“我爸做的是心臟手術(shù),賬單上怎么會有 34 次會陰清洗?” 指尖劃過 60 萬元的住院收費(fèi)單,西安交大碩士李女士的指節(jié)越攥越緊。
父親術(shù)后 46 天猝然離世的傷痛,在這串荒唐的收費(fèi)項(xiàng)目面前,瞬間凝成了刺向心尖的疑問。
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西安市醫(yī)療保障局文件。圖/受訪者提供
2020 年的初秋,這份疑問還遠(yuǎn)未浮現(xiàn)。彼時(shí)李女士的父親在西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院體檢,查出心臟主動(dòng)脈瓣中度狹窄。
“得做手術(shù)”—— 醫(yī)生的話像一道指令,讓本就信任這家三甲醫(yī)院的李女士,立刻著手安排父親入院。
當(dāng)年 11 月,手術(shù)燈熄滅的那一刻,她以為是新生的開始,沒承想父親轉(zhuǎn)眼因昏迷被推入 ICU,院方卻輕描淡寫地安撫:“病情穩(wěn)定,放心。”
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繳費(fèi)清單。圖/受訪者提供
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繳費(fèi)清單。圖/受訪者提供
60 萬元的總費(fèi)用里,醫(yī)保報(bào)銷剛夠一半,一顆心臟瓣膜單獨(dú)自費(fèi) 28 萬 —— 這筆足以壓垮普通家庭的開銷,術(shù)前沒有任何醫(yī)生提過只言片語。接手的醫(yī)院醫(yī)生掀開手術(shù)創(chuàng)口,搖頭嘆氣:“口子開得太大,最佳救治時(shí)機(jī)全錯(cuò)過了。” 術(shù)后第 46 天,冬至剛過,李女士的父親永遠(yuǎn)閉上了眼。
“主動(dòng)脈瓣中度狹窄,根本不用開刀。” 悲痛翻涌時(shí),李女士逼著自己扎進(jìn)醫(yī)學(xué)典籍,跑遍西安的專科醫(yī)院求證。當(dāng)越來越多醫(yī)生給出相同結(jié)論,她轉(zhuǎn)身撲向那疊被淚水浸透的病歷和賬單,越查越心驚:
除了與心臟手術(shù)八竿子打不著的 34 次會陰清洗,還有 6000 元的紗布、5700 元的縫合線,這些模糊又高昂的收費(fèi)項(xiàng),像一張張貪婪的嘴,吞噬著父親的救命錢。
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李女士列出的部分問題。圖/受訪者提供
病歷里的貓膩更令人脊背發(fā)涼。2022 年,李女士將醫(yī)院告上法庭,判決書的字句字字誅心:醫(yī)院實(shí)際施行的手術(shù),和家屬簽字的知情同意書完全不符;術(shù)中植入的第一顆心臟瓣膜,病歷里沒貼溯源標(biāo)簽,連材料來源、質(zhì)量是否合格都無一字記錄。
法院最終判定,交大一附院承擔(dān) 70% 的賠償責(zé)任。可李女士攥著判決書哭紅了眼:“我爸沒了,這 70% 的責(zé)任,換不回一條命。” 她堅(jiān)持上訴,案件被二審法院發(fā)回重審,至今仍在雁塔法院的審理流程中。
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李女士獎(jiǎng)金發(fā)放表。圖/受訪者提供
賬單里的反常,讓她警覺到醫(yī)保基金可能被濫用。2024 年,李女士抱著封存的全套病歷、整理好的診療規(guī)范和厚厚一沓收費(fèi)單,直接向國家醫(yī)療保障局遞交了舉報(bào)材料。
2025 年 8 月,核查結(jié)果終于落地:她舉報(bào)的 43 項(xiàng)疑似問題中,24 項(xiàng)被坐實(shí),核查人員還順藤摸瓜查出另外 2 項(xiàng)違規(guī),合計(jì) 26 項(xiàng)問題,涉及違規(guī)使用醫(yī)保基金 75060.4 元。超量開藥、超標(biāo)收費(fèi)、過度醫(yī)療 —— 這些曾藏在白大褂下的貓膩,被徹底攤在了陽光下。
同年 10 月,手機(jī)提示音響起,2234.41 元的轉(zhuǎn)賬到賬。按照規(guī)定,這是她舉報(bào)查實(shí)金額 3% 的獎(jiǎng)勵(lì)。錢不多,卻讓她四年的奔波有了回響。“我當(dāng)年信這家醫(yī)院,是因?yàn)槲乙彩墙淮笕恕!?李女士的聲音里滿是疲憊,卻透著股執(zhí)拗,“現(xiàn)在我逼著自己學(xué)醫(yī)療知識,就是不想再有人像我爸一樣遭罪。”
如今,陜西省衛(wèi)健委已回應(yīng),稱已對涉事醫(yī)院及醫(yī)生作出懲處。但李女士更想把自己的教訓(xùn)說給所有人聽:“簽手術(shù)同意書時(shí),別嫌麻煩,每一項(xiàng)都問清楚;核對賬單時(shí),別嫌瑣碎,每一筆都盯仔細(xì) —— 自己的健康,得自己把牢關(guān)。”
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