臺灣名醫倪海廈老師說:“歷節分三種,第一種為風痹,第二種為血痹,第三種稱為歷節。”
倪師解釋說:“天氣熱出汗,跳到水里,與得黃汗一樣道理。婦人洗衣服,洗菜,一下熱一下冷,寒熱變化太快就會造成歷節的原因,病在筋骨之間,關節痛,膝蓋痛。”
《金匱要略》里的原文是:
寸口脈沉而弱,沉即主骨,弱即主筋,沉即為腎,弱即為肝,汗出入水中,如水傷心,歷節黃汗出,故曰歷節。
趺陽脈浮而滑,滑則谷氣實,浮則汗自出。
太陰脈浮而弱,弱則血不足,浮則為風,風水相搏,即疼痛如制。
盛人脈澀小,短氣,自汗出,歷節病,不可屈伸,此皆飲酒汗出當風所致
![]()
倪師對上面四句原文的解釋是:
一、病在筋骨之間,寸口脈沉弱。倪師說:“有的人不會摸脈,這并不重要。重要的就是病人坐在你面前說關節疼痛,就講完了。”
二、趺陽脈就是講沖陽的脈,講的就是胃氣,胃氣很旺的人,非常容易流汗,一吃東西就流汗。流汗的時候,遇到冷氣或跳到水里,汗沒有透發,就會產生歷節。
三、太陰脈浮而弱,太陰就是我們手上的關脈的地方。這個現象一般出現在婦人身上,為什么會弱而血不足?因為婦人一般在家做針線活,不是到外面去做勞力工作,活動得比較少,血不夠,即活動量不夠,大部分發生在女人身上,非常的刺痛,這是風水相搏產生的刺痛。
![]()
四、盛人就是講很有錢的人,有錢的人的仆人很多,運動少,常喝酒,養尊處優的人也會有這種歷節疼痛,沒辦法屈伸,都是飲酒之后,汗出當風所得。
諸肢節疼痛,身體尪羸,腳腫如脫,頭眩短氣,溫溫欲吐,桂枝芍藥知母湯主之。
桂枝芍藥知母湯方:
桂枝四兩,芍藥三兩,甘草,麻黃,泡附子各二兩,白術,知母,防風各四兩,生姜五兩
上九味,以水七升,煮取二升,溫服七合,日三服。
![]()
倪師講他的臨床經驗:
桂枝芍藥知母湯,專門治療膝蓋的風濕痛。手指關節風濕痛,一點用都沒有。但是膝蓋的風濕關節痛一劑就有效果,先膝五針扎下去,扎完針就開桂枝芍藥知母湯。
膝蓋痛風紅腫,用甘草附子湯:甘草,桂枝,白術,附子。
桂枝芍藥知母湯里面包含有甘草附子湯。風濕與痛風同時有,就開桂枝芍藥知母湯,再做針灸很快就好了。
假如遇到風濕關節疼痛的人,有便秘,不要攻下,就直接開桂枝芍藥知母湯給他,他的大便會回到正常,就代表風濕去掉了,假如大便還不正常,一個禮拜后,再開一些通大便的中藥,這是過去人治癥經驗,在桂枝芍藥知母湯里加大黃,枳實,厚樸。假如是寒實就用麻黃,附子,大黃。
![]()
倪師還補充說:“炮附子與桂枝都可以壯心陽,差異是:炮附子是壯心陽的火,強心陽。桂枝味厚,香,辛香發散,辛甘是陽藥,心火要下降到小腸,就要靠桂枝,因為桂枝味厚,味厚就下沉,它入血分,所以有桂枝,血就往下走進入小腸。”
倪師補充繼續說:“女人奶水就是月經,假如奶水沒有完全排下來,就用四物湯加炒麥芽,這個方來自《奇方異錄》這本書。力量不夠就重用桂枝,桂枝能把整個奶水排下來,排到子宮里變成月經。”
上面是我在聽倪師講《金匱要略》的視頻課做的筆記。倪師講歷節病是因為一下子熱,又一下子冷引起的。這個道理說得很對,因為我也親身經歷過。
在2020年,我的父親被車撞,在重病科昏睡一個月以后,出到普通病房還在昏睡著,一點都沒有醒來的征兆。剛好是國慶節,放小長假我就去陪護他。
![]()
我一有空就幫他按摩,兩只手按摩久累了,又去洗手休息。過一會又去幫他按摩,然后又去洗手,休息。就是這樣反復按摩,休息,洗手。等到小長假快收假,我回到家,發現兩只手都變彎曲了,手指的關節腫大,用手指捏關節,酸酸疼疼的。
當時我想:可能是手指用力過大,在幫父親按摩的時候,手在動,因為動手有點發微熱,然后又去洗手濕水引起的。回到家我就用生姜水泡手,連續泡了好幾次。晚上睡覺前還用祛風除濕的活絡油擦手。兩只手才慢慢好轉起來,但是右手現在還有一點微微的彎曲,伸不直了。
![]()
聽了倪師講歷節病,我就很清楚當時我的手為什么變成那樣子。原來是兩只手在幫我父親按摩手暖的時候又去洗涼水。反復這樣做,就有風濕入到手關節里。因為風濕進入手關節時間不久,我就用祛風除濕的生姜水泡手,所以很快好了一大半。再加上前幾年我還年輕,假如是遇到更年期,就更難恢復了。
聽倪師講歷節病這節課以后,我學會怎樣保護自己身體,現在我把學到的和感受到的分享給大家,和大家一起共同提高。
特別聲明:以上內容(如有圖片或視頻亦包括在內)為自媒體平臺“網易號”用戶上傳并發布,本平臺僅提供信息存儲服務。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.