老年斑，不只是老年人的專利

當被醫生診斷為“老年斑”的時候，一些中青年患者往往覺得不可思議。事實上，老年斑是一種常見的皮膚疾病，但老年斑并不是老年人的專利，年輕人同樣可能出現這個問題。今天，我們就來全面認識一下老年斑，了解它的成因、治療方法以及如何有效預防。

什么是老年斑？

老年斑，醫學上稱為“脂溢性角化”，是一種常見的皮膚良性腫瘤，發病率隨年齡增長而升高，好發于老年人，因此俗稱“老年斑”。但它并非老年人的專利，中青年群體也需引起重視。

該病好發于面部、頸部、手、腳等暴露部位，除手掌、腳掌、黏膜外其余部位均有可能發病。表現為褐色、黑色的圓形、橢圓形扁平斑丘疹或斑塊，略高出皮面，一般無疼痛、瘙癢等癥狀。雖然該病不會對健康、生活造成大的影響，但它非常影響美觀，隨著人們生活水平的提高，越來越多的人開始關注并積極處理老年斑。

那么老年斑是如何形成的？

目前認為，老年斑的發生與多種因素有關：如老年斑與皮膚老化、日曬、病毒感染、炎癥后色素沉著、遺傳、飲食、睡眠、壓力等因素有關。

得了老年斑怎么辦？

不必過于焦慮，目前已有多種安全有效的方法可去除老年斑：

激光治療

二氧化碳激光：通過高溫氣化作用精確去除病變組織，適用于各類老年斑及其他表皮增生性疾病。

調Q激光：選擇性破壞黑色素細胞，對較深色素效果顯著。

兩者均可精確作用于靶點部位，對皮損進行破壞，治療深淺及范圍可控，手術時間短、副作用小、恢復快，需要注意的是瘢痕體質患者禁用。

光子嫩膚治療

通過更換濾光片，可選擇性作用于黑色素、血紅蛋白、水等，當用于老年斑時，強脈沖光被色素細胞選擇性吸收，色素細胞破壞的同時周邊皮膚不會受損，副作用小，但因其能量偏小，需要更多次治療，可用作淺表較小皮損的治療。

光動力治療

在皮損處涂抹光敏劑后，通過特定波長的光照射，產生活性氧，導致色素細胞死亡，一般不會導致正常細胞的損傷，副作用少，但光敏劑一般價格較高，偶有光敏反應可能。

冷凍治療、化學剝脫等治療

前者利用液氮超低溫、后者利用化學腐蝕祛除皮損，價格低廉、易操作，但因其深度、范圍可控性較差、容易遺留色素沉著，目前較少采用。

外用藥物

如維A酸治療，針對淺表較小皮損，價格便宜，可自行操作，但治療時間長。

無論選擇哪種治療方法，均需在正規醫院就診后在專業醫生的指導下治療，并在術后嚴格遵醫囑做好防曬和皮膚護理。

如何預防老年斑？

預防勝于治療，從生活細節入手可有效延緩老年斑的出現：

1.嚴格防曬

紫外線是皮膚老化的“頭號元兇”。過多暴露于紫外線環境會促進皮膚光老化，促使黑色素細胞增生活躍，故防曬是關鍵，比如正確涂抹防曬霜、打太陽傘、戴墨鏡、帶寬邊帽等；

2.調整作息

多運動、避免熬夜、保持心情愉快，以增強機體代謝功能，減輕色素沉著；

3.均衡飲食

多攝入富含維生素C、維生素E、β胡蘿卜素、鋅等含量較高的蔬菜水果，如莧菜、芥菜、西紅柿、胡蘿卜、南瓜、獼猴桃、柑橘等，可清除自由基，延緩皮膚衰老。維生素E還可抑制黑色素生成，起到淡斑、減輕色沉的作用；

4.避免刺激

減少皮膚外傷、感染等可導致色素沉著的因素。

最后提醒

若老年斑在短時間內迅速增大、或出現瘙癢、破潰出血等現象，需要警惕惡性黑色素瘤等疾病，及時到醫院就診。

文字|皮膚科 徐哲