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▲荊門漳河生態區
荊門,即“荊楚門戶”之意,其居于鄂中腹地,貫通南北而承接東西。從新石器時代屈家嶺文化開始,這里即是華夏古老農耕文明的重要起源地之一。今日,荊門更是以“中國農谷”的姿態,成為湖北全省乃至全國現代農業發展的先行區與展示窗口。在這片綠意盎然的土地上,荊門市人民醫院始終秉持“醫誠、業精、質優,全心全意為人民服務”的宗旨,默默守護著當地數百萬百姓的健康。
作者 | 人物君
01
以點帶面
成立于1980年的荊門市人民醫院,乘著改革開放的春風蓬勃發展,如今已成為一所集醫教研為一體的國家三級甲等醫院。作為省級區域專科醫療中心,醫院擁有34個省級臨床重點專科,并成功創建了國家高級卒中中心、國家標準版胸痛中心及心臟康復中心等,展現出了其雄厚的綜合實力。
建院初期,為找出一條符合自身的優質化發展之路,需要確定醫院的學科重點發展方向。彼時,醫院領導敏銳地捕捉到腫瘤治療領域未來蘊含的巨大發展潛力。為此,醫院集中力量重點投入到了腫瘤科建設之中,期望通過這一關鍵領域的突破,全面帶動醫院學科建設與服務能力的提升。
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在這一極具前瞻性的戰略決策指引下,1999年,荊門市人民醫院引進了本地區的首臺精確放療設備并成立了放療中心。一年后,經省衛生主管部門批準,腫瘤防治研究中心正式成立了,標志著荊門市人民醫院的腫瘤診療開始邁向專科化、系統化發展的階段。在此基礎上,醫院又先后組建了腫瘤內科與外科專業團隊,推動手術、放療、化療等腫瘤綜合治療手段的不斷完善。荊門市人民醫院腫瘤專科的迅速崛起,不僅顯著提升了荊門當地的腫瘤診療水平,更是通過“以點帶面”方式,為荊門市人民醫院的整體發展注入了強勁動力。
如今,荊門市人民醫院腫瘤科已發展至三個病區,亞專業分工明確:一病區專注于胸部腫瘤、頭頸腫瘤及軟組織腫瘤;二病區主攻婦科腫瘤與乳腺腫瘤;三病區則以消化系統腫瘤為重點。整個科室21名醫生中,高級職稱占比高,并擁有3名博士學歷人才。在這樣一支專業人才隊伍的支撐下,腫瘤科實現了臨床、研究、教學等方面的全面均衡發展。而在硬件層面,科室目前配備有兩臺進口直線加速器、熱療系統、ECT等一系列先進設備,為腫瘤的全方位、精準化治療提供了有力的平臺基礎。
除此之外,科室還積極拓展對外的合作,與中國工程院院士于金明教授合作成立了荊門地區首家腫瘤防治院士工作站,并與湖北省腫瘤醫院等上級單位建立技術協作,借助這些上級醫院的技術優勢,持續推動科室自身醫療水平與服務能力的不斷提升。
在先進技術與完善體系的支撐下,荊門市人民醫院腫瘤科的診療流程日益規范與標準化,在治療上則是注重精準化與個體化相結合,努力向一線大醫院看齊,成為荊門地區大病診療中不可或缺的重要力量。作為省級重點專科,腫瘤科不僅是荊門市人民醫院學科建設的重要支點,更是區域醫療服務的堅強后盾。
02
求同存異
“與省級醫院相比,我們在規模與患者信任度上雖仍存在客觀差距,但在診療的規范性與科學性方面,已經實現了與上級醫院的同質化。”荊門市腫瘤防治中心兼腫瘤內科一病區主任陳桂明如是說。
陳桂明深刻理解,患者對大醫院的信任,本質上源于對一套標準化、規范化醫療體系與質量的信賴。而多學科協作模式(MDT),正是構建規范診療體系、確保醫療質量的關鍵一環。因此,近五年來,科室將MDT全面納入腫瘤診療的常規路徑,堅持將MDT討論嚴格落實到每一例患者的診療中。
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▲荊門市腫瘤防治中心兼腫瘤內科一病區主任 陳桂明
