時間來到12月中旬,眼看離2026年越來越近了。在農(nóng)村有一項非常重要的繳費正在緊張進行當(dāng)中,這個繳費幾乎農(nóng)村居民人人都要參加,即一年一度的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費,也就是大家所熟悉的新農(nóng)合。新農(nóng)合繳費截至12月底就結(jié)束了,現(xiàn)在不足20天,已經(jīng)進入倒計時。
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如果農(nóng)村居民有在公司、單位里上班,公司、單位交的有職工醫(yī)保的,那就不需要參加新農(nóng)合繳費了,因為生病住院只能報銷一個,即使同時交了職工醫(yī)保和新農(nóng)合,也不能報銷二次。一般情況下,二者相比,肯定是職工醫(yī)保報銷更劃算。當(dāng)然,大多數(shù)農(nóng)村居民不具備這個條件,無法參加職工醫(yī)保,那筆者還是建議,新農(nóng)合盡量都參加繳費。
為什么這樣說呢?因為當(dāng)前看來,盡管新農(nóng)合存在種種不足之處,但跟其他醫(yī)保選擇比起來,還是更適合農(nóng)村居民的。第一,費用上看,新農(nóng)合一年400元,比大多數(shù)涵蓋重疾、住院報銷的商業(yè)醫(yī)保都要劃算;
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第二,商業(yè)醫(yī)保覆蓋面窄,不會像新農(nóng)合一樣,幾乎所有的病種都包括在內(nèi);而商業(yè)醫(yī)保想要多覆蓋病種,就要多花錢。
第三,商業(yè)醫(yī)保限制多,比如有的商業(yè)醫(yī)保購買前需要先體檢,發(fā)現(xiàn)有某種病癥,就無法購買,而新農(nóng)合不一樣,不需要任何條件,都可以參加,即使已經(jīng)生了大病,也不限制參加,并且參加后過了等待期就能報銷。
第四,新農(nóng)合報銷方便,出院直接報銷,無需任何單據(jù)、病例,出院時直接扣除報銷部分,只需支付剩下的錢。
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第五,新農(nóng)合有門診報銷額度,每年去門診看病也能報銷一部分,有的地方是一年300元,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診看病可直接報銷。
因而,對農(nóng)村人來說,新農(nóng)合可以說是當(dāng)前能選擇的最為劃算的醫(yī)保了。但現(xiàn)實是,10月份新農(nóng)合繳費就正式開始了,到現(xiàn)在已經(jīng)過去2個多月,還有人沒有參加,以至于村干部、駐村干部都催了好幾次。為啥村民繳費意愿降低了,不愿積極參加新農(nóng)合繳費了呢?
主要原因其實就一點,那就是繳費標(biāo)準(zhǔn)連年上漲,現(xiàn)在已經(jīng)太貴了。新農(nóng)合繳費參加率最高的時候,是在剛推出的前幾年,那時候每人每年10塊、20塊錢,就能獲得一整年的醫(yī)療保障,誰會因為10塊、20塊錢而斷繳呢?
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但現(xiàn)在呢,繳費標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)上漲到每人每年至少400元,一家?guī)卓谌司褪且粌汕А扇K。而農(nóng)民種幾畝地,一年到頭的純收入,即賣糧收入減去投入的種子、化肥、機種機收、澆水、農(nóng)藥等費用,可能也就幾千塊錢,交一下新農(nóng)合和養(yǎng)老金就沒了。
繳費標(biāo)準(zhǔn)高確實是個問題,好在有關(guān)部門已經(jīng)開始做出改變了。首先是今年的繳費標(biāo)準(zhǔn)跟去年持平,沒有再次上漲,去年是400,今年還是400,這是多少年來第一次出現(xiàn),以往都是每年都漲。
其次是,對于農(nóng)村困難人群,新農(nóng)合繳費一直都是有減免政策的。就以現(xiàn)在正在進行的繳費為例,很多地方都規(guī)定,以下人群都可以獲得減免優(yōu)待。
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①特困人員免除全部繳費。一般來說,特困人員指的就是農(nóng)村五保戶,不管是年齡大、集中住在敬老院的五保戶,還是有生活自理能力、住在自己家的五保戶,都可以全部免除新農(nóng)合個人繳費,生病住院一樣能報銷。
②孤兒等優(yōu)撫人員,可免除全部繳費。
③農(nóng)村低保一二類人員,可減免大部分個人繳費。
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④農(nóng)村低保三四類人員、農(nóng)村易返貧致貧人口(防返貧致貧監(jiān)測對象),也可減免一部分個人繳費,無需全部繳納。
⑤低保邊緣家庭、過渡期內(nèi)的已脫貧人口,也可享受部分補助。
當(dāng)然,每個地方的具體規(guī)定并不一致,有的地方還會對符合計劃生育規(guī)定的獨生子女家庭、建檔立卡貧困戶家庭等進行補助,補助標(biāo)準(zhǔn)也不一樣。具體的政策優(yōu)待,還要以當(dāng)?shù)匾?guī)定為準(zhǔn)。
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