“中國體內心臟起搏器第一人”方祖祥教授：53年前，他創造了拯救生命的世界記錄

1972年春天，復旦大學一位研究激光通信的青年物理學家，接到一個與時間賽跑的請求——三天，他必須為一位心臟即將停跳的姑娘，“搶”出一臺從未見過的儀器。

沒有圖紙，沒有材料，有的只是生命流逝的滴答聲。最終，他成功了！他就是方祖祥教授，而這次命運的轉向，不僅救回了一條生命，更親手叩開了中國心臟起搏時代的大門，締造了一項延續至今的世界紀錄。

專家介紹

方祖祥 教授

中國生物醫學工程專家，復旦大學物理系1961屆畢業生，復旦大學生物醫學工程研究所原所長、教授、博士生導師，2024年獲中國生物醫學工程學會榮譽會士稱號。長期從事醫學電子學與心臟電生理學研究，主要方向包括心臟起搏器及自動體外除顫器（AED）研發。

1972年起主持研制我國首臺半埋藏式射頻調制感應式起搏器，1974年成功實施首例埋藏式心臟起搏器臨床植入。研制的"集成化按需埋藏式心臟起搏器"獲國家科技進步三等獎，"FD-1程控心臟刺激儀"獲第十四屆日內瓦國際發明展覽會銅質獎。1980年推廣無創傷性心臟電生理檢測技術。2002年起主導國產AED研制，2018年獲批國內首張自主知識產權AED注冊證。

53年前，

與死神賽跑的72小時

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“我當時還真不懂心臟起搏器是什么?！?br/>

在與國家衛生健康委員會百姓健康頻道（CHTV）和醫學論壇網的對話中，方祖祥教授回憶道。1972年，他剛完成一項激光通信軍工任務，本待稍作休整，便接到了來自上海市第一人民醫院劉忠豫醫生的緊急求助。一位名叫胡根娣的28歲女工，生命正危在旦夕。

胡根娣因病毒性心肌炎導致致命性心律失常，此前植入的感應式起搏器突然失靈，使她再次命懸一線。醫生們束手無策，希望這位精通電子學的復旦大學青年物理教師，能創造一個醫學奇跡。

這是一張沒有圖紙、缺乏材料的“生命訂單”。彼時，全國了解心臟起搏技術的醫生鳳毛麟角，研究資料更是無從談起。然而，方祖祥沒有退縮。

“我說我們三天之內給弄好，七天之內做好動物實驗之后再給患者用?！?/p>

一場與死神的極限競速就此開始。在物資匱乏的年代，他和助手四處“湊集”零件，憑借電子工程的深厚功底，日夜不休地設計、加工、組裝、調試。三天后，一個由晶體管驅動、香煙盒大小的射頻感應式起搏器誕生了。

經動物實驗驗證，這枚簡陋卻精密的儀器被植入患者體內。奇跡，在嚴謹的科學與救人的赤誠中發生了。更為震撼的是，這位曾經生命垂危的女性，生命之花一直綻放至今。53年來，她更換了多次心臟起搏器，不僅保持健康，更能爬山、旅行。

圖源：大眾醫學1979年第1期報道（左）、胡根娣女士夫婦近照（右）

方祖祥教授欣慰地說：“這位患者現80多歲了，依然很健康！”這也意味著，胡根娣女士已打破了瑞典首例起搏器植入者Arne Larsson（存活43年）的紀錄，成為世界上依靠心臟起搏器生活時間最長的人。

攻堅：

從“有”到“優”的自主創新之路

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搶救成功帶來的欣慰是短暫的。方祖祥很快意識到，單靠手工打造的應急設備，無法滿足全國范圍內迫切的臨床需求。要讓心臟起搏技術真正在中國扎根，必須實現從“有”到“優”，從“體外”到“埋藏”的系統性突破。

彼時，國際上的埋藏式起搏器已開始向小型化、長壽命發展。方祖祥教授敏銳地抓住了問題的核心：關鍵在于集成電路?！皩τ诼癫厥狡鸩?，最關鍵的突破是要做得很小，很省電?！狈浇淌诘膭撔滤季S，開了此后數十年中國心臟起搏器研發的準則。

一場科技攻堅戰在多條戰線同時打響。幸運的是，復旦大學擁有一條在當時國內領先的集成電路“流片”生產線，成為他們實現跨越的基石。從版圖設計到光刻鍍膜，方祖祥教授帶領的團隊親力親為，在1974年成功研制出我國第一臺采用自制集成電路的埋藏式心臟起搏器。

