醫院會不會都變成專科醫院?
2025-12-02
今日日記主題:主動失衡
前段時間休息
專門去合肥看家醫院
不是看病,是看醫院
一家扭虧為盈的醫院,
這個大環境下,能盈利的醫院太少了,
即便是北京,全國那么多患者去看病,
結果北京市屬21家醫院全部虧損。
是不是與集采有關系?
其實是多方面原因所致,財政撥款越來越少,能產生利潤的點越來越少,
藥不賺錢了,手術不賺錢了,
但凡是復雜一點的手術,患者就朝上級轉移了,
設備若是不先進呢?很多業務又沒法開展,
而且現在交通越來越便捷,頭部醫院的虹吸效應越來越明顯。
現在能扭虧為盈的區縣級醫院,就兩條出路,
要么引進社會資本進行改制,大刀闊斧,該砍的砍,該賣的賣,
瘦身+增資,復星醫療、華潤醫療、北大醫療都在做類似的投資業務,
不僅僅給錢,還帶來先進的醫院管理經驗以及對應的醫療資源。
要么醫院在性質不變的前提下,主動失衡
過去醫院追求的是什么?各科室平衡發展,人家上的我們也上,
導致各科室都在搞大躍進,
主動失衡什么意思?
就是分析我們醫院真正產生收益的科室有哪些?
鎖定兩三個高權重病種,把資金、人才都用到這兩三個刀刃上,
做成區域性優勢醫院,
合肥這家就是,以前是全科醫院,
這兩年核心發力的是股骨頭壞死與軟骨退行性病變。
有沒有一種可能,未來區縣醫院都變成了專科醫院?
為了求生存,這是必然趨勢,
只是區縣醫院的第一職責還是履行當地基本醫療和公共衛生職能,
每個科室都要存在,水平保持醫院級別對應的標準即可,不再冒進。
倘若一個地方有兩三家公立醫院,那么就有可能留一家,另外一家或改制或專科。
那會不會允許民營資本入股公立醫院,如當年國企改制一般?
醫院改制應該不會,
首先,不是什么資本都可以入局,要么是醫療集團,如復星,要么是保險,要么是專注于醫療投資的基金,要么是國有集團。
其次,有三條紅線是不能逾越的,第一,醫院的屬性不能變,非營利性機構。第二,公益性質不能變。第三,核心資源接受上級部門的統一管控,人員、財務、設備。
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