尿急尿頻大半年了,夫妻生活也總是不滿意,每次都草草結(jié)束...” 42歲的李先生向醫(yī)生訴說著他的難處。檢查結(jié)果證實是慢性前列腺炎,而他的勃起不堅和過快射精問題,正是這個病常見的伴隨癥狀。其實,像李先生這樣的情況很普遍。慢性前列腺炎是男性的常見病,我國發(fā)病率大約在6%到32.9%之間。特別值得注意的是,超過六成的慢性前列腺炎患者同時伴有性功能問題,最常見的就是勃起不堅約29%和過早射精約40%。
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雖然現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有西藥可以用,但效果有時不理想,還可能帶來不舒服的副作用。中醫(yī)的整體觀和“辨證論治”的思路,為這類患者提供了另一個選擇。中醫(yī)認為,慢性前列腺炎引發(fā)的性功能問題,其核心根源常常是“腎氣不足”,同時體內(nèi)可能有“濕熱停滯”或“氣血不通”,影響了生殖系統(tǒng)的正常功能,還常常牽連到肝、脾和心。
在臨床上,這些原因常常混雜在一起。根據(jù)多位中醫(yī)的經(jīng)驗,慢性前列腺炎伴隨性功能問題,主要分為以下幾種常見情況,每種情況會用不同的方法調(diào)理:
一、 濕熱滯留型
核心問題:下腹總是悶熱潮濕,像裹著濕毛巾一樣,生殖部位也跟著發(fā)脹不舒服。時間一長,控制力越來越差,結(jié)果造成“太快”結(jié)束。
常用方子舉例:
1、清熱利濕固腎湯:由萆薢、菟絲子、茯苓等組成。主要作用是補腎、清除下焦?jié)駸帷⒎€(wěn)固精氣。適合腎有點虛但濕熱較明顯,導(dǎo)致過早射精的人。
2、四妙合五子湯:由蒼術(shù)、黃柏、牛膝、薏苡仁加上菟絲子、枸杞子等組成。主要作用是清熱除濕、補充腎氣腎精。配合特定的西藥使用,可能降低藥物副作用,幫助更好地控制射精。
中醫(yī)調(diào)理經(jīng)驗:
1、在清熱利濕的藥方中加入像地龍、水蛭這類能活血通絡(luò)的蟲類藥材,可以更好地改善前列腺局部的血液循環(huán)。
2、用天冬、生地、人參等組成的方子為基礎(chǔ),加上柴胡、龍膽草等清泄肝火的藥,幫助“虛火”回歸到腎的位置。
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二、 情緒郁結(jié)+腎虛型
核心問題:心情郁悶不舒暢,精力不足、腰膝酸軟,加上腎氣不足,下腹總覺得涼颼颼,生殖部位得不到充足滋養(yǎng),結(jié)果就是勃起困難、力不從心。
常用方子舉例:
1、疏肝固腎湯:由柴胡、當(dāng)歸、白芍、山茱萸、五味子等組成。主要作用是疏通氣機、改善情緒,同時平補肝和腎,穩(wěn)固精氣,防止遺精早泄。
2、芍藥甘草加減方:基礎(chǔ)是大量白芍配上炙甘草,能緩解緊張?zhí)弁础DI陰虛明顯的加熟地、山茱萸;陰陽都虛的加淫羊藿、巴戟天這類溫補藥。
中醫(yī)調(diào)理經(jīng)驗:
以疏肝解郁的藥,如柴胡、郁金為基礎(chǔ)方,加上補腎的藥如巴戟天、刺五加。年輕人的勃起問題很多是心理壓力導(dǎo)致的,需要柔和地疏解情緒、滋養(yǎng)肝血。
用沉香理氣解郁,它的揮發(fā)油成分能緩解下體的疼痛,同時改善心理應(yīng)激反應(yīng)。
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三、 心神不安,心腎不交型
核心問題:由于從長期焦慮、抑郁、失眠、過度疲勞、整天沒精神等,導(dǎo)致對性提不起興趣,或稍有刺激就失控射精。
常用方子舉例:
滋養(yǎng)心神方(天王補心丹化裁):由丹參、當(dāng)歸、生地、酸棗仁、柏子仁、遠志、五味子等組成。主要作用是滋養(yǎng)陰血、安定心神、恢復(fù)對精室的控制能力。
中醫(yī)理念解釋:中醫(yī)認為心神對性功能有重要調(diào)控作用。如果心血不足,心神不安,就可能影響性欲和勃起功能。所以治療重點先要安神定志,養(yǎng)心調(diào)腦。
四、 腎虛伴瘀阻型
核心問題:腰膝酸軟怕冷、射精后疲憊感持續(xù)一整天,同時還會有會陰部刺痛、尿分叉等前列腺淤堵現(xiàn)象,從而引起的嚴重勃起困難。
常用方子舉例:
1、溫腎通絡(luò)湯:由鹿茸或鹿角膠、杜仲、菟絲子等大補腎精的藥,加上黃芪、人參補氣,配合水蛭、蜈蚣這類強力活血通絡(luò)的藥物組成,用于嚴重的勃起功能障礙。
2、活血補腎方:基礎(chǔ)是桃仁、紅花活血化瘀,當(dāng)歸、熟地、白芍養(yǎng)血。輕度加丹參、王不留行;嚴重的加水蛭、土鱉蟲等破血消癥藥。
中醫(yī)調(diào)理經(jīng)驗:
1、補腎以滋養(yǎng)腎陰為主,如熟地、枸杞,適當(dāng)配合溫和的溫陽藥,如淫羊藿、巴戟天,避免用過于燥熱的溫陽藥。
2、推崇使用動物類血肉,如雄蠶蛾、蛤蚧粉末來峻補精血。
3、蟲類藥,如水蛭、蜈蚣,能抗前列腺組織的纖維化,改善局部血液循環(huán),但有胃潰瘍的人要慎用。
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五、 脾腎兩虛型
核心問題:腸胃功能不太好,濕氣重,常常覺得身體困乏、沒什么胃口。再加上體質(zhì)偏寒,腰腹部總覺得涼涼的,整體能量不足,就像動力不夠,導(dǎo)致身體該有的某些功能也弱化了。
常用方子舉例:
1、補脾固腎方:由黃芪、黨參、白術(shù)、升麻、柴胡等組成。主要作用是補中氣、升清陽。如伴勃起問題,加蜈蚣、淫羊藿通絡(luò)助陽;如有濕熱,加萆薢、黃柏清利。
2、烏梅丸加減方:基礎(chǔ)是烏梅、細辛、桂枝、附子、黃連、黃柏等寒熱藥并用。脾虛明顯的加白術(shù)、茯苓;
中醫(yī)認為慢性前列腺炎引發(fā)的性功能障礙,病因常涉及多個方面。通過中醫(yī)師細致地“辨證”,采用內(nèi)服中藥調(diào)理臟腑功能、清利濕熱、疏通氣機、活血通絡(luò)、補腎填精等方法,能夠從身體內(nèi)部進行整體調(diào)理,改善癥狀,提高生活質(zhì)量。當(dāng)然,找到專業(yè)的中醫(yī)師進行診斷和制定個體化方案非常重要。利尿消炎丸就是根據(jù)每個人具體的病情科學(xué)化的調(diào)理,加減適用的藥材,針對性的解決慢性前列腺炎引起的性功能障礙問題。從“辯證”的基礎(chǔ)上給不同的患者個性化的服務(wù),以讓前列腺組織更具活力為目的,幫助更多的患者緩解前列腺炎的疾病帶來焦慮。
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