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冬季,是心肌梗死的“高發季”!2025年11月20日是中國心梗救治日,今年的主題為“心梗撥打120,胸痛中心快救命”。學會識別信號、掌握急救知識,關鍵時刻或許能救你一命。
氣溫低于0℃,
心梗發生率上升
每當氣溫突降時,很多大醫院就會出現心絞痛、心梗的患者劇增的現象。《美國醫學會雜志》子刊發表的一項研究,發現在眾多的天氣參數中,寒冷、風大和日照時間縮短會增加心肌梗死的風險,其中,氣溫對心肌梗死的影響最為明顯。
?在0℃以下時,心肌梗死的發生率較高;
?當溫度升至3~4℃以上時,心梗發生率開始下降;
?氣溫每升高7.4℃,心梗風險降低2.8%。
遇到寒冷,人體就會做出一系列生理性調整來維持體溫,例如:心率加快、血壓升高、心臟需要更用力地泵血等等。這些調整對普通人沒有什么影響,但對心臟不好的人來說,無疑是負擔。
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心梗不是突然來的,
身體曾給過你3次機會
急性心梗貌似突然發生,但絕不是一蹴而就的。其實很早之前,心臟給過我們3次機會:
? 第一次機會:冠脈血管輕度斑塊時,我們沒有任何癥狀。此時要預防和控制斑塊進展,要戒煙限酒,適當有氧運動,積極治療高血壓、糖尿病、高血脂,也被稱為“一級預防”。
? 第二次機會:未珍惜第一次機會后,若在活動及情緒激動時,規律性地出現心前區疼痛,休息數分鐘可緩解,這是心臟在給我們第二次機會。這時一定要到正規醫院心內科就診,遵醫囑用藥,定期復診。
? 第三次機會:這是心臟最后的呼救。當胸痛頻繁發作,甚至疼痛持續超過20分鐘、伴有大汗,請立即撥打“120”,停止活動,靜臥,含服硝酸甘油(血壓低不要服,最好先測血壓)。心肌細胞不能再生,時間就是心肌,請珍惜最后1次機會,盡早開通血管,挽救存活心肌,減少心衰及猝死的發生。
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這些不適是心臟最后的“求救信號”
大家都知道心梗的典型癥狀:心前區壓榨性疼痛,持續時間在20分鐘以上仍不能緩解,伴有大汗淋漓、面色蒼白、惡心、嘔吐、瀕死感等癥狀。
然而,心梗發作的數小時甚至數天前,患者還可能出現一些容易被忽視的先兆癥狀,比如牙痛、嗓子痛、胃部不適等。
?? 1. 牙痛:這種牙痛往往與運動相關,人在靜止狀態時并不痛,一走路、運動就會疼痛。這種“運動相關性牙痛”是典型的心臟缺血信號。
?? 2. 胃部不適:部分患者在心梗時,會出現消化道的癥狀,如惡心、嘔吐、腹脹、反酸、燒心等。“三高”人群,如果沒有胃部疾病,但突然感覺胃里像是在燒一樣,可能是心臟的問題。
?? 3. 肩背痛:表現為左肩背部持續性酸脹痛,但活動肩關節無法緩解,有時還伴有胸悶。但這種不適不會限制肩關節活動,貼膏藥也無法緩解。
?? 4. 嗓子疼:嗓子疼、咽喉部辛辣感也是心梗的一種非典型表現。心梗相關的咽部不適,一活動就會加重,有喉嚨發緊、燒灼感。
?? 5. 難以緩解的疲憊頭暈:突發的極度疲憊需要重視。許多患者在心梗發作前會經歷難以解釋的全身疲憊,這種疲憊可能會持續數天。
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懷疑心梗了怎么辦?
記住這5件事能救命
對于急性心梗,搶救的黃金時機是發病后的2小時以內。如得不到及時有效的救治,心肌就會出現不可逆的壞死。所以心梗急救要牢記兩個“120”:及時撥打“120急救電話”,把握黃金救治“120分鐘”。
? 1. 突發心梗,如何自救?
心梗發作時,如果身邊無其他人陪同,要做以下5件事進行自救:
(1)撥打“120”急救電話,告知接線員您的準確位置,說明自己可能是急性心梗發作。
(2)保持房間門開放狀態,以便急救人員到達后能夠順利進入房間。
(3)在最靠近門的合適位置平臥休息,保證急救人員到達后能夠第一時間發現您。
(4)隨身攜帶有急救用藥者可舌下含服硝酸甘油一片(血壓低不要服,最好先測血壓),有條件者可在專業醫生指導下服藥。
(5)盡量舒緩情緒,耐心等待。
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? 2. 身邊有人突發心梗,如何急救?
(1)如果身邊有人突發心梗,盡早撥打“120”急救電話,是挽救其生命的關鍵步驟。
(2)如果患者意識清楚,可讓患者平臥,安撫其焦慮和緊張情緒。隨身攜帶有急救用藥時,應立刻讓患者舌下含服硝酸甘油1片(血壓低不要服,最好先測血壓),有條件者可在專業醫生指導下服藥。
(3)如果患者出現意識喪失,應讓患者保持平臥位,有經過心肺復蘇培訓的人員在場時,應盡快進行胸外按壓等搶救措施;如公共場所具備AED,可盡快根據情況進行AED電除顫。
(4)如不具備以上條件,保證患者平臥位或側臥位,避免因惡心、嘔吐物導致的窒息情況出現,耐心等待專業救治人員到達。
(5)如果只有一人陪同,可在等待期間,盡可能聯系1~2位親屬或朋友,避免患者到醫院后因人手不足延誤治療時間。
來源:人民日報健康客戶端
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