、活動度不足、心理恐懼等因素,陷入“不敢動、不會動”的困境,可能導致關節僵硬、肌肉萎縮、深靜脈血栓,甚至影響假體壽命。
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針對這三位患者的情況,以史超副主任醫師、張冰主治醫師及治療師劉進喜、郭燕妮為核心的康復團隊,制定了一套高度個體化且循序漸進的“組合拳”方案:
1.術后傷口與疼痛管理:嚴密觀察傷口愈合情況,采用物理因子治療(如冷療、激光)幫助消腫鎮痛,為早期活動創造條件。
2. 康復護理與體位指導:教導患者正確的臥姿、坐姿及轉移方法,使用“丁字鞋”等支具維持關節穩定,預防脫位。
3. 運動療法(核心環節):從術后早期的踝泵、股四頭肌靜力收縮等床上運動開始,逐步過渡到輔助下的關節活動度訓練、坐站轉移、步態訓練及平衡協調訓練,重建肌肉力量與運動模式。
4. 關節松動與軟組織處理:手法治療緩解周圍軟組織粘連,在安全范圍內改善關節活動度。
5. 生活能力與回歸指導:特別關注患者居家與工作環境(如上下樓、如廁方式),進行針對性模擬訓練和指導,確保康復成果能無縫對接實際生活。
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藺亞平主任借此提醒廣大術后患者及家屬:骨科康復是“全程護航”,絕非“臥床靜養”。 他建議:
時機是關鍵:在醫生指導下,康復介入越早越好(通常術后24-48小時即可開始基礎訓練),可有效預防并發癥。
科學是前提:必須在專業評估和指導下進行,避免自行暴力活動或錯誤姿勢導致二次損傷。
耐心是良藥:功能恢復非一日之功,需堅持規范訓練,定期復查,與康復團隊保持溝通。
身心要同步:關注患者的心理狀態,克服恐懼和焦慮,建立康復信心同樣重要。
目前,在康復團隊的精心指導和患者的積極配合下,老李已能在家屬輔助下進行床旁坐立,老張的腫脹疼痛明顯緩解,開始了初步的關節活動訓練。他們的目標清晰:不僅要“站起來”,更要“走得好”,最終安全回歸家庭與社會角色。
(注:為保護患者隱私,文中使用化名,本文依據真實案例改編,旨在宣傳醫療技術的重要性,不涉及任何醫療廣告宣傳。所有治療建議均需在醫師指導下進行。)
稿件來源 | 骨科
內容 編輯 | 外宣 辦 安明艷
稿件審核 | 骨 科 藺亞平
發布審核 | 外宣辦 譚曉青
《西安工會醫院·西安康復醫院宣傳片》
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