圖：1974年，方祖祥團隊成功研制出我國首個埋藏式心臟起搏器

這一成就的意義，在多年后得到驗證。“我們做成用集成電路集成芯片為基礎的心臟起搏器，世界上是第二位，”方祖祥證實，“我們采用集成芯片制造起搏器比美敦力還要早。”在起搏器核心技術的集成電路化這一關鍵賽道上，中國科學家曾一度領先于全球行業巨頭。

然而，集成電路的突破只是解決了“大腦”的問題。起搏器還需要一個堅韌的“手臂”——能夠承受心臟億萬次搏動而不斷裂的電極導線。方教授回憶道，當時國內沒有現成材料，團隊找到鋼鐵研究所。從提供合金配方到真空冶練，共同經歷了從煉鋼到拉絲的全過程，終于研制出一根能用18年而不斷裂的心內電極。

這是一條充滿艱辛的自主創新“拓荒”之路。每一個環節的突破，都凝聚著科研人員“求人幫忙”的執著與協同攻關的智慧，是產學研醫緊密合作的典范。

驅動這一切的，并非論文或獎項，而是一種流淌在那一代科學家血脈中的樸素信念。方祖祥教授將其歸結為最本真的理念：“要尊重生命漲將搶救病人放于第一位。”在這種信念支撐下，他和團隊在1978年又成功研制出我國第一臺數字程控式起搏器，實現了從“固定頻率”到“能程控的按需起搏”的智能跨越。

從自主設計的芯片到自研特種材料鋼絲，方祖祥團隊的創新史，正是中國高端醫療裝備在封鎖中踏出自立之路的縮影。他們每一步都精準踏在技術前沿與臨床需求的交匯點上，為后續中國心臟電生理事業的發展奠定了堅實根基。

從“救心”到“讀心”的智慧

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改革開放后，國產起搏器的產業化進程面臨新的市場環境與競爭格局，研發和推廣陷入停滯。但方祖祥教授的科研腳步卻沒有絲毫放緩，這位習慣于解決最緊迫問題的科學家將目光投向了另一個威脅生命的領域——心動過速。這一次，他的身份從“器械研發者”轉變為“方法奠基人”。

轉變的契機來自與蔣文平教授的一次對話。蔣教授提出：能否研發一套儀器，通過電刺激來診斷心臟的異常節律？當時，國內對心動過速的診斷手段極為有限，國際上通行的心導管創傷性檢查不僅風險高，設備費用高昂，難以推行。

方祖祥教授接受了這個挑戰。憑借多年在起搏領域積累的對心臟電生理的理解，他僅用十天時間就完成了“經食道心臟調搏儀”的設計。這臺儀器的問世，開創了我國無創性心臟電生理研究的先河。

圖：1982年，我國首臺心臟程控刺激儀研制成功并投產

與當時國際上通行的創傷性檢查相比，這項技術創新性地實現了在普通心電圖機上精確定位心律失常的起源點，以及激動的傳導途徑，并可精確測定出心臟各部位的電生理參數。從而，醫生可根據異常所在針對性治療，避免盲目用藥。這種方法不僅安全便捷和診斷準確，更打破了國外對復雜心臟電生理診斷技術的壟斷。在80年代初迅速在國內推廣，沿用至今。

方祖祥教授將這種跨領域的研究能力，歸功于早年的物理學訓練。他認為，物理學培養的系統性思維和對基本原理的把握，使他能夠穿透不同學科的表象，直抵問題的核心。這種獨特的認知框架，使他能不惑地探求心血管學研究的領域，利用電子技術介決臨床應用的需求，反之，又能根據臨床醫學的需求，在交叉處找到創新的突破口。

80年代末，國內醫療條件明顯改善，現代化的心導管機房已成為三甲醫院必備設施，創傷式電生理開展需要一項重要設備即多道心電生理儀，方祖祥教授團隊又研發成64道心電記錄儀，移交投產。

圖：1991年，方祖祥團隊成功研制心外膜標測系統，并投入臨床

進入21世紀，自動體外除顫器（AED）在歐美國家被廣泛應用于公共場所，為搶救心臟驟?；颊呲A得了寶貴時間。面對我國每年高達數十萬的心臟性猝死發生率的嚴峻現實，蔣文平教授深感在中國普及AED的緊迫性與必要性。他認為，中國必須擁有自主研發、生產的AED產品，才能將這一救命技術真正掌握在自己手中。

懷著這份使命，蔣文平教授與方祖祥教授這兩位本可安享晚年的學者再次攜手，將目光投向了對“致命性心律失常”的最后一環——體外除顫技術的攻關。歷經四年的不懈努力，國產AED終于研發成功，并獲得國內首張產品注冊證。如今，該產品已實現量產，將挽救無數人的生命。這也成為兩位科學家在退休歲月中，為人民生命健康立下的又一功勛。

