有些生育損傷，是藏不住的……

圖片: pexels | 撰稿: 六層樓 | 責編: 海芋

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▲圖片來源：讀者私信

看到這封私信，讓我想起很早之前遇到的一位患者。

患者是女兒和女婿陪著一起來的，駝著背岔著腿走進來，主訴是下面總是掉下來一個「紫茄子」，只要站起來就會掉下來，有時候坐著打個噴嚏或者大笑，猛地一下，也會凸出來，同時伴有排尿排便困難，每次上廁所都要把那個「紫茄子」推回去才能勉強排出來，所以導致在廁所時間太久，也是因為來女兒家住才發現。

上了檢查床我們發現，她說的那個「紫茄子」，其實就是掉下來的子宮，連帶著整個陰/道襞也都翻了出來，因為總是會跟褲子摩擦，整體是充血狀態，外加有些地方存在糜爛破潰的傷口，當我們給還納回去之后，又發現原來的生孩子的側切傷口也是裂開的，很大一塊三棱錐形狀的肉，就那么耷拉著。

檢查完，主任說：怎么這么嚴重了才來看啊？

患者一臉驚訝：這算嚴重啊？我在我們村還是幸運的，有的生了孩子，人就沒了，還有的生完沒多久就走了，還有的生完頭胎就這樣了，我是生完我們家老二之后才這樣的，也是下地干活兒的時候發現下面磨得慌，跟村里的婦女說起來，大家都有這情況，有的就這么掉了好多年了……黑不提白不提的，都覺得女人都要遭這份罪，只是我運氣好，沒那么嚴重。

我聽著一陣心疼，接著問：那就沒想著去醫院看看？

患者邊從檢查床下來，邊說：這看啥啊？生完老二沒多久，就趕上收麥子，月子沒坐完就下地干活了，當時村里誰不說我能干，我們那一波里，數我干得多，誰叫我前兩個生的都是女兒……那時候難受也得硬扛，怕人家說我是吃干飯的。

主任問：那你是生老二的時候做了側切？

患者說：不是，后來懷老三，村里找人算了說是男孩兒，所以天天讓我吃雞蛋，結果孩子頭大，醫生說得鉸個口子才能生出來，后來就沒長上，就一直這么豁著個大口子，你說，醫生，這還能長上嗎？

主任說：試試吧！

后來，患者做了手術，恢復不錯，出院那天，她特別高興地來到醫生辦公室，非要感謝主任給了她第二次生命，她真的以為這一輩子就這樣過了，現在終于能站直了，也敢出門了。

所以，你看，這不是變強了，這只是幸存者選擇了隱忍和硬扛，在那個逼仄的環境下幾乎沒有給女性留下講述這些的空間，至于進化，核心在于基因傳遞，所以女性生理層面的很多結構和功能就是服務于這件事的，并不存在加強。只不過有時候對于被動選擇生育的人來講，面對客觀存在的生育損傷，可能需要一些「額外獲益」來得到心理層面的補償。

當然，這樣的信息通常會有月子中心作為背后推手，把「坐月子」神秘化，讓人誤以為只要把月子坐好，就可以擁有進化的強化加成，甚至可以重啟身體消除病痛……最終目的自然是推薦高價月子服務，事實上，坐月子也好，產褥期也罷，本質上都是在恢復，而非加強，能回到原本的基線附近就已經不容易了，更不必奢望包治百病了。

只不過，關于那些高價月子服務，其實大家心里都比我明白，很多時候就是要花這個錢來滿足自己內心的各種需求，要的是清凈，要的是舒適，這對自己是補償，也是犒勞，因為不花這個錢，也不會到自己手里，但如果把這個錢給到產婦手上，然后說：你可以選擇去月子中心，也可以自行安排……或許，大家都會有不同的選擇。

有讀者朋友說「看完這條私信回復才明白親戚家的奶奶為什么身形那么奇怪，唉」。

是這樣的，有些生育損傷可能會直接影響身形和步態，這種是藏不住的，即使不說，也可以看出來。除了上文中提到的子宮脫垂，還有恥骨聯合分離，嚴重的情況會形成特征性的步態叫：鴨子步，因為走起來很像鴨子或企鵝，實際上這是為了減輕恥骨聯合分離導致的疼痛不得不采用的減痛步態。

也有讀者看完，提出說自己生活中沒見過這樣的情況，所以擔心這篇內容會有制造焦慮的嫌疑，建議把發生比例放上來……嗯，這是很好的建議，但事實上，之前有專門的視頻講了大部分生育損傷的發生概率，發生原因，高危人群，預防措施以及對沖風險的方法，實在沒辦法每次講都把這一整套搬出來。

所以，如果需要更深入地了解，可能還需要麻煩各位搜搜之前的內容，實在不行也可以問問ai。

另外，或許更多地討論和分享所營造出來的安全空間，也會讓過去看不見或沒見過的情況，重新被看見。

以上，供各位參考。

我是六層樓，我愛這個世界。