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這條可以轉到“相親相愛一家人”。
整理:醫學界報道組
深夜刷手機、開著燈睡覺、在明亮的客廳追劇……這些看似尋常的夜晚習慣,可能正在悄悄傷害你的心臟。2025年10月,
JAMA Network Open發表的一項研究通過大規模人群數據揭示:夜間光照越強,心血管疾病的發病風險越大(圖 1)[1]。
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圖1 研究截圖
夜間光線越強,疾病風險越高!
長期上夜班的人冠心病、心力衰竭等心血管事件風險相比作息規律的人顯著升高。動物實驗也證實,長期晝夜節律紊亂可直接導致心肌損傷和心功能惡化。然而,由于缺乏大規模、客觀的個人光照數據,夜間光照與具體心血管疾病發病風險之間的直接證據一直較為有限。
為了填補這一空白,研究人員分析了英國生物銀行(UKB)中近8.9萬名40歲以上成年人的數據,所有參與者在一周內佩戴了腕式光傳感器,記錄了約1300萬小時的真實個人光照數據。研究者將一天劃分為日間(07:30-20:30)和夜間(00:30-06:00)兩個時段,并根據光照強度將參與者分為四個等級。
在平均近8年的隨訪后,結果顯示:
風險顯著攀升:與夜間處于最暗環境(光照強度后50%)的人相比,夜間光照最強(前10%)的人,發生冠狀動脈疾病的風險最高增加32%,心肌梗死風險最高增加56%,心力衰竭風險最高增加56%,心房顫動風險最高增加32%,卒中風險最高增加30%。
劑量依賴關系:風險并非突然出現,而是呈現出清晰的“劑量-反應”關系(圖2)。夜間光照越強,風險越高,所有主要心血管疾病均顯示出顯著的對數線性關聯。
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圖2 不同光照強度下的心血管疾病風險
結果穩健可靠:即使在調整了年齡、性別、種族、社會經濟地位、體力活動、吸煙、飲酒、飲食、睡眠、城市化程度,甚至心血管疾病遺傳風險等一系列復雜因素后,這種關聯依然堅挺。這表明,夜間光照的危害是獨立于其他傳統危險因素而存在的。
誰更該注意?女性、年輕人風險更高
深入分析研究還發現,不同人群對夜間光線的敏感度不同:
女性對夜間光照更敏感——與男性相比,夜間光照與女性心力衰竭和冠狀動脈疾病風險的關聯更強。這可能與女性晝夜節律系統對光線刺激具有更高的先天敏感性有關。
年輕人的相關性更強——在較年輕的參與者中,夜間光照與心力衰竭、心房顫動風險的關聯反而更強。這可能是因為老年人的視網膜接收光信號的能力隨年齡增長而自然衰減。
白天要亮,夜晚要暗
與夜間光照的危害形成鮮明對比的是,研究發現日間(07:30-20:30)暴露于更明亮的光線,在初步分析中與較低的心力衰竭和卒中風險相關。
雖然在調整體力活動等因素后,這種保護性關聯減弱,但仍提示我們:白天多接觸自然光,晚上營造黑暗環境可能是最理想的光照模式。
為什么夜間光線更“傷心”?
機制在于夜間光照對生物鐘的破壞。人體的核心生物鐘——視交叉上核,通過視網膜接收光信號來同步整個身體的晝夜節律。當我們在生物夜間(通常是深夜至凌晨)接觸光線時,更容易出現:
代謝紊亂:晝夜節律失調導致糖耐量受損,增加糖尿病風險;
促凝狀態:生物鐘紊亂使血液更容易形成血栓;
血壓攀升:打亂正常的夜間血壓下降模式;
心律異常:中樞生物鐘與心臟自身節律產生沖突。
從今天起:養成“護心”好習慣
這項研究的意義在于,它將“避免夜間光照”提升到了心血管疾病預防的前沿位置。在傳統的健康飲食、規律運動、戒煙限酒之外,我們或許應該加入一條新建議:營造黑暗的夜間環境。
具體來說:
睡前一小時盡量避免使用電子設備;
必要時使用藍光過濾功能或佩戴防藍光眼鏡;
睡覺時確保臥室完全黑暗,使用遮光窗簾;
如果需要起夜,使用紅光或琥珀色光的小夜燈。
小結
當然,研究也留下了很多待解的問題:手機屏、路燈、臺燈,哪種光危害更大?多亮才算“太亮”?對于必須值夜班的群體,如何保護自己?在這個燈火通明的時代,學會“擁抱黑暗”,或許也是一個新的課題。
參考文獻:
[1]Windred DP, Burns AC, Rutter MK, et al. Light Exposure at Night and Cardiovascular Disease Incidence. JAMA Netw Open. 2025;8(10):e2539031. doi:10.1001/jamanetworkopen.2025.39031
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責任編輯:銀子
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