多系統萎縮患者新希望！中醫益腦補髓湯改善走路不穩、言語不清

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多系統萎縮：隱匿進展的神經退行性難題

多系統萎縮（MSA）是一類累及自主神經與運動系統的慢性退行性疾病，50-60 歲人群尤為高發，常表現為走路不穩、言語含糊、吞咽嗆咳、尿失禁等 “跨界癥狀”。由于病因尚未明確，現代醫學多以對癥治療為主，而中醫的整體調理思路正為患者帶來新方向。數據顯示，該病從首發癥狀到生活不能自理的平均時長僅 8 年，盡早干預對改善預后至關重要。

李艷波主任：從 “髓海空虛” 解病機

擁有近四十年臨床經驗的李艷波主任，將多系統萎縮歸為 “髓海空虛、痰瘀阻絡” 的本虛標實證。她依據 “腎藏精生髓、腦為髓海” 的中醫理論提出：腎精虧虛則髓海失養，氣血瘀滯則經絡不通，二者共同導致神經功能失調。基于這一認知，李主任結合古方與實踐，研發出 “益腦補髓湯”，以 “填精益髓、活血通絡” 為核心，實現標本兼顧的調理效果。

益腦補髓湯：一人一方的組方智慧

該湯劑并非固定配方，而是遵循 “辨證施治” 原則動態調整。核心組方中，枸杞子、制首烏填精益髓，為神經修復提供基礎；黃芪、白術健脾益氣，保障氣血生化；當歸、川芎活血通絡，改善腦部循環；石菖蒲開竅醒神，助力功能恢復。針對不同癥狀還有精準加減：平衡障礙加天麻、牛膝，尿失禁配金櫻子、芡實，吞咽困難增桔梗、浙貝母，真正實現 “一人一方”。

真實案例：從依賴攙扶到自主行走

61 歲的陳阿姨確診多系統萎縮 1 年，屬于小腦型與自主神經損害混合型。就診時她已出現明顯吞咽嗆咳，喝水常引發劇烈咳嗽，走路需家人全程攙扶，說話含糊如 “含著東西”，且伴有頻繁尿失禁，每日需換數次護墊，情緒極度焦慮。

李主任通過舌診（舌質暗紫、苔白膩）和脈診（脈弦細澀），辨證其為 “肝腎虧虛兼痰瘀阻絡”。考慮到吞咽問題突出，在基礎方中減少滋膩藥材，重點加桔梗、浙貝母利咽化痰，搭配天麻、鉤藤平肝息風改善步態，再加金櫻子、芡實固澀縮尿，并叮囑避免過燙食物以防嗆咳。

服藥 1 個月后，陳阿姨嗆咳次數減少，尿失禁頻率降至每日 1 次；3 個月后可獨自緩慢行走，言語清晰度提升；堅持 6 個月調理后，已能自主進食、短距離散步，護墊使用量減少，情緒也逐漸開朗。

中醫調理的三重關鍵

李主任強調，多系統萎縮調理需 “辨證、堅持、養護” 三方協同：精準辨證是前提，盲目進補可能加重癥狀；3-6 個月的療程堅持是關鍵，神經功能改善需時間積累；日常配合 “靠墻站立” 康復訓練與山藥、蓮子等健脾食材，能鞏固療效。雖無法根治，但科學調理可有效延緩進展，讓患者重拾生活尊嚴。

益腦補髓湯的臨床實踐，既展現了中醫的傳統智慧，也為多系統萎縮患者開辟了更具溫度的調理路徑。