肺癌腦轉(zhuǎn)移患者有哪些注意事項?
1.腦轉(zhuǎn)移患者病情變化快、急,故要加強病情觀察。密切觀察患者瞳孔大小的變化,有無肢體功能障礙、性格改變、頭痛、嘔吐、視物模糊等顱內(nèi)壓增高情況,若出現(xiàn)煩躁不安、躁動抽搐、意識模糊、嗜睡昏迷等癥狀,應(yīng)立即給予處理。
2.出現(xiàn)意識障礙及顱內(nèi)壓增高等癥狀時遵醫(yī)囑及時給予降低顱內(nèi)壓處理,如靜脈快速輸入甘露醇以達到脫水降顱壓的作用。高熱及時給予乙醇擦浴、冰袋、冰帽物理降溫,并補充輸液量防止降溫后虛脫。退熱出汗后更換潮濕的衣被,保持床單位清潔干燥。出現(xiàn)癲癇發(fā)作時遵醫(yī)囑給予肌內(nèi)注射地西泮(安定)或苯妥英鈉等藥物治療。出現(xiàn)呼吸困難或深大呼吸時給予吸氧、監(jiān)測血氣指標(biāo),并備好吸痰和氣管插管用具,準(zhǔn)備隨時投入搶救。
(1) 家屬應(yīng)24h陪伴,患者盡量臥床休息,立起床檔,起床如廁時要慢起慢坐。有躁動的患者給予約束帶約束肢體活動,防止磕傷及墜床。床頭備開口器、壓舌板及舌鉗,防止患者發(fā)生舌咬傷、窒息。
(2) 活動障礙者定時翻身,必要時給予氣墊床等保護措施,減輕患者局部皮膚受壓。
(3)保持輸液管道通暢,膠布固定好,防止管道受壓、打折及脫出。
腫瘤患者如何進行心理護理
1.創(chuàng)造安靜舒適的休養(yǎng)環(huán)境,了解患者飲食、睡眠及心理需求,解答患者疑問。
2.進行腫瘤知識宣教(保護性醫(yī)療除外),加強與患者家屬的溝通,幫助患者樹立信心。
3.傾聽患者的主訴,盡量滿足患者的需求,及時緩解患者的不適癥狀,增加患者的自尊、自信,激發(fā)患者的生存意識,以最佳狀態(tài)積極配合治療。
腫瘤患者有哪些心理變化?
腫瘤患者由于各自的文化程度、病情性質(zhì)及心理特點不同,患病后會產(chǎn)生不同的心理反應(yīng)。
1.否認期 剛確診時患者由于巨大的打擊表現(xiàn)出不相信診斷結(jié)果,會到多家醫(yī)院檢查確診,這是患者自身應(yīng)激的保護性心理反應(yīng)。
2.憤怒期 當(dāng)患者必須面對診斷結(jié)果時表現(xiàn)出強烈的煩躁、憤怒、不滿情緒,容易出現(xiàn)過激行為,此時家人一定要陪伴在患者身邊。
3.幻想期 此時患者求生欲望強烈,希望奇跡出現(xiàn),家人一定要給予鼓勵,幫助他們順利度過后續(xù)治療。
4.絕望期 當(dāng)各種治療方法均不能取得良好效果時、或出現(xiàn)難以忍受的疼痛時都會出現(xiàn)失去信心,聽不進醫(yī)護人員和家人、朋友勸慰的情形,此時應(yīng)多給予撫慰,允許發(fā)泄并讓患者最親密的人陪伴在身邊。
5.接受期 患者已能接受現(xiàn)實,承認了患者角色,情緒平穩(wěn),能配合治療。
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