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今天是第十九個“世界糖尿病日”,今年的主題是“糖尿病與幸福感”。糖尿病防治與健康守護一直是人們關注的焦點,在糖尿病引發的諸多并發癥中,糖尿病性黃斑水腫(DME)作為致盲風險極高的眼部問題,往往因早期癥狀隱匿而被忽視,給患者的視力健康與生活質量帶來潛在威脅。
在“世界糖尿病日”的關鍵節點,北京華廈民眾眼科醫院開展“控糖護眼,幸福起航——糖尿病性黃斑水腫”科普大講堂,以專業之力搭建健康橋梁,為廣大患者點亮清晰視界的幸福之路。
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血糖波動,引發視力不可逆危機
中國糖尿病患者數量穩居全球首位,高碳水飲食結構讓血糖波動成為糖友日常生活中無法回避的問題——長期高血糖會嚴重損害眼底健康,引發一系列并發癥。
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“糖尿病視網膜病變作為導致視力喪失的主要并發癥,其核心危害在于引發糖尿病性黃斑水腫。”黃斑作為眼底負責中心視力的關鍵區域,一旦因血糖波動導致血管滲漏、水腫,視力損傷便會悄然發生。更令人后怕的事,這種損傷不可逆。初期表現為視物模糊、視物變形,隨著病情進展,會逐漸發展為視力嚴重下降甚至失明,讓往后余生都陷入黑暗。講座中,北京華廈民眾眼科醫院疑難眼底病科主任陳建霞將“糖網”危害娓娓道來。
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陳建霞主任表示,糖尿病性眼病非常隱匿,同時發展緩慢,等到要發現時已經為時已晚。“‘早發現、早排查’成為有效防控的關鍵”。陳建霞主任通過“阿姆斯勒方格表”讓糖友們自查是否有糖尿病性眼病病變,及時捕捉眼底病變的早期信號。
主動與堅持,不給“糖網”復發機會
“眼底病患者數量眾多,疾病的主動治療與規范管理的診療率還遠遠不夠。很多患者直到面臨不可逆的致盲風險、視力大幅下降時,才真正關注眼底疾病,這時候可能已經錯過最佳治療時間。”面對黃斑水腫的威脅,“出現癥狀再治療”的被動心態早已成為慢性眼病的大忌。陳建霞主任強調糖尿病性黃斑水腫的治療必須堅持“點、面結合”,既要把控全身慢病管理的“面”,也要精準突破眼部病灶的“點”。
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陳建霞主任表示,全身系統治療以平穩血糖、血壓、血脂為核心,從根源上減少“高糖代謝”對眼底血管的損傷;眼部精準治療通常以“抗VEGF”藥物玻璃體腔內注藥為首選的多元化方案,配合激光光凝治療、玻璃體切除手術等手段,實現對病灶的靶向干預。
“抗VEGF藥物通過眼內打針的方式,將藥物精準輸送至黃斑區,抑制異常血管滲漏,修復受損視網膜,就像提前撲滅“活火山”的噴發隱患。但治療的關鍵在于堅持。”陳建霞主任通過案例與數據展示眼底疾病科學的治療周期,并用比喻的方式生動闡述了初始期與維持期的治療方案和效果。“治療帶來的視野改善,往往需要在規范療程中逐步顯現。”
控糖+護眼,守護“視界”刻不容緩
糖尿病性黃斑水腫的防控從來不是“一勞永逸”,而需要終身守護。“控糖與護眼的雙向發力,才能守住清晰的視界。”陳建霞主任與患者互動時表示,即使已經進行有效治療,但是依舊要重視對全身性的血糖、血壓、血脂的嚴格管控,在飲食上、運動上注意對生活細節的管控,從根本上延緩病情進展。
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“未雨綢繆,打造眼底疾病全病程管理模式,守護眼底健康。”陳建霞主任呼吁廣大患者不僅要主動控制血糖,參與科普學習,更要在治療后保持規律隨訪,避免因病情穩定而忽視長期管理。“糖尿病性眼病始終存在復發風險,“唯有將‘控糖’作為終身習慣,將‘護眼’融入日常生活,才能主動阻止疾病復發,讓清晰視力長久相伴。”
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“愿每一位糖友都能筑牢眼健康防線,讓清晰視力陪伴精彩人生。”與糖尿病性眼病的博弈,不在于一時的取勝,而是要從“畏懼失明到主動防控,從被動治療到長期管理”。唯有建立科學的“防、控”理念,才能在清晰視界中占據主動。
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