天氣逐漸變冷,洗頭成為一件困難事。
三天不洗頭,頭發油得 打 綹不說,還癢,一撓,指縫里滿是“白泥”。
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這些“白泥”是什么東東?就三天沒洗頭,至于臟出泥嗎?
皮膚污垢
正常情況下,從頭皮摳出來的“白泥”是頭皮新陳代謝的角質細胞(頭皮屑)、油脂分泌物、灰塵、汗液、細菌等的混合物。
跟大家平時搓澡時搓下來的泥差不多,屬于皮膚污垢,日常清潔即可去除。
提醒一句,搓澡要把握好力度和頻率,不要為了出泥使勁搓,很容易損傷皮膚,而且不需要經常搓澡,一到兩周搓一次就行。
而頭皮跟皮膚不一樣,頭皮的油脂更豐富、新陳代謝更快,幾天沒洗頭污垢都成泥了,要是一兩周洗一次,不得成盆栽了?
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所以該洗頭還是得洗,具體幾天洗一次可以根據自身發質決定,以頭發不干不油為宜。
如果很注意日常清潔了,頭皮“白泥”還是很多,需小心某些不尋常狀況。
頭皮“泥”多的不尋常情況
頭皮脂溢性皮炎
脂溢性皮炎與生活在頭皮的真菌一一馬拉色菌有關。
它會通過多種途徑破壞頭皮屏障功能,將死去的皮膚角質細胞堆積起來,形成肉眼可見的頭皮屑。 主要表現為頭屑多、頭皮癢、出油多。
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對于癥狀較輕的頭皮脂溢性皮炎患者,建議用抗真菌洗發水治療,如2%酮康唑洗劑、2.5%二硫化硒洗劑、1%吡硫翁鋅、1.5%環吡酮胺等。
將抗真菌洗發水當成普通洗發水使用,涂抹洗發水后,最好在頭皮上保留3-5分鐘后再沖洗。
不過馬拉色菌會對真菌藥物產生耐藥性,患者用久了某種洗發水可能會抱怨其不再有效。
對此建議多買幾種抗真菌洗發水,每隔一個月換一種洗發水,在馬拉色菌還沒研究透舊題時給它上新題,就不信搞不定它。
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在治療效果很好的情況 下可以逐漸降低洗劑使用頻率,后面可以每周用一次洗劑來預防復發。

白癬
白癬是頭癬的一種,俗稱“蛀毛癬”,主要由頭皮真菌感染引起,與經常接觸患有癬病的貓狗和兔子等動物有關,好發于兒童。
起初癥狀為散在的白色鱗屑性斑片,后來逐漸擴大融合成片,病患區的頭發一般會在距離頭皮2-4mm處折斷,一般無自覺癥狀,偶爾有輕度瘙癢。
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通常在青春期的時候,白癬會因皮脂腺的發育、皮脂分泌增多而慢慢自愈;
也可以選擇口服抗真菌藥物(灰黃霉素、特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑) 和外用抗真菌洗發水(2.5%二硫化硒、1%環吡酮、2%酮康唑) 治療。
通常不會留下瘢痕和禿發,也很少復發。

石棉狀糠疹
石棉狀糠疹是一種較少見的頭皮疾病,目前病因未明,可能是由脂溢性皮炎或銀屑病引起的。
主要表現為厚實皮屑堆積并緊密黏附于頭皮和頭發上,強行去除皮屑可拔出頭發。
看著跟白癬很像,不過白癬是真菌感染,真菌檢查呈陽性,而石棉狀糠疹非真菌感染。
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在發病初期癥狀較輕時,可選擇具有脫脂、去頭皮屑作用的洗發劑洗頭,如2%酮康唑洗劑;
頭部痂皮較厚者可選擇局部外用角層剝離劑,如5%水楊酸軟膏、0.1%維A酸軟膏等。
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對于絕大部分人來說,頭皮的“白泥”通常是不及時清潔而形成的污垢,也是提醒你,該洗頭了寶。

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〔參考文獻〕
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[4] 中國醫師協會皮膚科醫師分會皮膚美容事業發展工作委員會.中國皮膚清潔指南[J].中華皮膚科雜志,2016,49(08):537-540.
〔免責聲明〕
本文數據更新于2025年11月13日
由「皮膚科楊希川教授」原創,旨在為讀者科普
科普內容不能代替醫生診治意見,僅供參考
如有皮膚問題,請及時咨詢醫生
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