“班里18個孩子確診緊急停課！”杭州家長很頭疼：有人被隔離，全家中招……醫(yī)生：挺住！才剛開始

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11月以來，很多家長告訴志玲身邊感染甲流（甲型流感）的小朋友特別多，好多班級都停課了。

而面對最近的甲流“狂飆”，有人擔(dān)心全家感染，有人想盡辦法預(yù)防，有人在積極自救，也有人懊悔不已了……

一半班級都停課

“怎么防都沒防住”

“周一才返校，周二就停課回家了。”上周墩墩請了5天的病假，細菌感染帶來的40度高燒、喉嚨痛、咳嗽、全身無力把他折騰得夠嗆。

周一，墩墩媽趕緊送他去上學(xué)了，希望能趕上學(xué)習(xí)進度。但班主任發(fā)在群里的消息，讓墩墩媽心涼了半截——隔壁班已因18個孩子確診甲流停課、本班已有超8人感染甲流，且人數(shù)在上升……此時，班級的體育課、社團課等走班課都停了，相當(dāng)于隔離在自己的班級上課。

受訪者供圖

結(jié)果周二上午，墩墩所在的班級也停課了。“一開始是隔離班，現(xiàn)在年級6個班已經(jīng)有三個班停課了，有娃老早吃了吃奧司他韋預(yù)防，還有的娃接種了流感疫苗，但還是難逃這波甲流。”

受訪者供圖

很多人覺得這波甲流的“兇猛”程度好像超過了往年，真的如此嗎？

“甲流在每年的流行季節(jié)都會發(fā)生，有‘大小年’之分，去年的流行率相對較低，今年的流行率會更高一點。而且去年流感的主力毒株是H1N1，而今年的是‘甲型H3N2’流感病毒，流行抗原的變化，病人在改變，大眾對該毒株的免疫力相對較低，更容易引發(fā)聚集性疫情，這也是目前甲流引發(fā)停課潮的原因之一，大家會覺得今年的甲流會‘猛’一點。”浙江醫(yī)院感染疾病科主任王洪解釋道。

現(xiàn)在進入了流感活動的上升期，王洪醫(yī)生表示，“目前甲流主要集中在學(xué)齡兒童和中小學(xué)生群體中傳播，之后會逐步擴散到其他人群，真正的流感高峰應(yīng)該是12月中旬以后，建議大家做好預(yù)防。”

高溫、頭痛、咳嗽都來了

“管它是不是甲流，藥先用上再說”

小江本來已經(jīng)買好了機票準(zhǔn)備回家照顧感染流感的媽媽，想不到自己也中招了，一夜之間39度的高溫、頭痛、咳嗽都來了。雖然不確定自己感染的是不是甲流，但她決定馬上吃速福達，“大寶剛上初一，二寶正在上幼兒園，上有老下有小，我不能倒下了。”

這是小江第一次吃抗流感藥，雖然她有點擔(dān)心藥物副作用，但鑒于已經(jīng)有不少同事確診了甲流，而且今年的甲流暴發(fā)早、規(guī)模大，她還是決定吃速福達以防萬一，“反正就吃一次，總不至于有害吧，至少能求一點心安，希望不要全家都中招了”。

受訪者供圖

速福達（瑪巴洛沙韋），是針對甲型和乙型流感單劑量口服抗流感藥，即被稱為“網(wǎng)紅流感神藥”。在社交媒體上，很多網(wǎng)友的心態(tài)和小江一樣——高燒了不管什么病毒，速福達先用上才安心，反正就吃一次而已。

但這樣“只求心安”的吃藥方法已屬于過度用藥。

抗病毒治療有“治療的黃金四十八小時”，如果明確感染了甲流，在流感癥狀（如發(fā)燒、咳嗽、全身酸痛）開始后的 48 小時內(nèi)服用，可以抑制病毒排毒，縮短傳染期，緩解流感癥狀。

“但如果在流感季節(jié)，沒有明確病因，一發(fā)燒了就去吃這類藥物，不僅會藥不對癥、延誤病情，還可能催生病毒耐藥性。而且任何藥物都有副作用，速福達常見的副作用包括腹瀉、惡心、支氣管炎、頭痛等。王醫(yī)生表示，在不需要的情況下服藥，反而弊大于利，“出現(xiàn)了流感癥狀，一定要及時就醫(yī)、明確診斷，在最佳用藥時機時遵醫(yī)囑用藥。”

