2025年11月20日,人力資源社會(huì)保障部正式對(duì)外發(fā)布了《關(guān)于執(zhí)行〈工傷保險(xiǎn)條例〉若干問(wèn)題的意見(jiàn)(三)》。這一新規(guī)對(duì)工傷認(rèn)定的多種情形進(jìn)行了細(xì)化,特別明確了居家辦公、上下班途中事故傷害的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn),解決了長(zhǎng)期以來(lái)實(shí)踐中存在的爭(zhēng)議問(wèn)題。
隨著工作方式的多樣化,尤其是遠(yuǎn)程辦公的普及,工傷認(rèn)定面臨新的挑戰(zhàn)。此次新規(guī)及時(shí)回應(yīng)了社會(huì)關(guān)切,為職工和用人單位提供了更為明確的法律指引。
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01 居家辦公工傷認(rèn)定獲明確
新規(guī)對(duì)居家辦公情況下的工傷認(rèn)定作出了詳細(xì)說(shuō)明。職工按照單位安排居家辦公,有充分證據(jù)證明因工作原因受到事故傷害的,應(yīng)認(rèn)定為工傷。
這意味著,只要能夠證明傷害發(fā)生在工作時(shí)間內(nèi)且與工作相關(guān),即使在家工作也不能成為工傷認(rèn)定的障礙。
意見(jiàn)同時(shí)指出了例外情況:利用現(xiàn)代通訊方式進(jìn)行簡(jiǎn)單工作溝通,具有臨時(shí)性和偶發(fā)性的,不視為工作原因。這一規(guī)定避免將工傷認(rèn)定范圍無(wú)限擴(kuò)大,平衡了職工和用人單位的權(quán)益。
對(duì)于職工在家突發(fā)疾病是否屬于“工作時(shí)間和工作崗位”,新規(guī)要求充分考慮職業(yè)要求、崗位職責(zé)等因素。如果職工在家處理工作是根據(jù)用人單位要求進(jìn)行,且與日常工作強(qiáng)度一致,明顯占用休息時(shí)間的,可視為“工作時(shí)間和工作崗位”。
02 上下班途中事故傷害認(rèn)定更清晰
新規(guī)對(duì)“上下班途中”的定義進(jìn)行了細(xì)化,明確包括以下情形:
在合理時(shí)間內(nèi)往返于工作地與住所地、經(jīng)常居住地、單位宿舍的合理路線;
在合理時(shí)間內(nèi)往返于工作地與配偶、父母、子女居住地的合理路線;
從事屬于日常工作生活所需活動(dòng),且在合理時(shí)間和合理路線的上下班途中。
合理時(shí)間、合理路線的確定應(yīng)結(jié)合日常上下班的周期性、相對(duì)固定性等統(tǒng)籌考量,但不包括休假等屬于開(kāi)展個(gè)人活動(dòng)或處理私事的往返時(shí)間和路線。
這一規(guī)定使上下班途中的認(rèn)定更加人性化,兼顧了職工的實(shí)際需求。
03 “工作三要素”定義更加明確
意見(jiàn)(三)對(duì)工作時(shí)間、工作場(chǎng)所和工作原因這“三要素”進(jìn)行了系統(tǒng)界定。
“工作時(shí)間”包括法律規(guī)定的工作時(shí)間、勞動(dòng)合同約定的工作時(shí)間、用人單位規(guī)定的工作時(shí)間、完成用人單位臨時(shí)指派或特定工作任務(wù)的時(shí)間以及加班時(shí)間。
“工作場(chǎng)所”不僅限于用人單位內(nèi)部,還包括與職工履行工作職責(zé)相關(guān)的合理區(qū)域,如單位以外的相關(guān)區(qū)域、多個(gè)工作場(chǎng)所之間的合理區(qū)域等。
“工作原因”的認(rèn)定則強(qiáng)調(diào)職工履行工作職責(zé)與其所受傷害是否存在因果關(guān)系,包括從事本職工作、完成用人單位指派工作、維護(hù)用人單位正當(dāng)利益等情形。
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04 醫(yī)療侵權(quán)不影響原工傷認(rèn)定
新規(guī)明確了一個(gè)重要原則:職工因工作原因受到事故傷害或患職業(yè)病,在治療過(guò)程中存在醫(yī)療機(jī)構(gòu)侵權(quán)的,不影響原事故傷害或職業(yè)病的工傷認(rèn)定。
這意味著工傷認(rèn)定和醫(yī)療侵權(quán)賠償是兩個(gè)獨(dú)立的法律關(guān)系。醫(yī)療機(jī)構(gòu)侵權(quán)引發(fā)的相關(guān)醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)賠償不屬于工傷保險(xiǎn)基金支付范圍,但職工可以依法向醫(yī)療機(jī)構(gòu)追責(zé)。
這一規(guī)定保障了職工在醫(yī)療糾紛中仍能獲得工傷保障,避免了因醫(yī)療機(jī)構(gòu)侵權(quán)而導(dǎo)致工傷認(rèn)定受阻的情況。
05 與既往規(guī)定的對(duì)比分析
相比于2013年發(fā)布的意見(jiàn)(一)和2016年發(fā)布的意見(jiàn)(二),新發(fā)布的意見(jiàn)(三)有何不同?
