“醫生,我每天給老伴燉雞湯、沖蛋白粉,魚肝油、維生素也從沒斷過,可他還是整天喊累,連坐一會兒都覺得沒勁兒,這到底是怎么了?”在門診,65歲的張阿姨(化名)滿臉困惑地詢問。她的老伴確診帕金森3年,近半年來乏力越來越明顯,即使補充了大量營養,狀態卻不見好轉。
對帕金森病人而言,“乏力”是比手抖、僵硬更磨人的困擾——明明沒做什么事,卻渾身沉重、精神萎靡,甚至連抬手、說話都覺得費力。很多家屬想當然地認為“乏力就是缺營養”,于是拼命進補,結果反而加重身體負擔。其實,帕金森病人的乏力,根源往往不在“缺營養”,而在“脾胃運化失常”——中醫所說的“脾失健運”。只有調理好脾胃,讓吃進去的營養真正轉化為能量,乏力才能從根本上改善。
一、先解惑:補了營養還乏力?問題出在“脾沒接住”
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很多家屬陷入“補營養=補精力”的誤區,卻不知對帕金森病人來說,脾胃就像“能量加工廠”,若工廠運轉失靈,再優質的“原料”也無法轉化為“成品”,反而會變成“廢料”,加重乏力。
什么是“脾失健運”?中醫視角的“能量困局”
中醫里的“脾”,不是單純的解剖學脾臟,而是負責“運化水谷、生成氣血”的功能系統。它就像一家精密的“能量加工廠”:把吃進去的食物、補充的營養,轉化為身體能利用的氣血能量,輸送到全身肌肉、神經;同時排出代謝廢物,避免堆積。
當出現“脾失健運”時,就像工廠的“生產線卡住了”:
營養轉化受阻:吃進去的雞湯、蛋白粉無法變成氣血,肌肉、神經得不到滋養,自然覺得乏力、沒勁兒;
廢物堆積成濕:未被轉化的營養物質在體內堆積,形成“濕氣”,讓人感覺身體沉重、四肢發沉,進一步加重乏力感。
二、探根源:帕金森病人為何易“脾失健運”?4大關鍵因素
帕金森病人本身就容易出現脾胃功能減弱,再加上疾病進展、治療影響等因素,“脾失健運”的概率更高,主要有4大原因:
1. 久病體虛:脾胃功能隨病情“逐步衰退”
中醫講“久病必虛”,帕金森是慢性進展性疾病,病程遷延數年甚至數十年,長期的疾病消耗會逐步損傷身體正氣,脾胃功能首當其沖:
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脾胃運化能力下降:隨著年齡增長和病情進展,脾胃像“老化的機器”,運轉速度變慢,對食物的消化、吸收能力減弱;
氣血生成不足:脾胃虛弱導致氣血生化無源,肌肉、神經缺乏能量滋養,乏力、肢體無力的癥狀會越來越明顯。
2. 藥物影響:長期服藥“間接傷脾胃”
帕金森患者需長期服用美多芭、普拉克索等藥物,這些藥物可能對胃腸道產生刺激,間接影響脾胃功能:
胃腸道不適:部分藥物會引發惡心、胃脹、食欲減退,導致患者進食減少,進一步加重脾胃虛弱;
腸道菌群紊亂:長期服藥可能影響腸道菌群平衡,導致消化功能紊亂,營養吸收效率下降。
3. 情緒因素:焦慮抑郁“思慮傷脾”
帕金森病人常伴隨焦慮、抑郁等情緒問題,而中醫認為“思慮傷脾”——過度思慮、情緒不暢會直接影響脾胃的運化功能:
肝氣郁結影響脾胃:情緒差會導致肝氣不暢,進而“橫逆犯脾”,像“隔壁工廠出問題影響了生產線”,讓脾胃運化受阻;
食欲下降惡性循環:情緒低落時,患者往往沒胃口吃飯,脾胃長期“空轉”,功能進一步衰退。
4. 活動減少:久坐不動“拖累脾胃”
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帕金森患者因肢體僵硬、行動不便,活動量大幅減少,而“動則生陽”,缺乏運動也會影響脾胃功能:
氣血運行緩慢:活動能促進全身氣血流動,帶動脾胃運化;長期久坐不動,氣血運行變慢,脾胃缺乏“動力”,運化能力減弱;
肌肉失用加重乏力:活動減少導致肌肉萎縮,進一步加重乏力感,形成“活動少→脾胃弱→更乏力”的惡性循環。
三、對癥解:一道“四神陳皮粥”,健脾養胃,幫能量“重生”
改善脾失健運,不是“多補營養”,而是“修復能量加工廠”——通過調理脾胃功能,讓營養能被順利轉化為能量。這里推薦一道專為帕金森病人設計的藥膳方“四神陳皮粥”,溫和健脾、祛濕養胃,簡單易做,在家就能操作。
四神陳皮粥:健脾祛濕的“能量藥膳”
1. 材料
鮮山藥20克、茯苓15克、蓮子15克、陳皮5克、大米50克。
2. 做法
第一步:大米、茯苓洗凈后,加入清水浸泡15分鐘,讓食材充分吸水,煮時更易軟爛;
第二步:蓮子用溫水泡軟后去除蓮芯,陳皮泡軟后刮去內層白瓤;
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第三步:將所有材料放入砂鍋中,加入足量清水,大火燒開后轉小火慢煮40分鐘,直至大米開花、山藥軟糯即可;
第四步:無需加糖,溫熱食用。
3. 功效解析
山藥+茯苓+蓮子:山藥健脾補虛、滋腎益精,茯苓健脾利濕、寧心安神,蓮子補脾止瀉、益腎固精,三者搭配是中醫里經典的“健脾組合”,能從根本上修復脾胃運化功能;
陳皮:理氣健脾、燥濕化痰,既能增強脾胃動力,又能化解食材滋膩可能產生的濕氣,避免“補而不化”;
大米:溫和養胃,作為基底能讓藥膳功效更平和,適合長期食用。
4. 食用建議
每天早晚餐后半小時各吃一碗,溫熱食用,避免過涼刺激腸胃;
堅持2-3周,多數患者會明顯感覺胃口改善、乏力減輕,像張阿姨的老伴,食用1個月后反饋“吃飯香了,下午能坐起來看會兒報紙,不用總躺著了”;
注意:若患者有糖尿病,可減少大米用量,加入少量小米,避免加糖;若脾胃虛寒明顯,可加2片生姜同煮,增強溫胃效果。
四、飲食不能代替藥物治療
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對帕金森患者而言,乏力往往與手抖、僵硬等癥狀同時存在,單一調理脾胃效果有限。王世龍醫師臨床多年總結的“五龍震顫湯”,能從全身機能入手,兼顧調理脾胃與改善病情:
1. 核心思路:扶正祛邪,脾胃與病情同調
五龍震顫湯以“滋養元氣、培補先天”為核心,既解決乏力的根源,又改善帕金森核心癥狀:
健脾益氣:用黃芪、黨參、山藥等藥材,增強脾胃運化功能,促進氣血生成,緩解乏力;
滋補肝腎:搭配熟地黃、枸杞子等,填補肝腎精血,改善筋骨失養導致的僵硬;
息風止顫:加入天麻、鉤藤等,針對手抖、肢體震顫,實現“標本兼治”。
2. 個體化治療:一人一方,貼合病情
根據患者乏力程度、脾胃虛弱類型調整方劑:若乏力伴腹脹明顯,加重茯苓、陳皮用量,增強健脾理氣;若乏力伴氣血不足,增加當歸、白芍,強化養血效果;兼顧非運動癥狀:同時調節睡眠、情緒,讓患者整體狀態提升,精力逐步恢復。
王醫生有著兩種治療方式,一種是來院進行面診,一種是采用遠程視頻會診,二者均可進行看診。
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咨詢治療:17800203783
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