“好端端的,怎么就癌癥了!”看著眼前的病理報告,老陳怎么也不敢相信自己患癌的事實。
老陳今年五十歲出頭,平時不僅經常鍛煉,還很重視健康,每年的體檢更是必不可少。而就在確診癌癥的前幾個月,他剛剛做完一次全面的體檢。
檢查的項目從血常規到生化五項、肺部CT、腹部B超、腫瘤標志物等,幾乎涵蓋了全身上上下下,并且全部檢查下來看似一切正常。
也正是因為全身檢查完看似一切正常,這才讓老陳對于自己突然查出癌癥這件事感到意外。
其實,癌癥真不是突然得的,而是早就有了,只是某一天突然查出來了而已。另外,很多人都有相似的經歷,就是表面上看起來堅持定期體檢,每次體檢都正常,結果最后還是查出了大問題。
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為什么會這樣?原因很簡單,只是因為很多人并不會看體檢報告,其實體檢報告上可能早就給出了信號,只是因為不懂或者疏忽大意,結果錯過了癌癥發出的信號。
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體檢報告出現這幾個字,要當心!
體檢報告中的一些字眼看似無關緊要,實則暗藏著巨大危機,一定要重視。
1.血常規指標明顯升高或降低
血常規主要由白細胞、紅細胞、血小板和血紅蛋白這3個指標組成。
白細胞:又被稱為白血球,是人體免疫系統的重要組成部分。白細胞明顯升高可能預示著細菌感染、罹患白血病以及過敏等。
在這其中,細菌感染引起的白細胞升高常表現為中性粒細胞升高;急性白血病時不成熟的白血病腫瘤細胞增多,慢性白血病期則表現為成熟形態的各種白細胞增多,嗜酸性粒細胞增多常預示過敏性疾病。
血小板:主要作用是參與止血、加速凝血以及調節免疫等。血小板減少,可能和血小板生成障礙、血小板分布異常、血小板破壞和消耗增多等有關。
血紅蛋白:其濃度偏低一般是貧血的直接證據,偏高則可能和慢性疾病以及高原生活等有關。要是血紅蛋白明顯偏低,一定要及時去血液科就診,并完善骨髓穿刺、血清鐵和鐵蛋白等檢查。
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2.血生化檢查指標異常
血生化檢查主要包括血糖、血脂、心肌酶和電解質等。
肝功能轉氨酶和膽紅素升高:提示肝細胞損傷或膽道阻塞,常見病因有肝癌、膽管癌和胰腺癌等惡性腫瘤。
腎功能異常:比如尿素氮和肌酐等指標明顯異常升高,一般暗示肝腎功能受損,一定要進一步檢查。
堿性磷酸酶明顯升高:需要排查是否患有骨腫瘤或肝臟腫瘤。
血鈣升高:可能和腫瘤骨轉移發生骨破壞有關。
3.CT檢查異常
常規體檢一般不會做CT檢查,這項檢查目前主要用于肺癌篩查。
我國作為煙民大國,肺癌發病率與死亡率都位居全球前列。有很多人在做CT時發現了肺結節,而且結節后面還有一個LU-RADS分類,這個分類實際上就是用來判斷結節性質的。
LU-RADS分類一般將肺結節分成0-4類,分級越高,一般代表著結節惡變的風險也越高,所以第4類是最為兇險的。
4.超聲檢查出現特殊字眼
超聲檢查主要包括B超和彩超,一般針對的是泌尿系統、甲狀腺以及心肝脾腎等。
超聲檢查中的一些字眼看起來似乎無關痛癢的,實際上如果在報告上出現了,一定要重視,最好做進一步檢查:
實性結節、低回聲或極低回聲、縱橫比>1、微小鈣化(沙礫樣鈣化)、血流豐富信號、邊緣不光整(成角、有毛刺等)或者不清晰、形態不規則等。
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5.腫瘤標志物異常
腫瘤標志物,顧名思義就是查癌癥的。如果發現這類指標不明原因的明顯異常升高,一定要完善相關檢查。
當然,我們也不能簡單地將其和癌癥對號入座,更不能因此陷入焦慮,尤其是那些輕度升高的,因為有很多非腫瘤因素也會導致這個指標升高。
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體檢報告出現這些字,距離癌癥可能只有一步之遙
體檢報告出現上面那些字眼,對我們來說只是預警信號,提醒我們需要進一步檢查。可如果體檢報告出現下面這些字,距離癌癥可能只有一步之遙了,一定要及時治療。
1.結直腸腺瘤性息肉
腸鏡時發現炎性息肉或增生性息肉一般不用太擔心,癌變風險較低,后續只需要動態觀察和定期復查即可。
可如果發現了腺瘤性息肉一定要重視,這種息肉又被稱為大腸腺瘤,腺瘤血管十分豐富,當其表面潰爛時可出血,因此患者常會有便血和腹痛等癥狀。
研究顯示,直徑超過2cm的腺瘤,有50%會發生癌變,而絨毛狀腺瘤的癌變率更是超過了30%。
2.腸上皮化生
在胃鏡報告單上可能會出現“腸上皮化生”這個詞,大部分人看到這個詞根本不會將其和胃癌聯系到一起。
事實上,腸上皮化生遠比想象得兇險。從正常的胃黏膜發展到胃癌,只需要以下幾步:
正常胃黏膜→慢性炎癥→萎縮→腸化生→低級別上皮內瘤變→高級別上皮內瘤變→早期胃癌→進展期胃癌
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而胃黏膜萎縮與腸化生是胃癌發生的獨立危險因素,因此胃黏膜萎縮與腸化生都屬于癌前狀態,尤其是胃黏膜萎縮合并腸化生患者,年胃癌發生率約為0.25%。
3.肝纖維化
因為“肝纖維化”這個詞聽著不是很嚴重,導致很多人都誤以為這是什么小毛病。
事實上,肝纖維化是肝內結締組織異常增生,任何的肝臟損傷在肝臟修復愈合的過程中,都有肝纖維化的過程。也就是說,肝纖維化的過程長期持續的話,就可能發展為肝硬化,肝硬化再繼續發展就是肝癌。
事實上發展到肝硬化這一步,對大部分家庭而言已經是難以承受之重,更別提肝癌了。
所以在肝臟相關檢查時,如果發現報告中出現“肝纖維化”這四個字,一定要重視!
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