一提到粉條,很多人腦海里瞬間浮現(xiàn)出熱氣騰騰的酸辣粉、燉粉條、涼拌粉……吃一口滑溜溜的粉條,簡(jiǎn)直是享受。但你說(shuō),粉條不就是紅薯或者綠豆做的嘛,又不是糖,咋就成了糖尿病人關(guān)注的“問(wèn)題食物”了呢?其實(shí)還真有點(diǎn)門道。最近在臨床觀察中,有醫(yī)生團(tuán)隊(duì)針對(duì)糖尿病人群做了一項(xiàng)關(guān)于粉條攝入的研究,結(jié)果還挺扎心。別看粉條看起來(lái)“素凈”,吃多了還真可能對(duì)血糖、腸道和體重搞點(diǎn)事兒。
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糖尿病人在飲食上一直都挺小心的,什么升糖指數(shù)啊、碳水含量啊,能少一點(diǎn)是一點(diǎn)。但粉條這個(gè)東西,總給人一種“植物做的”“比米飯強(qiáng)”的錯(cuò)覺,有些人甚至一頓能吃上半盤。
調(diào)查數(shù)據(jù)表明,超過(guò)68%的2型糖尿病人每月至少吃過(guò)兩次粉條,有人還特別偏愛,認(rèn)為比米飯還“養(yǎng)人”。但研究發(fā)現(xiàn),粉條雖然不是直接的單糖或蔗糖,但它屬于高碳水食物,特別是經(jīng)過(guò)加工之后,它的升糖負(fù)荷可一點(diǎn)都不低。
最先被盯上的就是餐后血糖。粉條在腸胃中被消化得特別快,尤其是煮得越久越糯的時(shí)候,吸收更快。這意味著餐后血糖升高得也更迅猛。
有研究數(shù)據(jù)顯示,在攝入等量碳水的情況下,粉條導(dǎo)致的餐后血糖上升幅度比糙米飯還要高出18%。別看這一點(diǎn)點(diǎn)差距,對(duì)胰島功能差的糖尿病人來(lái)說(shuō),可能就得多分泌一波胰島素來(lái)應(yīng)付,胰島β細(xì)胞本來(lái)就撐得很辛苦,這么一來(lái)不就是雪上加霜?
不少醫(yī)生也注意到,有些糖尿病人在餐后兩小時(shí)測(cè)血糖時(shí),粉條餐后的數(shù)值偏高。有患者反饋說(shuō)“吃完粉條的感覺跟吃白面條差不多,血糖反應(yīng)比想象的大”。
其實(shí)這也不奇怪,粉條雖然不像蛋糕那樣甜得發(fā)膩,但它經(jīng)過(guò)加工后,淀粉結(jié)構(gòu)已經(jīng)破壞,屬于高度精制碳水。這類食物的吸收速度快,血糖波動(dòng)也就更明顯。
特別是對(duì)于本身血糖控制不穩(wěn)的人群,餐后高血糖不僅影響整體血糖控制水平,還增加了患心腦血管并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。
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除了血糖問(wèn)題,粉條對(duì)腸道的影響也逐漸被重視。有些糖尿病人反饋,說(shuō)吃完粉條之后容易出現(xiàn)腹脹、放屁多,有時(shí)甚至拉得更勤了。這不是錯(cuò)覺,而是和腸道菌群結(jié)構(gòu)的變化有關(guān)。
腸道菌群對(duì)食物反應(yīng)非常敏感,特別是一些易發(fā)酵的碳水來(lái)源,比如粉條,就容易被結(jié)腸內(nèi)的細(xì)菌分解產(chǎn)生氣體。
還有研究指出,糖尿病患者本身的腸道菌群結(jié)構(gòu)就和健康人不同,更容易對(duì)高碳水飲食產(chǎn)生反應(yīng)。有醫(yī)生指出,粉條頻繁攝入的人,腸道短時(shí)間內(nèi)的菌群多樣性會(huì)出現(xiàn)一定波動(dòng),有的菌群比例上升,有的下降,這可能導(dǎo)致腹部不適,甚至影響營(yíng)養(yǎng)吸收效率。
再說(shuō)體重問(wèn)題,很多糖尿病患者都明白,體重控制對(duì)穩(wěn)定血糖至關(guān)重要。那問(wèn)題來(lái)了,粉條是不是低熱量食物?不是。一百克粉條大約含有340千卡熱量,跟白米飯比雖然略低一點(diǎn),但如果吃得多了也容易積累熱量過(guò)剩。
尤其在不注意總熱量攝入的前提下,長(zhǎng)期多吃粉條,很容易造成體重小幅上升。體重一旦上漲,胰島素抵抗就更明顯,不僅血糖控制難度加大,血脂水平也可能隨之升高。
