全球規模最大的ADHD(注意力缺陷多動障礙)治療研究剛剛出爐,為數億患者和家庭撥開迷霧:哪些療法真正有效?哪些只是“聽起來很美”?這項由英國南安普頓大學、法國巴黎楠泰爾大學等機構聯合完成的綜述分析了200多項高質量研究,覆蓋兒童與成人,結論直白而實用——藥物和特定心理療法是目前證據最堅實的“主力”,而許多熱門替代療法仍缺乏可靠支撐。
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研究明確指出,在兒童和青少年中,五種處方藥(包括哌甲酯、阿托莫西汀等)在短期內能顯著改善注意力不集中、多動和沖動癥狀,效果得到大量隨機對照試驗證實。對成年人而言,除了兩類常用藥物外,認知行為療法(CBT)也被證明有效——它通過訓練患者管理時間、組織任務和調節情緒,幫助重建日常生活秩序。值得注意的是,所有這些“有效”證據幾乎都基于幾周到幾個月的短期觀察,而現實中ADHD常需長期管理,這中間的巨大空白仍是醫學界亟待填補的難題。
相比之下,近年來備受追捧的“自然療法”如針灸、正念冥想、運動干預等,雖然部分研究顯示有積極趨勢,但整體證據質量偏低:樣本量小、實驗設計存在偏差、結果難以重復。唯一例外是正念冥想——在少數長期隨訪中,它展現出較持久的情緒調節益處,但對核心注意力缺陷的改善仍不明確。至于飲食調整、補充劑或神經反饋訓練,現有數據尚不足以支持其作為主要治療手段。
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為幫助患者和醫生擺脫信息混亂,研究團隊同步上線了一個免費交互式網站(ebiadhd-database.org)。用戶只需選擇年齡、癥狀類型和治療偏好,系統就會以通俗語言展示每種療法的有效性等級、潛在副作用及證據強度,真正實現“共享決策”。項目負責人薩穆埃萊·科爾泰塞教授強調:“等待心理服務的隊伍太長,錯誤信息又太多。花時間用科學工具做選擇,反而能節省時間、金錢,并提升治療依從性和生活質量。”
這項發表于《英國醫學雜志》(BMJ)的研究,不僅印證了國際主流診療指南的核心推薦,還首次系統梳理了指南中常被忽略的非藥物干預選項。研究者希望,這一透明、動態更新的證據平臺,能像他們此前針對自閉癥療法的項目一樣,推動臨床實踐變革,讓每個ADHD患者不再在“試錯”中迷失方向。
參考資料:DOI:10.1136/BMJ-2025-085875
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