警惕！帕金森的 “非運動癥狀”：失眠、便秘、抑郁，比手抖更隱蔽

一提到帕金森，大家先想到 “手抖”“走路不穩”，卻不知它藏著 3 個 “隱形殺手”—— 失眠、便秘、抑郁。這些非運動癥狀比手抖早 5-10 年出現，悄悄侵蝕生活，還常被當成 “小毛病” 誤診！今天從中醫角度拆解病因，再分享王世龍大夫經過過年臨床經驗總結的 “五龍震顫湯” 的調理智慧，幫你早識別、早干預，避開誤診坑！

中醫怎么看帕金森的非運動癥狀？核心是 “肝腎虧虛、氣血不足、痰瘀阻絡”。

在中醫看來，帕金森并非單純的 “神經病變”，而是全身臟腑失調的表現。肝主疏泄、腎主藏精、心主神明、脾主運化，長期勞累、情志失調、年老體弱，會導致肝腎虧虛、氣血生化無源：腎精不足則腦髓失養，引發失眠、情緒失常；氣血虧虛則腸道失潤、氣機不暢，導致便秘；肝氣郁結則化火擾心，加重抑郁、失眠，形成 “一環扣一環” 的惡性循環。這和西醫 “神經調控失靈” 異曲同工，但中醫更強調 “辨證施治、標本兼顧”，既緩解癥狀，更調理臟腑根本。

這 3 個隱形信號，中醫教你精準識別！

信號一：失眠 —— 多為 “心腎不交、肝陰不足”。帕金森患者的失眠，不是普通的 “睡不著”，而是入睡難、易驚醒、多夢盜汗，甚至夜間大喊大叫。中醫認為，這是腎精虧虛不能滋養心陰，肝氣郁結化火擾心導致的 “心腎不交”。比如很多患者睡前煩躁、手心發熱，就是典型的陰虛火旺表現，單純吃助眠藥只能暫時壓制，越吃越耗傷氣血。

信號二：便秘 —— 多為 “氣虛血瘀、腸道失潤”。帕金森引發的便秘，靠多喝水、吃青菜很難緩解，患者常 3-5 天排便一次，費力又痛苦。中醫看來，這是氣血虧虛導致腸道蠕動無力，加上痰瘀阻滯腸道氣機，形成 “氣虛不運、血瘀不通” 的困境。和普通便秘的 “實熱” 不同，這類便秘多伴隨腹脹、乏力、排便后氣短，屬于 “虛證”，盲目用瀉藥只會加重氣虛。

信號三：抑郁 —— 多為 “肝氣郁結、心神失養”。帕金森患者的抑郁，不是 “心情不好”，而是情緒低落、對萬事無興趣，甚至有輕生念頭。中醫認為，肝主疏泄，長期情志壓抑或氣血不足，會導致肝氣郁結、心神失養，就像 “氣機被堵住、心神沒了滋養”。這種抑郁比普通抑郁更頑固，還會和失眠、便秘相互影響，越抑郁越失眠，越便秘越焦慮。

中醫調理關鍵：滋補肝腎、益氣養血、疏肝理氣，五龍震顫湯對癥發力。

針對帕金森非運動癥狀的核心病機，經典方劑 “五龍震顫湯” 堪稱對癥良方。它并非單純 “安神”“通便”，而是從 “調肝腎、補氣血、通經絡” 三維入手，標本兼顧：

• 滋補肝腎、安神定志：方中重用何首烏、枸杞子、麥冬等藥材，滋養肝腎之陰、補充腦髓，從根源改善失眠、多夢、盜汗，讓心神安定；

• 益氣養血、潤腸通便：搭配黃芪、當歸、白術等益氣養血的藥材，增強腸道運化之力，滋潤腸道，緩解頑固性便秘，避免用力排便加重病情；

• 疏肝理氣、解郁開竅：加入柴胡、郁金、香附等疏肝理氣的藥材，疏通郁結的肝氣，改善抑郁情緒，切斷 “情緒差→癥狀重” 的循環。

注意：五龍震顫湯需在王世龍中醫師辨證后調整配伍 —— 比如失眠嚴重可加酸棗仁、遠志，便秘明顯可加火麻仁、郁李仁，抑郁突出可加合歡皮、玫瑰花，切勿自行抓藥服用。

王世龍中醫師說：“如果想采用中醫治療帕金森疾病，進行辨證分型很重要，因為治療都是根據患者情況進行一人一方的針對性調理治療，具體還是需要我給予相應的診療，才能設定相應的治療方案！可以采取的看診方式有來北京面診和互聯網遠程視頻看診兩種方式進行診療”！

王世龍大夫北京出診時間：每周二，周四，周六（每個月會去深圳，廣州，天津坐診）

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