萬(wàn)名醫(yī)護(hù)進(jìn)鄉(xiāng)村：煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院專家基層破局 完成招遠(yuǎn)首例血管縫合手術(shù)

“血管修復(fù)成功，血壓回升！”近日，在招遠(yuǎn)市人民醫(yī)院手術(shù)室內(nèi)，正在該院駐點(diǎn)幫扶的煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院血管外科主治醫(yī)師王濤與招遠(yuǎn)市人民醫(yī)院手術(shù)團(tuán)隊(duì)攜手，成功為一名因車禍重傷的七旬女性患者實(shí)施了血管縫合手術(shù)。這場(chǎng)救治歷時(shí)數(shù)小時(shí)，且涉及多學(xué)科協(xié)作，不僅成功挽救了老人的生命、保住了她的下肢，還助力招遠(yuǎn)市人民醫(yī)院完成了首例血管修補(bǔ)手術(shù)，充分彰顯了“萬(wàn)名醫(yī)護(hù)進(jìn)鄉(xiāng)村”活動(dòng)，將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉基層所帶來(lái)的實(shí)踐成效與價(jià)值。

事發(fā)當(dāng)晚，73歲的姜女士騎電動(dòng)車時(shí)被大貨車撞傷，被120緊急送往招遠(yuǎn)市人民醫(yī)院。急診CT檢查結(jié)果顯示，老人傷情極為復(fù)雜，不僅存在多發(fā)骨折，還伴有腹部損傷、膀胱破裂、皮膚軟組織撕脫傷等緊急情況。一刻也不敢耽誤，急救團(tuán)隊(duì)立刻開(kāi)展急診手術(shù)，在縫合膀胱、探查大腿中下段傷口時(shí)，發(fā)現(xiàn)其右下肢股動(dòng)脈自腹股溝往下無(wú)明顯搏動(dòng)。

王濤（右一）與該院手術(shù)團(tuán)隊(duì)為患者進(jìn)行手術(shù)

血管損傷？在發(fā)現(xiàn)姜女士右下肢股動(dòng)脈內(nèi)膜完全斷裂僅余外膜相連時(shí)，手術(shù)團(tuán)隊(duì)一時(shí)陷入了困境：醫(yī)院從未開(kāi)展過(guò)此類高難度血管手術(shù)，然而患者情況緊急，根本不具備轉(zhuǎn)院手術(shù)的時(shí)間和條件。情急之下，團(tuán)隊(duì)當(dāng)即聯(lián)系了正在該院駐點(diǎn)幫扶的王濤。

接到急診通知后，王濤第一時(shí)間趕到手術(shù)室?！斑@個(gè)病人是復(fù)合傷，還處于休克狀態(tài)，生命垂危，而且血管損傷是不規(guī)則的，縫合難度遠(yuǎn)超常規(guī)手術(shù)。”王濤介紹。手術(shù)一開(kāi)始就面臨多重挑戰(zhàn)，因事發(fā)緊急，取栓導(dǎo)管無(wú)法及時(shí)調(diào)配到位，并且患者血管內(nèi)已形成血栓，導(dǎo)致常規(guī)取栓方式無(wú)法實(shí)施，給手術(shù)救治帶來(lái)極大考驗(yàn)。“上面的血栓，我只能通過(guò)放血讓血流把它沖出來(lái)；下面的血栓，就用手?jǐn)D著往上推，一點(diǎn)一點(diǎn)取出來(lái)?！彪m然過(guò)程艱難，但好在手術(shù)順利完成，當(dāng)松開(kāi)止血夾，捫及股動(dòng)脈遠(yuǎn)端搏動(dòng)良好時(shí)，懸著的心才算是終于落下了。

在完成了其他受創(chuàng)部位治療后，患者順利轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科后續(xù)治療，如今患者病情穩(wěn)定已出院，后續(xù)仍需持續(xù)休養(yǎng)以促進(jìn)康復(fù)。

此次手術(shù)的成功，不僅填補(bǔ)了招遠(yuǎn)市人民醫(yī)院血管修補(bǔ)手術(shù)的空白，更讓當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)人員積累了寶貴的臨床經(jīng)驗(yàn)。王濤自2025年5月前往招遠(yuǎn)市人民醫(yī)院駐點(diǎn)幫扶以來(lái)，助力當(dāng)?shù)蒯t(yī)院心胸血管外科優(yōu)化了靜脈曲張傳統(tǒng)及微創(chuàng)手術(shù)，開(kāi)展了濾器放置和取出介入手術(shù)等技術(shù)，讓當(dāng)?shù)厝罕娫诩议T口就能享受到優(yōu)質(zhì)的血管外科診療服務(wù)。

王濤在查房

“這臺(tái)手術(shù)后，我還會(huì)帶著他們開(kāi)展病例討論，讓他們了解血管縫合的技術(shù)、應(yīng)急處理方案和操作規(guī)范等，為后續(xù)開(kāi)展同類手術(shù)提供參考。”王濤說(shuō)，幫扶不僅要解決眼前的病例，更要留下技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)，真正解決基層的診療難題。在接下來(lái)的幫扶時(shí)間里，他計(jì)劃定期開(kāi)展專題授課和模擬手術(shù)實(shí)操演練，從理論知識(shí)到臨床實(shí)操全方位提升當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)人員的專業(yè)能力，為基層醫(yī)療服務(wù)能力筑牢技術(shù)根基。

通訊員 侯瑞 李成修