意見(jiàn)(二)主要關(guān)注了領(lǐng)取工傷保險(xiǎn)與職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)遺屬待遇問(wèn)題、達(dá)到或超過(guò)法定退休年齡人員發(fā)生職業(yè)傷害的處理規(guī)定等。而意見(jiàn)(三)則更注重對(duì)新工作方式下工傷認(rèn)定的明確,如居家辦公、上下班途中等。
在勞動(dòng)關(guān)系確認(rèn)方面,意見(jiàn)(三)延續(xù)了意見(jiàn)(一)的精神,規(guī)定勞動(dòng)關(guān)系存在爭(zhēng)議時(shí),可告知當(dāng)事人通過(guò)仲裁、訴訟方式確認(rèn)。同時(shí),意見(jiàn)(三)增加了幾類(lèi)即使不存在勞動(dòng)關(guān)系也可申請(qǐng)工傷認(rèn)定的情形。
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對(duì)于“突發(fā)疾病在48小時(shí)內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡”的視同工傷情形,最高人民法院曾裁定“不宜隨意擴(kuò)大解釋”。意見(jiàn)(三)雖未直接涉及此問(wèn)題,但通過(guò)明確工作時(shí)間和工作崗位的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn),間接為相關(guān)認(rèn)定提供了指引。
06 網(wǎng)友觀點(diǎn)與反響
新規(guī)發(fā)布后,引發(fā)了廣泛討論。多數(shù)網(wǎng)友對(duì)新規(guī)表示支持,認(rèn)為“適應(yīng)了現(xiàn)代工作方式的變化,特別是對(duì)居家辦公工傷的明確,保障了勞動(dòng)者權(quán)益”。
也有網(wǎng)友表達(dá)了擔(dān)憂:“如何證明居家工作時(shí)受傷是因工作原因,這可能在實(shí)際操作中產(chǎn)生新的爭(zhēng)議。”還有網(wǎng)友希望進(jìn)一步明確“合理時(shí)間”和“合理路線”的具體標(biāo)準(zhǔn)。
部分用人單位代表則表示,新規(guī)對(duì)企業(yè)的管理提出了更高要求,需要更加完善地記錄員工的工作安排和工作情況,以備工傷認(rèn)定之需。
目前,意見(jiàn)(三)已正式實(shí)施,各地社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)將按照新規(guī)開(kāi)展工傷認(rèn)定工作。職工和用人單位都應(yīng)了解新規(guī)內(nèi)容,準(zhǔn)確理解各自的權(quán)利和義務(wù),避免因理解偏差導(dǎo)致權(quán)益受損。
工傷認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)的明確,為構(gòu)建和諧勞動(dòng)關(guān)系提供了制度保障。無(wú)論是職工還是用人單位,都應(yīng)認(rèn)真學(xué)習(xí)新規(guī),共同促進(jìn)勞動(dòng)關(guān)系的和諧發(fā)展。
來(lái)源:人力資源社會(huì)保障部《關(guān)于執(zhí)行〈工傷保險(xiǎn)條例〉若干問(wèn)題的意見(jiàn)(三)》、新華社、中華人民共和國(guó)人力資源和社會(huì)保障部
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