圖：方祖祥、蔣文平團隊于2006年研制成功、2018年獲CFDA三類注冊證后正式上市的國產AED

從“救心”到“讀心”，又回到“救心”，這不僅展現了老一輩科學家的遠見，更體現了他們始終如一的科研追求——在最需要的地方，用最根本的方法，解決最重要的問題。

從技術火種

到思想燈塔的傳承

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技術的生命力，在于應用，更在于傳承。

當方祖祥團隊研制成功體內心臟起搏器的消息在全國傳開，雪片般的求助信從四面八方飛來。一個嚴峻的現實擺在面前：絕大多數中國醫生從未見過起搏器，更談不上識別起搏心電圖。先進的器械可以自主研發，但理解和運用它的人，需要從零開始培養。

面對這一空白，方祖祥教授帶領團隊與臨床醫生們迅速行動，將工作重點從“研發”擴展到“普及”。他們在上海連續舉辦了三期全國性的起搏器培訓班。他回憶道，當時除了西藏，全國各省的心臟科主任幾乎都曾來滬學習。這一系列系統性的培訓，切實地為全國范圍內推廣該技術奠定了基礎，培養了最早的一批專業骨干。

數十年過去，中國醫療領域發生了翻天覆地的變化。方教授欣慰地看到，如今的年輕醫生擁有豐富的臨床經驗和學術水平，還有廣泛的國際交流機會。然而，在這位開拓者眼中，新一代面臨的挑戰已不再是技術的“有無”，而是創新的“高低”。

方教授指出：當下許多年輕學者習慣于使用成熟的進口設備，且僅專注于如何“用好”，疏于思考如何“創造”。對此，他提出了更深層的期望——希望年輕一代能在醫工結合中開拓創造性思維，把“跟跑”變成“領跑”。

“我們的想法應該將工程技術研究成果結合起來，”他強調，“要有一些創立于世界之林的思想。”這句囑托，凝聚著一位走過自力更生之路的老一輩科學家最深切的經驗與期盼。他希望，能看到更多中國創新成果走向世界。

方祖祥教授想傳遞的，是一種深入骨髓的科研信念：在模仿中學習，在創造中超越。而這正是中國科研事業從追趕走向引領所必需的內在驅動。他用行動與思考，為后來者樹立了一個清晰的坐標：技術的價值最終體現在對生命的尊重與改善，而科研的動力，則來源于永不枯竭的創造力和立足世界之林的志氣。

在人工智能時代，

守護“人”的價值

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“對于人工智能的看法，或許我有點滯后。”方祖祥教授謙遜地表示。他指出，當前社會對人工智能作用的期待有點過急，許多本質上是智能儀器的設備也被冠以“人工智能”之名。他認為，真正的AI不應僅是可檢索的數據庫，而應是具備邏輯推理、自我優化，甚至在軟硬件故障時能自主檢測與修復的系統。但是，他仍肯定并強調AI確實是一個值得持續深耕的重要方向。

圖：方祖祥教授

在他看來，AI的價值需要根據不同場景進行客觀評估。例如，在心臟起搏器患者的長期隨訪中，通過人工智能分析海量心電圖數據，有助于判斷起搏器工作狀態或患者生理狀況的變化；在持續性房顫的診療中，AI或許能夠從混亂的多道心電信號中輔助定位病灶，為消融治療提供參考。

他認為真正有價值的人工智能必須建立在大量高質量的臨床數據基礎上，需要將醫生豐富的經驗轉化為機器的學習樣本。

方祖祥教授強調，他并不反對技術進步，而是認為人們應堅持醫學實踐的本質——任何技術都應該是輔助醫生更好地服務患者的工具，而不應替代醫生的思考和判斷。這種立足于臨床本質的技術觀，為年輕學者在AI浪潮中保持清醒提供了重要的參照。

結語

今年已87歲高齡的方祖祥教授，依然保持著每年參加數次國內外學術會議的習慣。對他而言，這不僅是獲取新知，更是防止自己與科研前沿脫節的必要“修行”。五十載科研路，方教授見證并推動了中國心臟節律管理事業從無到有、從有到優的跨越。他的貢獻不僅停留在實驗室，更通過系統性的技術推廣和人才培養，讓先進的診療技術惠及千家萬戶。

而今，這位耄耋之年的科學家依然步履不停。當他穿梭于學術會場的身影與年輕學者交匯時，我們看到的不僅是一位始終在線的研究者，更是一種精神的延續——那份對生命的敬畏、對創新的執著、對后來者的期許，依然在時代的脈搏中強勁跳動。

來源：醫學論壇網

封面及全文圖源： 方祖祥教授

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