何時治標?何時治本?最簡單的氣虛、血虛、陰陽兩虛、夾痰夾濕、我們太能認出來了;但是何時補氣?何時補血?何時去痰?何時去濕?任何一個疾病都有他的治療層次,這也就是標本,不明標本,百治百錯啊!
患者常問:“田醫生,我吃了阿羅洛爾控制震顫,效果是有的,但副作用也大,停藥就更厲害;還有人說我氣血不足,吃了不少補品,震顫反而更明顯了,這到底是咋回事?”其實這類問題的根源,說到底就是“不明標本”!
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中醫治病講究“必伏其所主,而先其所因”,特發性震顫的震顫、僵硬,從不是孤立的癥狀,而是“本虛”與“標實”交織的結果:本虛是肝腎陰虛、氣血虧虛的根本,標實是風動、痰阻、血瘀的表象。若分不清誰是“根”、誰是“葉”,只會“頭痛醫頭、腳痛醫腳”,治不好病,反而可能加重病情。
一、本虛為肝腎陰虛、氣血虧虛,標實為風動痰阻血瘀,要治病,先得搞懂“標本”二字的含義。中醫里的“本”,是疾病的根本原因、內在病機;“標”,是疾病的外在表現、繼發產物。放到特發性震顫上,這個邏輯尤為清晰——特發性震顫的“本”,多為肝腎陰虛、氣血虧虛;“標”,是由“本虛”衍生出的風動、痰阻、血瘀,二者互為因果,卻有主次之分。
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若只盯著這些“標”來治,比如用鎮靜藥、止顫藥,雖能暫時控制癥狀,卻不補肝腎、益氣血的“本”,就像只剪枯葉不澆根,葉子還會再枯;若只補“本”不祛“標”,比如只補腎陰卻不化痰,就像給生了蟲的樹施肥,蟲子(痰濕)會把養分吸走,樹還是長不好。
二、不明標本的三大臨床誤區:
1.誤區一:只治標,不治本——鎮靜止顫一時靈,停藥反彈更嚴重,最常見的誤區,就是把震顫當根本,一味用鎮靜、止顫的藥物,卻不補肝腎、益氣血。
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2.誤區二:只治本,不治標——盲目進補,反而助濕生痰,還有些患者,知道自己“虛”,卻不分清是純虛還是虛中夾實,一味用[補益氣血、滋補肝腎的藥物],結果補出了痰濕,加重震顫。
3.誤區三:標本顛倒——把“標”當“本”,越治越偏,更少見卻更嚴重的誤區,是把“標實”當“本虛”,比如把痰濕當根本,一味化痰祛濕卻不健脾益氣,結果脾氣更虛,痰濕再生。
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