2025年12月8日,碩迪生物公布了其口服小分子GLP-1受體激動劑aleniglipron(GSBR-1290)在兩項Ⅱb期臨床試驗(ACCESS與ACCESS II)中取得的積極36周頂線結果。
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受此消息影響,碩迪生物盤前大漲30%,開盤后一路走高,截至發稿漲幅已高達102%。
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本研究共納入300例受試者,采用“四周階梯”低劑量起始給藥策略,整體分為三部分:首先,在45、90、120 mg劑量組中評估36周減重效果;其次,探索更高劑量以進一步提升療效;最后,考察從更低劑量開始滴定的給藥方案,以改善耐受性。
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ACCESS研究為一項隨機、雙盲、安慰劑對照試驗,共納入230例受試者,設置45、90及120 mg三個劑量組。在完成36周雙盲期治療后,受試者可進入開放標簽擴展階段。
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ACCESS II 研究n=85,聚焦更高劑量 180/240 mg,36 周核心數據后追加 8 周雙盲隨訪,以進一步評估胃腸道耐受性 。
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高劑量組(120 mg)在對照組校準后,平均減重達11.3%。次要終點顯示:70%的患者減重超過10%,38%的患者減重超過15%。
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隨著劑量提升,減重曲線逐漸平緩,尤其在120 mg時呈現出劑量平臺效應,與更高劑量組的療效趨于重疊。進一步的放大數據表明,在120–240 mg劑量范圍內,患者平均體重較基線下降幅度為14.1%至15.3%。
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安全性數據如下。
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此外,碩迪生物也探索了以更低起始劑量(2.5 mg)給藥以提升耐受性。
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結果顯示,與5 mg起始劑量相比,2.5 mg起始劑量的耐受性顯著提高,且在10周治療期間未發生任何因治療相關不良事件導致的停藥。
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碩迪生物預計將于2026年下半年啟動關鍵三期臨床研究。
目前其現金 7.99 億美元,可覆蓋Ⅲ期啟動費用 。
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綜合對比來看:
· 禮來口服orforglipron在36 mg劑量組36周時安慰劑調整后減重約11.5%,停藥率介于10%至21%。
· 諾和諾德口服司美格魯肽(Rybelsus)在糖尿病適應癥中的最高批準劑量為14 mg,治療68周減重約9.9%,因胃腸道不良事件導致的停藥率為7%。
· 碩迪生物研發的aleniglipron在減重幅度、患者耐受性,以及基于小分子片劑的可擴展產能方面均表現出優勢,被Leerink機構評為“潛在的同類最佳(best-in-class)療法”。
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