專家提醒：這3種“假性糖尿病”不必過度治療，盲目用藥反而傷身

現在身邊查出血糖偏高的人越來越多，不少人一看到化驗單上的高數值，就慌著認定自己得了糖尿病，趕緊買降糖藥吃，甚至打胰島素。實際上，部分“高血糖”現象僅是暫時的，并非真正罹患糖尿病。在醫學領域，這類情況常被稱作“假性糖尿病”。這類情況根本不用過度治療，要是盲目用藥，反而會傷了身體，還可能掩蓋真正的健康問題。

為啥會有 “假性糖尿病” 呢？實際上，在某些特殊情形下，身體會出現血糖暫時升高的狀況，這并非意味著胰島功能真的出現了問題。就像家里的電表偶爾跳一下，不是電路壞了，可能只是瞬間用電量大，等恢復正常就好了。所以遇到這種情況，別著急用藥，先搞清楚原因更重要。

3 種 “假性糖尿病”，不用過度治療

① 應激性高血糖

平時血糖挺正常，突然因為生病（比如肺炎、腸胃炎）、受傷（比如骨折、燙傷），或者情緒特別激動（比如跟人激烈吵架、突然受驚嚇），再去查血糖就高了 —— 這就是應激性高血糖。

之所以會這樣，是因為身體遇到 “緊急情況” 時，會自動分泌一些激素幫著應對，這些激素會暫時讓血糖升高，給身體提供更多能量。但這不是胰島出了問題，等應激狀態消失（病好了、傷口愈合了、情緒平復了），血糖大多會慢慢恢復正常。

這種情況不用急著吃降糖藥或打胰島素。如果盲目用藥，反而可能讓血糖降得太低，出現頭暈、心慌、出冷汗的情況，嚴重的還會影響心臟、大腦這些重要器官的功能。不過要注意，得在醫生指導下監測血糖，比如應激結束后 1-2 周再查一次空腹血糖，確認血糖是否真的恢復，避免漏診真正的糖尿病。

② 藥物性高血糖

有些時候，血糖升高是因為吃了其他藥 “順帶” 引起的，比如長期吃治療哮喘、過敏的激素藥（像平時常用的潑尼松），或者某些降壓藥、利尿藥。這些藥可能會影響身體對血糖的調節，導致血糖暫時升高，但這不是真的糖尿病，所以叫藥物性高血糖。

這種情況也不用過度治療。一般在醫生評估后，調整用藥方案 —— 比如減少藥量、換一種不影響血糖的藥，或者配合短期的血糖監測 —— 血糖就會慢慢降下來。關鍵是不能自行停藥或改藥，比如哮喘患者突然停激素藥，可能會讓哮喘急性發作；高血壓患者亂換藥，會讓血壓控制不住。必須跟著醫生的方案來，既解決原發病，又避免血糖問題。

③ 妊娠期假性高血糖

懷孕后，女性身體里的激素會發生變化，有些孕婦在產檢時可能會查出一次血糖偏高，但再復查空腹血糖、做糖耐量試驗時，結果又正常 —— 這就是妊娠期假性高血糖。

它和 “妊娠期糖尿病” 不一樣：妊娠期糖尿病是血糖持續升高，需要嚴格控制飲食甚至用藥；而假性的只是偶爾一次高，可能是因為前一天吃了太多甜食（比如蛋糕、奶茶），或者檢查前沒休息好、情緒緊張導致的。

這種情況不用急著用降糖藥，更不用過度焦慮。通常情況下，醫生會建議調整飲食結構，削減甜食與油膩食物的攝取，增加蔬菜和雜糧的食用。同時，每日適度散步，如此，血糖便能維持在正常范圍。但要按時產檢監測血糖，避免真的妊娠期糖尿病沒被發現，影響媽媽和寶寶的健康。

實際上，血糖偏高并不必然意味著罹患糖尿病。血糖水平受多種因素影響，一時的血糖升高或許只是身體的短暫反應，不可僅憑此就判定患有糖尿病。遇到血糖偏高的情況，先別慌著用藥，先跟醫生溝通，看看是不是上面這三種 “假性糖尿病”。盲目吃藥不僅會傷身體，還可能讓醫生誤判病情。無論處于何種情形，定期監測血糖，遵循醫生的專業建議，方為對自身健康高度負責之舉。此乃呵護康健的明智之選，不可輕忽。