一提到痛風,很多人就立馬皺起了眉頭,那種突如其來的腳趾劇痛,就像被針扎一樣,一動不敢動。有人說,痛風是富貴病,也有人覺得這是吃得太好惹的禍,其實這話不算假。但最扎心的,是當醫生一句話把“嘌呤之王”揪出來,大家才發現,平時愛吃的那些好東西,居然是惹禍的源頭。
不少人都有過這樣的經歷:聚會喝點小酒,吃幾口海鮮火鍋,第二天早上醒來腳趾腫得像胡蘿卜,走一步疼三步,還以為只是踩到了什么東西,結果一查尿酸,飆得老高。
嘌呤代謝出問題,尿酸堆積在關節,晶體一扎進去,痛風發作,說來就來。醫學上,這是一種代謝性疾病,與高尿酸血癥密切相關。如果說高尿酸是隱形炸彈,痛風就是引爆的火星。
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其實人體自己也會產生嘌呤,大約占了總量的八成,飲食攝入只占兩成左右,但這“兩成”,對某些人來說就是壓死駱駝的最后一根稻草。
特別是代謝能力本來就差的人,或者腎功能不是很好的中老年人,這點額外的負擔足以讓體內的尿酸水平失控。
動物內臟,是很多人鐘愛的“下飯神器”,炒個腰花、來盤豬肝、或者雞胗小炒,一吃根本停不下來。但問題是,這類食物的嘌呤含量堪稱“天花板”。
比如豬肝,每100克的嘌呤含量接近300毫克,牛腦甚至能突破500毫克,這已經屬于極高嘌呤級別。攝入后,大量的嘌呤被分解成尿酸,對于有高尿酸傾向的人來說,簡直是在“火上澆油”。
不少醫院臨床中發現,有痛風發作史的患者,一大半在發作前有吃動物內臟的經歷。醫生也反復叮囑這類患者,這類食物要盡量避開。
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海鮮一類也是個“雷區”。尤其是蝦、蟹、沙丁魚、帶魚這些,嘌呤含量不低。有人會說,海鮮可是高蛋白低脂肪。
如果只看蛋白質結構,那確實優質,但問題是,這類蛋白質中的嘌呤結構復雜,而且容易在體內被迅速代謝成尿酸。
再加上海鮮大多是外出聚餐必備,一頓飯下來配點酒水、再多吃點別的高脂高糖食物,代謝系統的壓力一下子就被拉滿。研究還發現,海鮮中某些成分還會刺激炎癥反應,誘發痛風急性發作。
濃湯和火鍋底料是很多人認為“無害”的搭配,但其實暗藏殺機。尤其是骨頭湯、肉湯這類看似營養滿滿的濃湯,它們在熬制過程中,嘌呤會大量溶出到湯中。
喝下一碗,相當于吃下了一整盤高嘌呤食物。而火鍋底料則更復雜,不僅含有大量油脂、鹽分和調味劑,還常常被重復加熱、反復使用,這會使底料中蛋白質裂解更徹底,釋放更多嘌呤。
一些火鍋中加入的大量牛油、牛骨提取物,也增加了代謝負擔。這些“味道好極了”的底料,其實是痛風高發人群的“隱形殺手”。
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說到酒,就不得不提啤酒。這玩意兒幾乎成了聚會、夜宵、燒烤的標配。但啤酒里的嘌呤含量比普通白酒還高,主要來自于酵母和麥芽發酵過程產生的物質。
100毫升啤酒里的嘌呤含量大概在10~15毫克,雖說不算極端高,但酒精本身就會影響尿酸的排泄,讓尿酸在體內積壓,加上啤酒喝起來容易多,一次幾瓶下肚,累積的嘌呤量就不可小視。
有數據顯示,長期飲用啤酒的人群,其尿酸水平明顯高于不飲酒者,且痛風發作概率幾乎翻倍。
有人可能會問,既然嘌呤攝入只占總量的兩成,是不是就不用太擔心?其實不然。這兩成如果每天重復刺激,就像不斷地往滿水杯里加水,遲早會溢出。
而且,很多人對自己的代謝能力并不清楚,覺得年輕就無所謂,但痛風越來越有年輕化趨勢,二十多歲的患者也不少見。
在過去十年,中國痛風發病率提高了將近三倍,已經成為除糖尿病外增長最快的慢性病之一。
更嚴重的是,痛風如果控制不好,不只是疼痛那么簡單,可能發展成痛風性關節炎,甚至尿酸腎結石、腎功能損害。
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不過,很多人對痛風的誤解也挺多。有人以為只要不痛就是沒事,其實很多高尿酸人群處在“靜默期”,沒有癥狀,但尿酸已經在慢慢積聚。這時候調整飲食,比等到發作再治,要輕松得多。
也有人覺得“多喝水”就能預防一切,但要喝夠水,也要減少攝入嘌呤含量高的東西,單靠水稀釋并不能解決根本問題。
也有個別所謂的“養生派”推薦喝點啤酒、吃點動物肝臟補補,這種建議完全沒有科學依據。營養確實需要均衡,但對已經高尿酸或者有家族史的人來說,一次高嘌呤攝入就能成為誘因。這不只是個“吃貨”的代價,而是代謝紊亂下身體給出的真實反應。
說到底,這些“高嘌呤食物”并非絕對不能碰,而是要看人看量。有高尿酸史的人群,尤其要格外注意。而普通人也不能掉以輕心,特別是長期飲食不規律、運動量少的人。
營養均衡、適當運動、定期檢查尿酸水平,才是避免痛風的根本之道。醫生們說得沒錯:不是食物有罪,是吃得不對才出問題。
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每次談到痛風,身邊總有人說“又不是癌癥,有啥大不了的”。但真正被痛過的人,才知道那種鉆心的疼不是鬧著玩兒的。避免痛風,說到底就是對身體負責。而那些被點名的“嘌呤之王”,雖然吃起來香,但真要適可而止。說穿了,哪有那么多來不及預防的病,不過是每天一次次“算了”的積累。痛風來了,疼的不是一頓飯,而是過去每一口不在意的選擇。
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