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還有個(gè)現(xiàn)實(shí)問(wèn)題是,很多糖尿病人吃粉條時(shí)喜歡配各種重口味的醬料、調(diào)味汁,不少還會(huì)加入較多油脂,比如辣椒油、花生醬等。
這種吃法熱量更高,而且鹽分?jǐn)z入也容易超標(biāo)。高鈉飲食對(duì)糖尿病人更是隱患重重,容易誘發(fā)高血壓和腎臟負(fù)擔(dān)增加。
這時(shí)候再加上粉條帶來(lái)的血糖波動(dòng)、腸道變化和體重風(fēng)險(xiǎn),等于在糖尿病人的健康上又添了好幾把火。
有人會(huì)問(wèn),那是不是糖尿病人就要徹底遠(yuǎn)離粉條?也不是非黑即白的邏輯。關(guān)鍵還是要看總量、搭配方式以及個(gè)體的血糖反應(yīng)。
比如用粉條搭配高纖維的蔬菜、少量蛋白質(zhì)類食材,控制總熱量攝入量,同時(shí)別煮得太爛,升糖速度就會(huì)慢一些。
醫(yī)生也建議,如果真的特別想吃粉條,不妨嘗試在餐前先吃點(diǎn)粗糧、綠葉菜類的東西,有助于延緩糖的吸收速度。另外,最好搭配運(yùn)動(dòng),比如飯后散步20分鐘,有助于降低血糖波峰。
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還有一點(diǎn)不得不提的是,市面上很多所謂的“純紅薯粉條”其實(shí)加了其他淀粉,甚至是改性淀粉,有的升糖負(fù)荷更高。購(gòu)買粉條時(shí)要注意標(biāo)簽和配料表,避免買到“冒牌貨”。
有研究機(jī)構(gòu)抽檢過(guò)30種市售粉條,發(fā)現(xiàn)其中超過(guò)40%的產(chǎn)品不是純紅薯粉,而是混合淀粉制品,這類產(chǎn)品的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值和血糖影響更大。對(duì)于糖尿病人來(lái)說(shuō),這就不是吃不吃的問(wèn)題,而是信不信得過(guò)的問(wèn)題了。
血糖管理本來(lái)就是一場(chǎng)持久戰(zhàn),飲食上的每一個(gè)小細(xì)節(jié)都可能引發(fā)連鎖反應(yīng)。粉條這種看似“無(wú)害”的傳統(tǒng)食物,其實(shí)背后也有很多講究。
很多人覺得“反正沒吃糖”,但其實(shí)高碳水的結(jié)構(gòu)就是“慢性糖”,只是換了個(gè)模樣而已。
對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō),科普不是要大家談粉條色變,而是提醒大家認(rèn)清食物的真面目,不要被“無(wú)糖”“植物”“非精制”這些模糊標(biāo)簽迷了眼。
糖尿病人的飲食管理,最忌的就是自我安慰式放縱,看著清淡、實(shí)則隱含風(fēng)險(xiǎn)的食物,比蛋糕可樂(lè)更難防。
別是已經(jīng)出現(xiàn)胰島功能減退、胰島素抵抗的中晚期糖尿病人,更需要警惕那些“軟綿綿”的誘惑,別讓粉條成為血糖控制的絆腳石。
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這也提醒了公眾一個(gè)重要的事實(shí):并不是所有傳統(tǒng)食物都適合糖尿病患者,哪怕是看起來(lái)再天然、再“土”的東西,只要攝入過(guò)量,都有可能帶來(lái)代謝層面的波動(dòng)。
不要以為回歸“粗糧粗食”就一定安全,要看食物的加工程度、烹飪方式、攝入頻率,甚至個(gè)體差異。畢竟糖尿病不是簡(jiǎn)單的“少吃糖”,而是和整個(gè)代謝系統(tǒng)打交道。每一口下肚的東西,都可能是推你一把或拉你一把。
粉條這個(gè)東西,說(shuō)它好也不是不能吃,說(shuō)它不好也不是必須戒掉。但它確實(shí)不像很多人想象得那么“無(wú)害”。糖尿病人多吃粉條,確實(shí)可能出現(xiàn)餐后血糖快速升高、腸道菌群失衡、體重與血脂輕度上升這幾個(gè)變化,久而久之,會(huì)直接干擾血糖管理的穩(wěn)定性。這些都是實(shí)打?qū)嵉慕】祮?wèn)題,不是玄學(xué)。
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