【為軍服務進行時】“精準制導”！智能導航破解髖關節復雜手術難題

近日，解放軍總醫院第四醫學中心骨科醫學部運動醫學科李春寶主任團隊，運用自主研發的髖關節鏡智能導航技術，為一名遭遇復雜髖關節損傷的戰士實施精準修復手術。這項達到毫米級精度的創新技術，不僅破解了傳統手術難以攻克的醫學難題，更為部隊官兵軍事訓練傷救治提供了全新解決方案，有力保障了官兵健康與戰斗力生成。

據悉，這名戰士于2023年2月在高強度訓練中不慎摔傷右髖部，隨后出現持續性劇烈疼痛，站立、行走等日常活動嚴重受限，保守治療后癥狀反復加劇，嚴重影響訓練任務執行與日常生活質量。因病情復雜，這名戰士輾轉多家醫院求醫，均因損傷部位特殊、手術風險過高未能獲得有效治療。最終，他慕名前往解放軍總醫院第四醫學中心，尋求運動醫學科李春寶主任團隊的幫助。經詳細檢查評估，患者被確診為FAI（髖關節撞擊綜合征）合并盂唇廣泛損傷，且伴隨骨內盂唇旁囊腫，囊腫恰好位于手術置釘關鍵路徑上，成為此前治療未果的核心癥結。

“傳統髖關節鏡盂唇修復術完全依賴醫生臨床經驗，置釘安全范圍識別缺乏精準依據，術后易出現錨釘固定不穩、盂唇愈合不良等并發癥。”李春寶主任介紹，該患者盂唇損傷范圍廣，部分損傷區域屬于手術“高危區域”，且骨內盂唇旁囊腫遮擋置釘路徑，若錨釘誤入囊腫，將直接導致盂唇愈合失敗、關節穩定性受損，手術難度遠超常規病例。

面對挑戰，李春寶主任團隊迎難而上，經嚴謹術前研判，決定使用自主研發的髖關節鏡智能導航系統實施手術。該系統基于實時三維影像導航技術，術前通過高分辨率CT數據重建髖關節三維解剖結構，術中依托光學追蹤與注冊配準技術，實現囊腫邊界、骨骼結構的精準定位。醫生通過導航屏幕實時可視化置釘路徑，動態調整操作方案，確保錨釘精準避開囊腫區域，植入健康骨質，手術精準度控制在1.5毫米以內，從根本上保障了手術安全性與有效性。

手術過程中，團隊先通過髖關節鏡精準探查確認病灶情況，隨后運用智能導航系統，實現術前影像與術中解剖結構的無縫對接。在導航系統引導下，醫生精準規劃最優置釘路徑，完成盂唇嚴密縫合修復。整個手術歷時1.5小時，出血量不足10ml，術后影像顯示錨釘位置精準無誤，囊腫未受任何干擾。患者術后疼痛即刻緩解，次日便可自主坐起、下地行走，對團隊精湛醫術與悉心照護表達了誠摯感謝。

▲導航顯示：髖臼三維解剖及囊腫位置，錨釘置入路徑，實現有效避開囊腫及避免關節內或關節外穿透

“智能導航技術在復雜關節鏡手術中的應用，實現了從‘經驗依賴’到‘精準制導’的革命性轉變，大幅提升手術精準度、降低并發癥風險，尤其適用于軍事訓練傷患者的精準救治與快速康復。”李春寶主任表示，下一步團隊將持續深化該技術與人工智能的深度融合，全力推動運動醫學向個性化、數智化、精準化方向發展，不斷完善部隊官兵訓練傷防治體系，為守護官兵身心健康、保障部隊戰斗力貢獻更大醫療力量。

主管| 解放軍總醫院政治工作部

主辦| 宣傳處融媒體中心

來源 |第四醫學中心

圖文 | 蔣凌星　王　龍　康曉琪

刊期 | 第2991期

總編：熊　剛

主編：史艷菊

編審：張　密　李笑一

編輯：劉超英

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