流感病毒會“進化”得越來越強？現在打疫苗還來得及嗎？重慶疾控專家答疑

去年接種了流感疫苗，今年就不用接種了嗎？流感病毒會變異得越來越強嗎？現在去打流感疫苗，還來得及嗎？

11月27日，就市民關心的問題，采訪了重慶市疾病預防控制中心免疫規劃所副所長、主任醫師徐佳薇。

Q

1. 去年接種了流感疫苗，今年就不用接種了？

A

答：今年也要按時接種！流感病毒變異快，世界衛生組織會根據全球流感監測數據，預測當年最可能流行的毒株，并據此更新疫苗成分。所以，每年流感疫苗所含的疫苗毒株會有調整，來確保疫苗的保護效果。

另外，接種流感疫苗后產生的保護性抗體水平會在體內隨時間推移而逐漸下降，通常只能維持6–8個月，所以必須每年接種。

Q

2. 還沒接種流感疫苗，現在打還來得及嗎？打了能不能立即生效？

A

答：來得及！我國流感流行期通常出現在每年11月至次年3月，預計今年流感高峰將出現在12月中下旬和1月初。雖然說流感疫苗的黃金接種期一般是9—10月，但現在打一樣有效，整個流行季任何時間接種都有意義，尤其推薦兒童、老年人、慢性病患者等重點人群和學校、托幼機構、養老院等重點場所和機構的人員盡早行動。

不過，接種流感疫苗后，通常需2—4周才能產生有效保護性抗體，這段時間還是要做好戴口罩、勤洗手的防護。因此越早接種，就能越早獲得免疫保護。

Q

3. 隨著季節的變化，流感病毒會變異得越來越強嗎？

A

答：這是誤區！流感病毒確實容易發生小的變異，專業說法是“抗原漂移”，從而引發流感季節性流行，但這并不代表病毒進化得越來越強。

目前我國主要流行的甲型H3N2病毒是已知常見病原體，并非新病毒，沒有發現未知病原體及其導致的新發傳染病。

Q

4. 今年已經得過了流感，還要不要打流感疫苗？

A

答：仍然建議接種！一個流感流行季里，可能存在多種流感亞型流行，今年我國流行的主流毒株是甲型H3N2，同時還有少量甲型H1N1和乙型流感毒株在流行。感染了一種亞型后，身體只會對引發這次生病的特定亞型毒株產生抗體，不同亞型之間沒有交叉保護力，后續還可能存在感染其他亞型的風險。流感疫苗覆蓋了三種或四種亞型，能模擬多種流感流行毒株感染，刺激身體產生廣泛的免疫保護。同時，疫苗能刺激產生比自然感染更持久、更高效的抗體水平，對老人、兒童、體弱者尤為重要。

這里要提醒的是：如果您正處于流感急性發病期，應暫緩接種。要等癥狀消失、身體基本恢復后，再進行接種。

Q

5. 打了流感疫苗，還是得了流感是怎么回事？

A

答：流感疫苗接種后，影響其保護效果的因素有很多，最常見的有三種：一是流感疫苗的保護效果與受種者年齡、免疫功能、疫苗株匹配情況等多種因素相關，這些因素可能造成疫苗接種后不能保證100%不得流感，盡管如此，疫苗能減少并發癥和住院的風險，就算感染了，癥狀也會更輕；二是接種疫苗通常需2—4周才能產生有效保護性抗體，如果在這期間接觸流感病毒，仍可能感染；三是流感疫苗只防流感病毒，對鼻病毒等引起的普通感冒沒用。所以，建議大家在接種流感疫苗的同時，保持良好的個人衛生習慣。

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撰寫| 潼關區人民醫院

校稿| Gddra編審| Hide / Blue sea

編輯 設計| Alice