對于初診患者,科室團隊會在明確診斷、分期及分型后,聯合其他多個科室的專家為其制定精準、規范的治療方案。當患者在治療過程中出現病情變化時,也會及時重啟MDT進行重新評估,動態調整策略,以確保治療貼合患者的最新狀況。廣泛的MDT實踐,為個體化精準治療提供了有力支撐。
除了積極推進規范化治療,向省級醫院看齊,陳桂明也強調,“基層醫院可以通過差異化運營,著力解決患者在大醫院就診時常面臨的現實困境,從而真正方便患者、留住患者。”
例如,針對大醫院普遍存在的排隊久、耗時長等問題,腫瘤科全力推進高效診療流程建設。目前,腫瘤科影像設備配置完善,CT、磁共振等檢查基本能實現當天完成并出具報告。病理科也為腫瘤患者開辟綠色通道,上午完成的穿刺活檢,次日即可出具初步報告,免疫組化結果也僅需2-3天左右。
不僅如此,科室正在規劃新的綜合一體化多學科聯合門診,將呼吸科、心胸外科和腫瘤科整合于同一區域,同時,早癌篩查、康復管理等都將在這個區域內完成,打造一個全流程的腫瘤管理模式。進一步優化診療流程,提升患者的就診體驗。
此外,陳桂明深知,腫瘤患者往往承受著更為沉重的心理壓力,而大醫院因人力、物力所限,常常難以開展細致入微的人文關懷。為此,科室建立了完善的終身隨訪制度,為患者提供從治療指導、心理疏導,到營養支持、安寧療護等全方位的系統化照護。這一有溫度的隨訪體系,使患者滿意度連續五年保持在98%以上。而科室也通過“治療—反饋—改進”的良性循環,持續推動整體醫療質量的提升,贏得了廣大患者的信賴。
03
時代變遷
“我們的病人,乃至社會中的每一個人,都理應得到更好的醫療照顧。”陳桂明始終懷著這樣一份信念。這不僅源于他從醫多年的體悟,也與其親身經歷的醫療變遷息息相關。
作為一名從農村走出來的醫生,陳桂明曾目睹太多因醫療條件落后而無法得到及時救治的悲劇。這些早年間的見聞,一次次觸痛了他的內心,也更是堅定了其投身醫學事業的決心。懷揣著這份初心,陳桂明于1991年考入了咸寧醫學院(現湖北科技學院醫學部)。畢業后的他,加入了荊門市人民醫院,開始時是在大內科輪轉。后來,隨著腫瘤科的籌備組建,陳桂明便隨之轉了過去。
世紀之交的腫瘤學科其實是很多人不愿涉足的領域,因為那時候腫瘤治療的手段很有限,患者死亡率高,作為醫生的挫敗感強。而最后促使他決定投身這一領域的,是母親的患病經歷。1998年,陳桂明母親被確診為癌癥。彼時,陳桂明對于腫瘤學科的了解尚不深入,在母親手術后病情趨于穩定時,恰逢醫院籌建腫瘤科,陳桂明便主動向院領導申請想專攻這一方向。在母親長期的治療過程中,陳桂明從制定治療策略到說服父母接受必要的手術與放療,都積極參與,全程支持。
母親確診那年49歲,后續經過長期的系統治療,在62歲離世。陳桂明父親后來感慨道:“孩子,你選的這條路,讓你媽媽多陪了我們十幾年……”
在那個腫瘤治療手段尚不發達的年代,陳桂明憑借專業知識為親人爭取了更長的生存期。也是這段經歷,讓陳桂明在初入腫瘤科時,就深切體會到這份職業所擔負的責任之大,不僅是對于患者,更是支撐起其整個家庭。
回首往昔,陳桂明感慨萬千。他是陪伴科室共同成長的一代醫生,也親歷了癌癥從令人聞之色變的“絕癥”,逐漸走向慢病化的整個過程。過去,一個家庭一旦有人被診斷為癌癥,往往就意味著整個家庭的垮塌。而今,隨著基礎醫學的快速發展,腫瘤的治療格局已發生根本性轉變。以肺癌為例,過去晚期患者的中位生存期僅有幾個月左右。而在近十多年來,隨著靶向治療、免疫治療等新技術的飛速發展,這一境況已經發生了巨大改變,為無數患者帶來了新生。