奶奶老公都中招

“沒有發(fā)燒也要當(dāng)心”

小九家是六口之家，外婆奶奶、倆娃、自己和老公都感染了甲流，全家都經(jīng)歷了采血、做咽拭子檢查、扎穴放血、吃藥掛鹽水、夜醒熬夜……回想這場甲流“小考”，小九覺得是最開始的掉以輕心埋下了隱患。

“我們一直以為不發(fā)燒就不會是甲流。我11號早晨醒來嗓子干，咽口水有異物感，流鼻涕，認為是感冒了吃了連花清瘟，瘋狂喝水。12號偶爾咳嗽，但還是沒發(fā)燒，36.2。13號開始渾身特別疼，只能硬著頭皮去醫(yī)院驗血。看到要測甲流我還嘀咕了一下沒發(fā)燒干嘛要測，結(jié)果血項出來后別的全正常，唯獨甲流是陽性，原來自己老早中招了。”

受訪者供圖

讓小九后悔的是，辦公室其實已經(jīng)有一半的人都咳嗽流鼻涕的，但就因為自己沒有發(fā)燒就沒有想著去做檢測，錯過了用藥最佳時間，“如果早點吃吃藥戴口罩，也不至于會傳染給家人。”

我們很多人和小九的想法一樣，覺得甲流的標(biāo)配就是高燒。但其實，甲流的“戰(zhàn)術(shù)”會很巧妙——很多人沒有發(fā)燒，沒有明顯的“不適感”，但已經(jīng)感染上了。

“傳染病有個冰山理論，即疾病的大部分是隱性的，感染了甲流的人，也許沒有發(fā)燒等明顯癥狀，但他是傳染源，也就是我們常說的無癥狀（輕癥狀）感染者。”

因此，王洪醫(yī)生建議，如果在流感流行季節(jié)，出現(xiàn)持續(xù)干咳、不吐痰，乏力肌肉疼痛，喉嚨痛但沒有發(fā)燒，消化不良惡心嘔吐等隱形癥狀，建議到醫(yī)院做核酸檢測，盡快明確病因，積極治療，減少病毒傳播。

當(dāng)前流感仍處于高發(fā)期，最基礎(chǔ)的預(yù)防方法莫過于“戴口罩、勤洗手、打疫苗”。對于老人群體，除了以上三法，更要注意保持良好的營養(yǎng)狀態(tài)，注意基礎(chǔ)疾病的控制，防護疾病趁虛而入。

“流感高峰尚未到來，未感染者現(xiàn)在接種疫苗仍來得及。”若有家庭成員確診甲流，其他人員（尤其是老人、兒童）可預(yù)防性服藥（奧司他韋）。

受訪者供圖

據(jù)了解，奧司他韋是一種口服神經(jīng)氨酸酶抑制劑，屬于抗流感病毒處方藥，能阻斷甲型與乙型流感病毒的表面神經(jīng)氨酸酶，從而抑制新病毒顆粒釋放，縮短病程并降低傳播風(fēng)險。

奧司他韋近7天銷量上漲率達237%

藥品儲備充裕

志玲走訪了線下藥店發(fā)現(xiàn)，多家藥店奧司他韋、速福達等流感藥物此前出現(xiàn)銷售一空的情況，近期已補上新。“最近咨詢流感藥的人比較多，有的人點明要買 速福達這些藥，也有人抗原試劑盒、流感藥、止咳藥、退燒藥一起買的”，某藥房工作人員告訴志玲。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)藥電商平臺的各類抗流感藥物、感冒退熱類及呼吸道檢測服務(wù)銷量也呈現(xiàn)快速上升趨勢。

“奧司他韋近7天銷量上漲率達237%，瑪巴洛沙韋銷量上漲率達180%，一些感冒退熱類藥物、止咳平喘類藥物、清熱解毒類藥物、鼻噴藥物，如布洛芬緩釋膠囊、小柴胡顆粒、藍芩口服液、輔舒良等藥品銷售上漲率也超過53%。”叮當(dāng)快藥北京智慧藥房運營部相關(guān)負責(zé)人熊玉梅介紹。

隨著冬季深入，流感活動水平可能進一步升高，及時檢測、早發(fā)現(xiàn)、早治療，是防控甲流的關(guān)鍵，也不至于遭大罪。

你身邊有人中招了嗎？

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作者：皮卡牛

審核：INN LUU

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