3歲男童高燒39.8℃，1天后去世！爸爸：最初醫(yī)院診斷為普通感冒……多部門(mén)介入

據(jù)河南廣播電視臺(tái)民生頻道《小莉幫忙》11月14日?qǐng)?bào)道，河南濮陽(yáng)的蔣先生在11月10日凌晨突然發(fā)現(xiàn)年僅3歲的孩子出現(xiàn)了高熱、手腳冰涼的癥狀，當(dāng)晚去急診檢查高燒39.8°，醫(yī)生診斷為普通性感冒，開(kāi)了點(diǎn)藥后就回家休息了。

第二天凌晨，小孩突然驚厥，家人將其送往醫(yī)院后就直接進(jìn)了搶救室，直到第二天中午，醫(yī)生告知蔣先生孩子不幸去世了。

隨后蔣先生在兒子的病歷上看到醫(yī)生寫(xiě)的補(bǔ)充診斷為重癥感染和甲流病毒感染，認(rèn)為醫(yī)院存在誤診的情況。

濮陽(yáng)市中醫(yī)院醫(yī)患辦工作人員：醫(yī)生是根據(jù)檢查結(jié)果和體征結(jié)果結(jié)合做出的診斷，病情是在變化的，以衛(wèi)健委調(diào)查結(jié)果為準(zhǔn)。目前當(dāng)?shù)匦l(wèi)健委、醫(yī)調(diào)委和公安均已介入。

甲流的危險(xiǎn)不能忽視！

此前也有病例

杭城9歲男孩感染甲流，

發(fā)燒1天后急送ICU：肺部大片變白

浙大兒院感染科主任黃麗素接診了一位進(jìn)展到重癥肺炎的9歲男孩，感染甲流，送診前已經(jīng)發(fā)熱一天，孩子出現(xiàn)了意識(shí)障礙，肺部CT顯示大片變白，最后被收進(jìn)了ICU。“家長(zhǎng)要先觀察，如果孩子精神不好，一定要及早來(lái)醫(yī)院進(jìn)行治療。”

什么是甲流？

得了甲流會(huì)有哪些癥狀？

特效藥怎么吃？

家中出現(xiàn)流感患者怎么辦？

一起來(lái)看↓↓

什么是甲流？

甲型流感，簡(jiǎn)稱“甲流”，是由甲型流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。

流感病毒分為甲、乙、丙、丁4型，其中甲型流感傳染性最強(qiáng)、最容易發(fā)生變異，幾乎每次流感大流行都是由甲型流感病毒引起。

杭州疾控提醒，在一個(gè)流行季中，通常會(huì)出現(xiàn)不同型別和亞型的流感病毒共同流行。但人感染甲流后產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，對(duì)乙流是不能提供有效免疫保護(hù)的，也就是說(shuō)，即使最近得了甲流，也還有可能再次感染乙流。所以，對(duì)于老人、兒童等高風(fēng)險(xiǎn)人群，采取有效的預(yù)防措施就顯得尤為重要。

大多數(shù)患者病程5-10天

這類人群需高度關(guān)注

“多數(shù)來(lái)就診的患者都出現(xiàn)高熱、畏寒、頭痛、鼻塞、鼻涕、咳嗽 、咽痛、全身乏力 、肌肉酸痛等情況。”浙大邵逸夫醫(yī)院慶春院區(qū)發(fā)熱門(mén)診管理人員馬雪晴說(shuō)，一般患者發(fā)熱溫度都在38度以上，還有一些體溫在39度、甚至40度，“有些患者來(lái)就診前，已經(jīng)有一兩天的發(fā)熱進(jìn)展，在家服用了退燒藥物，但效果不太好，然后就來(lái)醫(yī)院了，來(lái)就診、有癥狀的患者，我們會(huì)給他們做一個(gè)甲流的鼻咽拭子測(cè)試，進(jìn)一步排查、確診。”

對(duì)于孩子來(lái)說(shuō)，最關(guān)鍵的是判斷是否有甲流病人的接觸史。例如在上學(xué)期間，班上是否有甲流的同學(xué)；去親戚家玩的時(shí)候有沒(méi)有接觸過(guò)得了流感的兄弟姐妹等，病史十分重要。

馬雪晴表示，甲流是種自限性疾病，多數(shù)患者發(fā)熱會(huì)持續(xù)2-3天，服用退熱藥物可以緩解，鼻塞，流涕，咳嗽，咽痛癥狀會(huì)久一點(diǎn)，整個(gè)病程5-10天。對(duì)一向身體健康的年輕人來(lái)說(shuō)，經(jīng)過(guò)這么一個(gè)過(guò)程，就會(huì)慢慢痊愈。

