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本期答讀者問:
被魚刺卡到怎么辦?
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吃魚的時候經常被魚刺卡到,如何處理這種情況?
上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院呼吸與危重癥醫學科副主任醫師周劍平:
關于魚刺卡喉的處理誤區:
01
喝醋
魚刺卡喉后,很多人會喝醋,因為他們認為醋能軟化魚刺。其實,這種做法并不科學。理論上,魚刺被軟化需要在醋里長時間浸泡,而我們喝下去的醋與魚刺接觸的時間極短,根本來不及軟化。
實際上,大量喝醋不僅對取刺無益,還有可能造成咽喉黏膜損傷,從而加重水腫和出血。
02
吞飯團或饅頭
魚刺剛剛卡進喉嚨時,往往刺入不深,強行吞咽不僅不會除掉魚刺,反而使其刺得更深,更不易取出。
嚴重者還可能刺穿食管進入周圍的動脈或氣管,造成感染、化膿、大出血甚至死亡等嚴重后果。
可是如果這么做的話可能會發生食管破裂哦!炎癥如果蔓延無法控制則可能會出現兇險的縱隔感染!需要手術。
食管破裂早期可有突發性胸痛或上腹部疼痛,且向肩背部放射,并有發熱、氣促及呼吸困難等。不同部位的損傷表現也不同:
1、頸段食管破裂時:主要表現為頸部疼痛,吞咽困難及聲音嘶啞。
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2、胸段食管破裂時:主要表現為胸骨后或上胸部劇烈疼痛。食管穿孔進入胸膜腔時,可引起液氣胸,因而可有患側胸痛、呼吸困難及發紺等癥狀。
3、腹段食管破裂時:可出現上腹部腹膜炎癥狀。
急性縱隔炎
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其典型癥狀表現為寒戰、高熱、煩躁不安,常取俯臥位,有瀕死感。主訴胸骨后劇烈疼痛,深呼吸或咳嗽時加重,麻醉性鎮痛藥也不能緩解。疼痛可放射至頸部和耳后。整個胸部和兩側肩胛之間,有時出現神經根疼痛。
急性縱隔炎如發展為縱隔膿腫,臨床表現急重兇險,死亡率高。
正確的魚刺急救方法
01
首先應判斷是否真有魚刺卡喉。因為有時進食過快,魚刺可擦傷黏膜,造成魚刺卡喉的假象。
方法是先試著吞咽唾液幾次,如有明顯的刺痛,且固定在一個部位,而咽部靜止時疼痛不明顯則說明是魚刺卡喉。
02
魚刺卡喉時,應立即停止進食并盡量減少吞咽動作,讓咽喉部的肌肉放松。然后再輕咳,看能否將魚刺咳出。
03
也可在他人幫助下,張開嘴,發“啊”的聲音,或用小匙將舌面下壓,用電筒照射,發現魚刺后,用鑷子夾住輕輕拔出。
04
如不見效再用手指刺激舌根部,通過嘔吐把魚刺沖出來。
05
如果魚刺位置較深,不易發現,最好及時就醫,這也是最安全的做法。
圖片來源:攝圖網
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