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尤其在非小細胞肺癌領域,隨著EGFR、ALK、ROS1、MET等一系列肺癌驅動基因相繼被發現,精準治療的大門被徹底推開。肺癌業內“不幸患癌,但有幸是ALK突變”,ALK靶向藥經過數次迭代,如今最新的ALK抑制劑在推動患者生存期顯著延長的同時,更使得其生活質量得以有效提升。對應突變靶點的患者,成為肺癌患者中不幸的萬幸者,在對應靶向藥物的治療下有望回歸正常的生活,實現疾病無進展下的長期生存。
陳桂明欣喜地看到,如今隨著各類腫瘤治療手段的不斷提升,越來越多患者經過規范治療,得以重返社會、恢復勞動能力,真正實現社會學意義的回歸。這也正是“健康中國2030”所希望實現的目標,在規范化治療下使得腫瘤能像其他慢性疾病一樣,實現長期規范化的管理。
04
預防先行
荊門市人民醫院腫瘤科的發展凝聚著幾代醫務工作者的智慧與汗水,也映照著荊門地區腫瘤防治事業從無到有、從弱到強的奮進歷程。
前行在腫瘤防治的道路上,陳桂明最大的感觸就是“路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索”。他深知,再精準先進的治療手段,也抵不過早發現、早干預的效果。正如中醫所言“上醫治未病”,他堅信,推動腫瘤的早期篩查與預防、轉變公眾的健康觀念,才是提升腫瘤整體防治水平的關鍵。
作為荊門市腫瘤防治中心主任,陳桂明將這份信念化作了實實在在的行動,提出要構建“預防-篩查-診斷-治療-康復”的全周期管理體系,打破“診療碎片化”的壁壘,形成腫瘤防治的閉環,這對于腫瘤患者的獲益將是全方位的。在此理念支撐下,陳桂明帶領科室團隊承擔起了整個東寶區癌癥防控相關的宣講與實施任務,把防癌的理念播撒至更多人的生活中。
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在科室內部,會定期舉辦的“抗癌英雄”分享會,用真實的生命故事傳遞信心和希望。走出醫院,荊門市人民醫院腫瘤科團隊會對基層醫務人員進行系統性培訓,幫助他們掌握最新的腫瘤防治知識,切實提升基層診療能力。同時,他們還深入社區開展健康宣講,普及健康生活方式與腫瘤防治常識。
科室還與當地衛健委協作,推進多項癌癥篩查項目。除了常規的“兩癌篩查”,他們還積極爭取企事業單位支持,為民眾爭取更多的免費篩查名額。荊門市人民醫院腫瘤科如今每年承擔約千例的免費“城市癌癥”篩查任務,為高風險人群筑起堅實的健康防線。在體檢方面,也會依據不同年齡段制定差異化篩查方案,做到科學精準,讓好資源真正用在刀刃上。
而腫瘤防治工作的開展也并非一帆風順,陳桂明也曾有過許多次不被人理解的時候。面對質疑,他不急于辯駁,而是用耐心去贏得理解。“沒有真理,只有角度”,他常常這樣提醒自己,“醫生要學會換位思考,真誠地去理解大家的處境和心情。”他相信,醫學不只是技術的傳遞,更是人與人的連接,多一點耐心,多一句解釋,就能架起信任的橋梁。
這份堅持,最終都化作患者回報給他的信任與溫情。多年來,最讓他感到慰藉的,不是職稱與榮譽,而是那些看似微小卻真摯的瞬間,悉心救治的患者回院探望,節日里收到一句樸素的問候,以及一雙雙重新亮起光的眼睛里,悄然流露出的感激。這些不摻雜任何修飾的感激,在他眼中,比任何贊美都珍貴。那不僅僅是一份感謝,更是一種生命的托付,是日復一日用真誠換來的信任。
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正是這些溫暖的點滴,讓陳桂明更加堅定自己選擇的道路。醫療環境在變,社會觀念在變,但初心未變。猶如一盞不滅的燈,照亮前行的道路,照亮更多患者的未來。
*僅供醫療衛生專業人士閱讀/參考。
責編 | 張 坪
校對 | 李 紫
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