北京
我是張建忠醫生，多年專研肌營養不良這類疑難雜癥罕見病。接診時常見患者愁眉苦臉 —— 不管是孩子還是中老年人，都逃不開 “沒力氣” 的折磨：孩子學走路晚、易摔跤，走幾步就腿軟；老人連扶著扶手爬樓梯都費勁，肌肉慢慢變細，連端碗都要別人幫忙。
更揪心的是，很多人誤以為這是 “缺鈣”“發育慢”，耽誤了調治時機，讓病情悄悄加重。
其實肌營養不良不是簡單的 “缺營養”，中醫看，根源在 “脾肝腎三臟虧虛”。中醫講 “脾主肌肉”，脾要是虛了，吃進去的營養沒法變成氣血滋養肌肉，就像土地貧瘠長不出好莊稼；“肝主筋、腎主骨”，肝腎藏的精血能濡養筋肉，要是肝腎虧虛，筋肉沒了 “撐勁”，自然會無力、萎縮。
這三臟虛損纏在一起，就成了肌營養不良難調的關鍵，單靠補劑根本沒用。
要分清它和普通乏力的區別：缺鈣是偶爾腿軟，歇會兒就好；肌營養不良是持續性乏力，還會伴肌肉萎縮、走路像 “鴨步”（孩子常見），舌頭淡白、脈沉細弱 —— 這些都是脾肝腎虧虛的信號，不是 “補補就好” 的小事。
我們調治的核心，就是用純中草湯藥 “健脾益腎、填精養筋”。常用四君子湯（黨參、白術、茯苓）健脾，讓身體能生氣血；加黃芪補元氣，當歸養血，氣血足了才能養肌肉；再用杜仲、枸杞子補肝腎，雞血藤通絡養筋 —— 不是只 “補力氣”，而是讓三臟功能慢慢恢復，身體自己能養筋肉。
用藥也有講究：孩子用量要減，加太子參更溫和；老人若伴腰膝酸軟，加桑寄生強筋骨；湯藥得溫服，每天兩次，避免傷脾胃。而且沒有 “通用方”，必須辨證加減，比如肌肉萎縮明顯的，加熟地黃填精。
之前有個 8 歲男孩，肌營養不良 2 年，走 50 米就摔跤，小腿肌肉變粗。我辨證他是脾腎虧虛，用健脾益腎的湯藥調理，加牛膝強膝。3 個月后，孩子能自己走 200 米，摔跤次數少了；半年后，能跟著同學慢走，肌肉也沒再變粗。
很多人覺得肌營養不良是 “不治之癥”，其實是沒找對方向。我們專研這類疑難雜癥，靠純中藥溫和調理，不少患者都慢慢好轉。要是你或家人正受這病困擾，別放棄，找專業醫生辨證調治，只要方子對路、堅持調理，肯定能看到希望。
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