Andrew Browne覺得自己很幸運,他的胰腺腫瘤長在了一個“關鍵位置”。腫瘤位于胰腺邊緣,壓迫到了膽管,導致他出現黃疸癥狀,皮膚變黃。
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(圖片來源:《悉尼晨鋒報》)
正是這個信號,讓他的癌癥得以及時發現,為他贏得了較高的生存幾率。
但這并非胰腺癌的典型情況。如今,胰腺癌已成為澳洲第三大癌癥死因。大多數胰腺癌被發現時,癌細胞已經擴散。
“四個月前,我就出現了胃痛和食欲不振的癥狀,這些可能也是早期信號,但當時的CT掃描結果顯示正常,醫生診斷為憩室炎。”
47歲的Browne說道,“我非常幸運,參加了一項增強化療效果的藥物臨床試驗,腫瘤已經縮小了約70%,現在我正在等待手術。”
對于來自塔州的Alex Neville來說,確診過程則曲折得多。2019年,49歲的她向全科醫生提及月經不規律、大量出血和血塊等癥狀時,醫生認為這可能是圍絕經期的表現。
但出血癥狀持續不退,第二位全科醫生將她轉診給婦科醫生,活檢結果發現她患有早期子宮癌。
原本以為子宮切除術就能解決問題,但手術后她又被查出卵巢上還有一個小腫瘤,隨后接受了放療和化療。
2023年,檢查確認原始癌癥已經擴散,且無法治愈。
沉默癌癥悄然逼近年輕人
包括子宮癌和胰腺癌在內的許多癌癥都可能是“沉默的”,有時在疾病晚期前沒有明顯癥狀,而且越來越多的年輕人被確診。
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(圖片來源:《悉尼晨鋒報》)
澳洲新西蘭婦科腫瘤小組(ANZGOG)的數據顯示,作為增長最快的女性癌癥,子宮癌在25至34歲女性中的發病率上升了54%,35至44歲女性中上升了68%。
而澳洲癌癥協會的數據顯示,作為澳洲第三大癌癥死因的胰腺癌,在2000年至2024年間,30至39歲人群的發病率飆升了200%。盡管胰腺癌現在已被列為常見癌癥,但人們對它的認知仍然很低。
胰腺癌和子宮癌也并非個例。在這24年間,30至39歲人群中還有其他9種癌癥的確診率上升。例如,早發性肝癌上升了150%,腎癌上升了85%,結腸癌上升了173%,早發性前列腺癌更是飆升了500%。
缺乏早期檢測手段,治愈成為焦點
澳洲新西蘭婦科腫瘤小組(ANZGOG)主席Clare Scott教授表示,在沒有更可靠的早期檢測方法的情況下,下一個最佳選擇是提高治愈率,而分子分型技術正是關鍵。
“它會分析腫瘤的基因構成,從而為患者匹配最合適的治療方案或臨床試驗,這能幫助多種癌癥患者延長生命、提高生活質量,包括子宮癌、卵巢癌等一些女性癌癥。”
但這項技術對Neville來說來得太晚了。
“如果2020年我就能進行分子分型檢測,結果可能會完全不同——他們會了解腫瘤的構成,知道我復發的風險更高,會對我進行更嚴格的監測。”
“這甚至可能為我帶來不同的治療選擇,從而改變一切。相反,當復發被發現時,已經無法手術了。”、
她目前正在接受一種聯合藥物臨床試驗,這種藥物已讓她的癌癥穩定了12個月,“我的生活質量很好,這也讓我有時間去做一些對我來說重要的事情。”
2009年,來自悉尼的Kristin Young被確診為卵巢癌時,病情已經發展到第三期——唯一的異常信號是她腹股溝的淋巴結腫大了好幾個月。
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(圖片來源:《悉尼晨鋒報》)
她接受了手術和化療,但五年后癌癥復發。不過,由于她攜帶BRCA 基因突變(這種基因會增加卵巢癌和乳腺癌的患病風險),她有資格接受一種新的靶向治療。
這種治療最初僅在臨床試驗中提供,現在已被批準用于治療具有相應基因特征的女性。
這是正常現象還是危險信號?
澳洲每年約有1800名女性被確診為卵巢癌,這也是一種“沉默癌癥”,癥狀模糊,包括腹脹、腹痛、少量進食后即有飽腹感、尿頻或尿急等。
70%的卵巢癌被發現時,癌細胞已經擴散。悉尼癌癥中心Chris O’Brien Lifehouse的數據顯示,盡管和大多數癌癥一樣,卵巢癌在老年女性中更為常見,但20%的卵巢癌患者年齡在50歲以下,10%在40歲以下。
女性很難判斷自己的感受是危險信號還是日常生活的正常現象,即使去看醫生,這些非特異性癥狀也很難確診為卵巢癌。
尋求早期檢測與預防之道
早期檢測方面,40歲以上女性可以進行乳房X光篩查以檢測乳腺癌;25至74歲女性可進行宮頸癌篩查;45歲以上人群可進行腸癌居家檢測;50歲以上高風險人群可進行肺癌篩查。
澳洲癌癥協會表示,考慮進行前列腺癌檢測的男性應咨詢全科醫生。
一些癌癥的風險因素是可以預防的:吸煙不僅與肺癌相關,還與胰腺癌、腎癌和卵巢癌有關;大量飲酒與胰腺癌、腸癌以及肝癌相關;超重則與子宮癌、胰腺癌、腸癌、腎癌等多種癌癥相關。
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