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大腦也會“血壓高”?
顱內高壓的來龍去脈
我們的顱腔就像一個密閉的“保險箱”,裝著大腦、腦脊液等重要“零件”,正常情況下壓力穩定,才能保證大腦正常工作。
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可一旦這個“保險箱”里的壓力失控升高,就會引發顱內高壓,主要分為兩種情況:
繼發性顱內高壓
相當于“外來入侵者”導致的壓力飆升,比如嚴重頭外傷、腦卒中、腦腫瘤、腦膜炎,甚至是高血壓沒控制好,都可能讓顱壓“爆表”,這類情況得先解決原發病才能緩解。
特發性顱內高壓
更像“無厘頭”的壓力異常,明明沒查出任何明確病因,顱壓卻莫名升高,它也是我們今天科普的“主角”,專愛搞“神秘襲擊”。
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這些信號
是大腦在喊“救命”
顱內高壓的癥狀特別有辨識度,像給大腦裝了個“壓力報警器”,出現這些表現需警惕。
搏動性頭痛
不是普通的頭痛,是一跳一跳地疼,早上剛起床、咳嗽使勁兒或者蹲廁所時會加重,神奇的是,站起來活動活動反而能緩解一點;
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“閃現”的視力危機
彎腰系鞋帶、打噴嚏時,突然眼前一黑或灰蒙蒙的,持續幾秒就消失,這是顱壓壓迫視神經的預警;
惡心嘔吐
不是胃腸不舒服那種,常和頭痛一起出現,甚至吐完頭痛也沒緩解;
其他“小麻煩”
還可能變得嗜睡、煩躁易怒,看強光眼睛刺痛(畏光),耳朵里能聽到和心跳同頻的“咚咚”耳鳴,走路搖搖晃晃像喝了酒,嚴重時還會意識模糊、手腳發麻沒力氣。
緊急紅線
如果這些癥狀突然爆發,還伴隨頭部外傷、高熱,別猶豫,立刻去急診科!大腦的“壓力危機”可等不起。
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醫生是怎么給大腦“測壓力”的?
懷疑顱內高壓,可先前往神經內科就診,醫生會通過一套“組合拳”來診斷。
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體格檢查
捏捏胳膊腿測肌力、敲敲膝蓋看反射、讓你走直線查平衡,初步判斷神經是否受損;
眼部“偵察”
重點查看視神經有無水腫——這可是顱內高壓的“標志性證據”,還會檢查視力是否下降;
影像掃描
做腦部CT或MRI檢查,排除腦腫瘤、腦積水等“看得見的問題”;
腰椎穿刺
俗稱“腰穿”,在脊柱間隙抽少量腦脊液,直接測壓力,這是判斷顱壓高低的“金標準”。
若各項檢查都顯示顱壓高,卻找不到任何病因,那基本就是“特發性顱內高壓”了。
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給大腦“降壓”
國內有這些治療妙招
顱內高壓的治療核心是“降壓力、保視力”,方案針對性較強。
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基礎操作
先給身體“減負”。
對于超重的患者,減重是性價比很高的辦法!很多人減重后,頭痛、視力模糊的癥狀直接“原地消失”;另外,若正在服用可能誘發顱壓升高的藥物,需及時停用,別讓藥物進一步“添亂”。
藥物干預
精準“調控”腦脊液。
利尿劑幫身體排掉多余水分,減少腦脊液總量,相當于給顱腔“放水減壓”;
腦脊液生成抑制劑,直接從源頭減少腦脊液生成,避免顱腔“積水”;
短期使用糖皮質激素,能快速緩解頭痛,還能保護視神經,不過這藥不能長期使用,以防副作用找上門。
手術兜底
給大腦開個“泄壓通道”。
若藥物治療無效,尤其是視力越來越差,就需要手術“救場”:
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當然,手術存在風險,術前務必與醫生充分溝通,明確利弊!
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誰是顱內高壓的“偏愛對象”?
特發性顱內高壓雖然罕見,但也有明顯的“靶向人群”:
20~30歲年輕女性是高發群體,而且大多和近期體重飆升有關,具體為啥偏愛這個群體,醫生們還在研究;
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存在甲狀旁腺功能減退、艾迪生病等激素問題的人,風險也會升高;
長期吃某些抗生素、鋰劑(治精神疾病的藥)、甲狀腺藥,或是體內維生素A超標、有缺鐵性貧血、紅斑狼瘡的人,也容易被盯上。
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顱內高壓別忽視
這個病可能“纏上你一輩子”
特發性顱內高壓一般不致命,但可能成為終身問題,要命的是會傷視力——持續高顱壓會讓視神經水腫,拖久了可能失明!
所以,治療期間,只要視力有一丁點兒變化,比如看東西變模糊、視野變小,一定要第一時間告訴醫生,及時調整方案,才能保住“心靈的窗戶”。
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大腦是我們身體的“指揮中心”,可不能讓它長期處于“高壓狀態”。
記住這些知識點,出現異常癥狀時及時就醫,才能給大腦滿滿的“安全感”!
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