尤其需要引起注意的是65歲以上、伴有慢性呼吸系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾病（高血壓除外）、腎病、肝病、血液系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)及神經(jīng)肌肉疾病、代謝及內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤、免疫功能抑制，以及肥胖者（體質(zhì)指數(shù)大于30）、妊娠及圍產(chǎn)期婦女等，這些是甲流的高危人群。

“這類人群出現(xiàn)發(fā)熱等情況，盡量第一時(shí)間到醫(yī)院就診、排查。另外，甲流會(huì)合并中耳炎、肺炎，心肌炎，腦膜炎，腦炎等，所以，如果同時(shí)伴隨胸痛等相關(guān)癥狀的患者，也要及時(shí)就診。”

“特效藥”怎么吃？

能自行服用嗎？

當(dāng)下有幾種抗病毒藥，它們的作用機(jī)制不同，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下用于治療甲流和乙流感染。

?奧司他韋膠囊劑和顆粒劑可用于1歲以上兒童及成人，干混懸劑的適用年齡更小，14天以上的新生兒就能使用，而且妊娠期和哺乳期媽媽也可以安全使用；

?瑪巴洛沙韋目前只批準(zhǔn)用于5歲及以上兒童和成人患者，目前不建議妊娠期和哺乳期媽媽使用。

普通老百姓是否需要囤藥，我們能否自行服用奧司他韋？

浙大二院感染性疾病科副主任唐翠蘭提醒，奧司他韋屬于處方藥，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不建議大家自行服用。

她說(shuō)，甲流初期的癥狀和普通感冒類似，會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽、惡心、嘔吐、腹瀉等，非專業(yè)人士很難準(zhǔn)確區(qū)分。如果并非感染甲流，服用奧司他韋后不僅沒(méi)有效果，還要承受藥物帶來(lái)的副作用。

即使確實(shí)是甲流，用藥的劑量和方法也有講究，比如成人和兒童的劑量不同，重度肝功能不全、在透析的終末期腎病患者慎用。

“一般老年人、兒童、孕產(chǎn)婦和有慢性基礎(chǔ)疾病的群體是重癥流感的高危人群，這些人群可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用抗病毒藥物，一般是48小時(shí)內(nèi)使用。” 唐翠蘭說(shuō)。

家中出現(xiàn)甲流患者怎么辦？

1. 建議患者居家休息。盡量單間居住，保持房間通風(fēng)，減少與共同居住者的接觸機(jī)會(huì)。

2. 患者需注意個(gè)人衛(wèi)生。保持良好的呼吸道衛(wèi)生習(xí)慣，咳嗽和打噴嚏時(shí)應(yīng)使用紙巾、毛巾等遮掩口鼻。

3. 密切觀察患者和家庭成員的健康狀況。一旦患者或其他家庭成員出現(xiàn)持續(xù)高熱，伴有劇烈咳嗽、呼吸困難、神志改變、嚴(yán)重嘔吐與腹瀉等重癥傾向，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

4. 盡可能由一名固定的、非流感高危人群的家庭成員照顧患者，近距離接觸患者時(shí)應(yīng)佩戴口罩。

預(yù)防甲流關(guān)鍵做好這兩點(diǎn)

1、疫苗接種

接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的手段，可以顯著降低接種者發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。由于流感病毒容易發(fā)生變異，世界衛(wèi)生組織會(huì)根據(jù)全球流感監(jiān)測(cè)情況每年更新疫苗成分，推薦每年接種。

2、做好個(gè)人防護(hù) 保護(hù)環(huán)境衛(wèi)生

日常注意保持手衛(wèi)生和咳嗽禮儀等良好的衛(wèi)生習(xí)慣。

在流感流行季，盡量避免去人群聚集場(chǎng)所，避免接觸有呼吸道癥狀的人員。

居所定期清潔通風(fēng)，對(duì)門(mén)把手、扶手等重點(diǎn)部位定期清潔與消毒。

去公共場(chǎng)所或前往醫(yī)院就診時(shí)，患者及陪護(hù)人員要戴口罩，避免交叉感染。

尤其是老年人非必要不去通風(fēng)不良的公共場(chǎng)所，外出時(shí)養(yǎng)成戴口罩的習(xí)慣。

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撰寫(xiě)| 半島晨報(bào)綜合

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校稿| Gddra編審| Hide / Blue sea

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