中晚期帕金森防摔，不止靠家人！自我防護 3 招要牢記！

58歲的陳叔患帕金森病7年，如今已進入中晚期，右側肢體僵硬明顯，步態遲緩。上個月在家中起身時沒站穩，重重摔在地上導致股骨骨折，住院手術折騰了一個多月，至今仍需借助助行器行走。臨床數據顯示，中晚期帕金森患者每年摔倒率高達68%，其中30%會造成骨折、顱內出血等嚴重并發癥，而很多患者和家屬都認為“防摔全靠家人盯護”，卻忽視了患者自我防護能力的提升。其實，中晚期帕金森防摔，家人的照護是基礎，患者自身的防護技巧更關鍵，這3招一定要記牢。

第一招：筑牢“步態防線”，破解行走難題

中晚期帕金森患者摔倒，80%與步態異常相關——要么是“凍結步態”突然發作，腳像粘在地上邁不開；要么是步幅變小、身體前傾，重心不穩容易前傾摔倒。想要從根源上減少摔倒風險，必須針對性改善步態問題。

針對“凍結步態”，可采用“視覺提示法”自我干預：走路時在地面貼彩色膠帶，間隔50-60厘米形成引導線，眼睛盯著膠帶邁步，能有效激活運動神經；遇到門框、路口等容易觸發凍結的場景，提前停下腳步，雙腳分開與肩同寬，雙手自然擺動，數“1、2、3”后再穩步邁出。而對于步幅小、重心前傾的問題，“鏡像訓練”效果顯著：面對鏡子站立，刻意放大步幅，保持身體直立，想象自己在“踩腳印”，每天早晚各練10分鐘，堅持1個月就能明顯改善步態穩定性。

第二招：做好“環境適配”，規避隱形風險

很多患者在家中摔倒，并非是肢體無力導致，而是被忽視的環境隱患“絆了腳”。中晚期帕金森患者對環境變化的適應能力下降，哪怕是地面的一絲凸起、光線的突然變化，都可能引發摔倒。學會主動排查并改造居家環境，是自我防護的重要環節。

重點排查三個區域：一是臥室，床邊要安裝高度合適的扶手，睡前將助行器放在床邊觸手可及的位置，起床時先坐靠30秒再起身，避免體位性低血壓導致頭暈摔倒；二是衛生間，馬桶旁安裝扶手，地面鋪防滑墊，洗澡時使用淋浴椅，同時將洗發水、沐浴露等用品放在伸手可及的高度，避免彎腰或踮腳取用；三是客廳，清理地面的電線、地毯邊角等障礙物，沙發和椅子選擇高度45-50厘米的款式，方便起身時借力。此外，建議患者隨身攜帶防摔報警器，一旦發生摔倒可及時發出信號，為救援爭取時間。

第三招：強化“核心力量”，夯實身體根基

中晚期帕金森患者肌肉萎縮、核心肌群力量下降，是導致平衡能力變差的關鍵原因。很多患者因為“怕摔倒”而刻意減少活動，反而導致肌肉力量進一步衰退，陷入“越不動越容易摔”的惡性循環。主動進行針對性的力量訓練，增強核心穩定性，才能從根本上提升防摔能力。

推薦三個簡單易操作的訓練動作，每天堅持20-30分鐘即可：一是“靠墻靜蹲”，背部緊貼墻面，雙腳與肩同寬，緩慢屈膝至膝蓋不超過腳尖，保持10-15秒后起身，重復10次，能有效增強腿部肌肉力量；二是“單腿站立”，雙手扶著桌子，單腿緩慢抬起，保持5-10秒后換腿，逐漸過渡到不扶桌子的單腿站立，提升平衡能力；三是“手部抓握訓練”，手握彈力球，用力捏緊后放松，每次30次，每天3組，通過手部力量訓練間接改善全身協調能力。需要注意的是，訓練時要選擇平整的地面，身邊備好椅子以防萬一，動作幅度由小到大，避免過度用力導致疲勞。

中晚期帕金森患者防摔，從來不是“被動等待家人保護”，而是要主動掌握防護技巧。筑牢步態防線、做好環境適配、強化核心力量，這三招看似簡單，卻能從行走、環境、身體三個關鍵維度構建防摔屏障。同時要記住，防摔也離不開家人的配合，定期與家人溝通自身的身體狀況，共同排查風險隱患，才能讓防護更全面。只要掌握正確的方法，中晚期帕金森患者也能有效降低摔倒風險，維持獨立的生活質量。

針對帕金森病的治療問題，藥物仍然是延緩病情發展，改善癥狀的關鍵。王世龍中醫師通過近二十年來對帕金森及相關疾病的深入治療與臨床實踐總結，提出了“五龍震顫湯劑”這一純中藥治療方案。

中醫理論源遠流長，強調整體觀念與辨證論治。帕金森病雖以肢體震顫、運動遲緩等為主要表現，但在中醫看來，其發病與肝腎陰虛、氣血不足、風痰瘀阻等諸多因素相關。“五龍震顫湯劑”正是基于這一深刻理論而創制。方中諸藥配伍精妙，多管齊下。以滋補肝腎之品為根基，滋養先天之本，為身體提供源源不斷的動力，改善肝腎陰虛之象，從根源上緩解因肝腎虧虛引發的肢體震顫；運用活血化瘀之藥，疏通經絡氣血，使氣血運行通暢無阻，改善肢體因氣血瘀滯導致的僵硬、運動遲緩等癥狀；同時，巧妙加入祛風化痰之劑，針對風痰瘀阻這一病理因素，消除內風與痰濁，進一步穩定病情。

接診醫師：王世龍

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