醫生解讀：高血壓患者血壓難控，或與4個細節有關，應及時調整

小區里不少長輩確診高血壓后，藥按時吃、血壓定期測，可每次看讀數還是犯愁：“明明挺注意的，怎么血壓還是忽高忽低？有時候剛測完正常，過會兒又超標了。” 甚至有人疑惑：“是不是這病越來越嚴重了？”

醫生解釋，高血壓血壓難控，不一定是病情惡化，更多是被生活里那些 “不起眼的習慣” 扯了后腿 。這些細節看著無關緊要，卻會讓血壓反復 “搗亂”，只要針對性調整，血壓就能慢慢穩住。

4 個易被忽視的細節，是控壓 “絆腳石”

1. 隱形鹽藏在這些食物里，很多人沒避開

長輩們都知道高血壓要 “少吃鹽”，炒菜時會刻意少放鹽，但卻忽略了很多食物里的 “隱形鹽”—— 比如雞精、豆瓣醬、加工堅果、速凍餃子、沙拉醬，這些常見食材里的鹽分一點都不少。

醫生說，身體攝入太多鹽，會讓血管里的水分變多，壓力跟著升高，血壓自然降不下來。建議每天吃的鹽加起來不超過一個啤酒瓶蓋的量 （約 5 克），買食品時先看配料表，選 “無鹽”“低鈉” 的；做菜時用番茄、洋蔥提鮮，代替部分醬料，減少隱形鹽攝入。

2. 用藥有 “誤區”，血壓怎么能穩？

有些長輩發現血壓降下來了，就偷偷停藥；還有人聽鄰居說某種藥效果好，就自行換藥、加量。這種 “憑感覺用藥” 的做法，會讓血壓像 “坐電梯” 一樣忽高忽低，反而傷害血管。

醫生強調，高血壓用藥必須聽醫生的，不能自己改 。大部分患者需長期規律服藥，即便血壓漸趨平穩，也不可擅自停藥。隨意停藥極可能引發血壓反彈升高，進而對健康產生不利影響，所以務必遵循醫囑，堅持科學服藥。如果覺得吃藥后效果不好，或者出現頭暈、腿腫等情況，要及時去醫院復查，讓醫生調整方案，千萬別自己做主。

3. 運動 “選不對”，反而幫倒忙

運動對控壓有好處，但不少長輩要么 “過度運動”，覺得越累效果越好，要么 “完全不動”，覺得年紀大了沒必要折騰。此兩種做法皆對血壓的有效控制頗為不利。它們在一定程度上干擾了人體血壓的穩定調節，長此以往恐將引發血壓波動等不良狀況。

比如早上天沒亮就去晨練（低溫會刺激血管收縮）、剛吃飽就去跳廣場舞、追求高強度運動（比如快速跳繩、負重走路），這些都會讓血壓突然升高；而長期久坐不動，會讓體重增加，血液循環變慢，加重高血壓。醫生建議，選公園散步、柔力球、老年操 這類溫和的運動，每周練 3-5 次，每次 30 分鐘左右，運動時感覺 “有點累但能說話” 就剛好，別空腹或飯后半小時內運動。

4. 睡眠 “踩坑”，血壓跟著亂

很多長輩不重視睡眠，要么熬夜追劇、打牌，要么失眠睡不著，還有人睡覺打鼾特別嚴重，甚至會憋氣醒來。醫生說，睡眠是身體調節血壓的 “黃金時間”，長期睡不好或睡眠質量差，身體會一直處于緊張狀態，血管收縮，血壓自然升高。

建議每天晚上 11 點前睡覺，保證 7-8 小時睡眠 ；睡前別玩手機、別喝濃茶、白酒（很多人以為喝酒助眠，其實會打亂睡眠），可以用溫水泡腳 10 分鐘。如果打鼾嚴重，甚至出現 “憋醒后喘不上氣” 的情況，要及時去醫院檢查，可能是睡眠呼吸暫停導致的血壓不穩，得針對性治療。

日常做好 3 件事，輔助血壓穩定

除了避開上面 4 個細節，醫生還給出 3 個實用建議，幫長輩們更好控壓：

首先，保持心情舒暢 ：生氣、焦慮、操心太多都會讓血壓瞬間升高，平時可以養花、下棋、和朋友嘮嗑，或者出門遛遛彎，別為小事鉆牛角尖，情緒平和了，血壓也會更穩定。

其次，正確監測血壓 ：在家測血壓時，要固定時間（比如早上起床后、晚上睡前），坐姿要端正，手臂和心臟保持齊平，每次測 2-3 次，取平均值（連續測要間隔 3 分鐘）。切勿在剛吸煙、飲用咖啡或情緒亢奮之后即刻進行測量，此時機體狀態不穩定，測量結果易失準，難以反映真實情況，請待狀態平穩后再測。

最后，控體重、多喝水 ：體重超標的話，會增加高血壓風險，平時吃飯別吃太飽（晚餐七分飽就行），少喝含糖飲料；每天喝夠 1500-2000 毫升溫水，能促進血液循環，幫助穩定血壓。

實際上，高血壓血壓難以控制并非可怕之事。多數情況下，是一些細節方面未能妥善處理。只要注重細節，或許就能改善血壓難控的狀況。只要避開這些 “隱形坑”，遵醫囑吃藥，養成好的生活習慣，血壓就能慢慢穩定下來，長輩們也能更安心地享受晚年生活。