
世界壓瘡預防日
2025年11月20日是“世界壓瘡預防日”。壓瘡,俗稱“褥瘡”,在國際上被列為造成患者嚴重傷害的五大常見問題之一。它不僅增加患者痛苦,影響生活質量,更使老年患者的病死率上升至4倍以上。與無壓瘡患者相比,發生壓瘡的患者住院時間更長,再次住院的幾率和醫療費用也會更高。
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壓瘡,到底是什么?
北京天壇普華醫院護理部主任金慧玉介紹,2016年壓瘡指南將“壓瘡”更名為“壓力性損傷”,顧名思義就是指皮膚或皮下組織因長期受壓、摩擦或剪切力作用導致的局部損傷,常見于骨頭突出的部位,如腳后跟、尾椎、臀部等。
“有的家屬以為患者只是屁股上有一塊發黑的結疤,一直不好,其實沒想到里面已經爛成了一個洞!”壓瘡最初只是皮膚發紅,若不及時處理,會迅速發展為水泡、開放性潰瘍,甚至深達肌肉、骨骼,治療過程漫長而痛苦。
“壓瘡不一定都是躺出來的,對于長期治療的患者來說,醫療器械壓迫也要引起足夠重視。”金慧玉主任介紹,前不久醫院就接診了一位車禍后下肢骨折并意識障礙的患者。在當地醫院接受下肢手術治療后,采用石膏后支具外固定,由于缺乏專業護理知識,兩周后打開支具,足跟處出現了嚴重壓瘡,破潰深可見骨,最終在北京天壇普華醫院精心治療下,歷經數月得以痊愈。
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預防壓瘡,“五勤一注意”要記牢
臨床實踐證實,早期干預能從源頭上阻斷壓瘡發生。北京天壇普華醫院護理部主任金慧玉強調:“絕大多數壓瘡是可防可控的,照護者落實‘五勤一注意’原則,就是預防壓瘡最經濟有效的方法。”
01
勤觀察
每天仔細檢查患者全身的皮膚,特別是骨頭突出的地方。看看有沒有不消退的紅印、水泡或破皮。
02
勤翻身
對于臥床者,每2小時協助翻身一次;坐輪椅者,最好每15-30分鐘協助抬臀減壓。可以使用軟枕、翻身墊等工具支撐身體,分散壓力。
03
勤清潔
保持皮膚清潔干爽至關重要。及時清理汗液、尿液和糞便,清洗時動作要輕柔,避免用力摩擦。洗后用軟毛巾輕輕拍干。
04
勤按摩
經常為老人輕輕按摩身體受壓部位的周圍皮膚,以促進血液循環。但要注意,已發紅的部位不要直接按摩。
05
勤補充
根據其身體狀況制定合理的飲食計劃,保證充足的蛋白質、維生素和水分攝入,保持身體抵抗力。
“一”注意:特別注意早期信號!
一旦發現皮膚出現持續不消的紅斑、局部溫度改變(變熱或變涼)、或患者喊痛,這已經是壓瘡的“警報”!必須立即解除該部位的壓力,并咨詢醫護人員。
出現壓瘡別慌,這樣處理最科學
如果出現壓瘡,家庭處理和及時就醫同樣重要。金慧玉主任提醒,壓瘡處理最怕“拖延”和“誤判”,很多患者因初期忽視或不當處理,導致創面持續加深,增加治療難度。
家庭初步處理
皮膚壓紅時,使用氣墊床、翻身枕減輕局部壓力;
局部貼泡沫敷料,減少摩擦力和剪切力;
加強營養,攝入雞蛋、牛奶、瘦肉等優質蛋白。
出現這些情況必須立即就醫
感染跡象:創面紅腫、滲液、發熱或有惡臭;
深度創面:傷口涉及皮下組織、肌肉甚至骨骼;
自行處理困難:無法清潔創面或更換敷料;
持續惡化:規范護理后創面無改善或加重;
劇烈疼痛:出現難以忍受的疼痛或瘙癢。
“專業知識+用心守護”是壓瘡防治最有效的方法。金慧玉主任表示,北京天壇普華醫院始終重視壓瘡的預防和護理,為進一步精進壓瘡護理專業水準,成立了壓瘡護理專科小組,每年持續對壓瘡風險評估、科學預防技巧、創面規范處理等核心課程進行培訓,近期正在籌備舉辦“傷口評估三角工作坊”,通過三個維度快速判斷傷口愈合潛力,指導治療護理決策,進而推動整體護理水平邁向新臺階。與此同時,醫院也將積極履行社會責任,把專業的壓瘡預防知識廣泛傳遞給更多有需求的家庭,攜手共筑堅不可摧的壓瘡防控屏障。
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*本頁面內容為科普性質,不應用于醫療、保健問題的解決或疾病診斷,不作為診療依據,個人情況需遵醫囑。
*本文圖片來源:包圖網。
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