鼻炎反反復復總不好，別當成感冒，出現4類癥狀，須看醫生

鼻炎不是小問題！它不是"感冒"，不是"上火"，而是鼻腔黏膜對過敏原的過度反應。當過敏原（如花粉、塵螨、霉菌）進入鼻腔，免疫系統會錯誤地將其視為"敵人"，引發一系列過度反應：打噴嚏、流清水涕、鼻癢、鼻塞。

更可怕的是，鼻炎患者生活質量嚴重下降。研究顯示，鼻炎患者平均每天打噴嚏10-20次，嚴重者可達50次以上；鼻塞影響睡眠質量，導致白天疲勞、注意力不集中；眼睛癢、流淚影響工作和社交，甚至引發焦慮抑郁。

鼻炎不是感冒！別再傻傻分不清

很多人把鼻炎和感冒混為一談，結果耽誤了治療。其實，二者有明顯區別：

1. 感冒：通常由病毒引起，癥狀包括發熱、咽痛、全身酸痛，病程一般1周左右，自愈率高。

2. 鼻炎：癥狀以鼻癢、頻繁噴嚏、清水涕、鼻塞為主，持續時間長（通常超過2周），無發熱，與特定季節或環境相關。

臨床調查顯示，近60%-70%的鼻炎患者誤以為自己是感冒，結果延誤了最佳治療時機。

為什么過敏性鼻炎越來越普遍？

過敏性鼻炎的發病率在近30年翻了兩倍。為什么？原因有三：

1. 環境變化：全球氣溫上升，花期延長，花粉濃度增高。比如原本3個月的花粉季，現在可能延長到5個月。

2. 免疫系統紊亂：反復呼吸道感染（如感冒）會打破免疫平衡，導致免疫系統"過度敏感"。

3. 室內環境惡化：現代人長期待在空調房，室內塵螨、霉菌滋生，過敏原無處不在。

這些“常識”正在加重你的鼻炎

在我的臨床實踐中，超過半數的病情加重源于錯誤認知和行為。

誤區一：“是藥三分毒，能忍就忍”

這是最危險的觀念。未經控制的鼻腔炎癥不僅是不適，更會引發連鎖反應：長期張口呼吸導致咽炎、睡眠缺氧影響記憶力與工作效率、炎癥向鼻竇蔓延引發鼻竇炎，甚至通過咽鼓管影響中耳。規范用藥的風險，遠低于長期炎癥對全身的損害。

誤區二：“網紅噴鼻劑一噴就通，我的救星！”

這里特指含有減充血劑（如羥甲唑啉、萘甲唑啉）的藥物。它們確實能快速收縮血管，瞬間通暢。但連續使用超過7天，就會導致反跳性充血——鼻塞比用藥前更嚴重。這是“藥物性鼻炎”的主要成因，治療起來遠比原發鼻炎困難。

誤區三：“查過敏原沒用，反正避不開”

恰恰相反，明確過敏原是制定精準防御策略的基礎。塵螨過敏者需要重點做好床品清潔和除濕；花粉過敏者可以在季節前開始預防性用藥并注意關窗；霉菌過敏者則需檢查家中潮濕角落。盲目防御，不如精準規避。

誤區四：“鼻炎發作了，吃點消炎藥（抗生素）”

再次強調：絕大多數鼻炎是免疫性或神經性炎癥，而非細菌感染。濫用抗生素不僅無效，還會破壞腸道菌群，產生耐藥性。只有當出現黃膿涕、面部疼痛等細菌性鼻竇炎跡象時，才需在醫生指導下使用抗生素。

科學預防，輕松度過換季期

作為耳鼻喉科醫生，我總結了一套"避、護、調、查、治"的鼻炎預防"五字訣"，幫你輕松度過換季期：

1. 避：遠離過敏原，切斷誘發源

花粉高峰期（春季3-5月、秋季8-10月）減少外出，或選擇早晨花粉濃度較低時外出。

外出戴防花粉口罩（N95口罩效果最佳），回家后及時洗頭、換衣、沖洗鼻腔。

定期清洗空調濾網，保持室內干燥通風，減少塵螨、霉菌滋生。

2. 護：呵護鼻黏膜，筑牢"屏障"

室內使用加濕器（濕度40%-60%），避免空調直吹鼻腔。

外出戴口罩防風防塵，減少干燥空氣刺激。

不用手挖鼻，不頻繁用力擦鼻；鼻塞時按醫囑規范用藥。

3. 調：養成好習慣，提高免疫力

飲食上，少吃辛辣、生冷、油炸食物，多吃富含維生素C的食物（如柑橘類水果、綠葉蔬菜）。

保證每天7-8小時睡眠，避免熬夜（熬夜會降低免疫力）。

每天進行至少30分鐘有氧運動（如快走、游泳），增強免疫力。

4. 查：及時就診，明確病因

如果癥狀持續超過2周，或嚴重影響生活，應及時到耳鼻喉科就診。

通過過敏原檢測（皮膚點刺試驗或抽血檢測）明確過敏原，針對性預防。

5. 治：規范用藥不盲目，避免"越治越重"

輕中度癥狀：可在醫生指導下使用鼻噴抗組胺藥、鼻噴激素。

重度癥狀：可聯合使用口服抗組胺藥和白三烯受體拮抗劑。

注意：不要濫用"鼻炎神藥"（含血管收縮劑的噴霧），長期使用會導致藥物性鼻炎。

識別警報：何時必須看醫生？

出現以下情況，請立即就醫，這可能是鼻竇炎或其他并發癥的信號：

1. 鼻涕由清稀轉為黃綠色膿性。

2. 出現面部壓痛、頭痛、牙齒痛（尤其上排牙齒）。

3. 嗅覺突然減退或喪失。

4. 鼻塞伴有耳悶、聽力下降。

鼻炎不是"小毛病"，而是可能影響你工作、生活、情緒的"隱形殺手"。預防鼻炎，不需要昂貴的藥物，不需要復雜的治療，只需要每天花5分鐘，做好"避、護、調、查、治"。

記住：鼻炎不是"感冒"，而是"鼻子，正在被過敏原悄悄偷走"。保護好你的鼻子，就是保護好你的生活質量。