炎癥反應本是身體的一種防御機制,但如果致炎因素持續存在,炎癥因子不斷釋放到局部微環境中,細胞在不停“修復—分裂—修復”的過程中,就會增加基因突變風險,進而誘發正常細胞癌變。
與此同時,多種炎癥細胞和因子還參與到腫瘤基質的重構及血管生成過程,不僅為腫瘤生長提供了適宜環境,還增強了腫瘤細胞的侵襲和轉移能力。
此外,腫瘤本身也可以誘發炎癥反應,形成持續存在的促癌環境。
3種“高危炎癥”必須要警惕
在多種慢性炎癥中,以下3類與癌癥發生的關聯尤為明確,需引起重視。
慢性病毒性肝炎
我國是肝炎和肝癌的高發國家,肝炎病毒是肝癌的主要致病因素。約80%的肝癌患者有乙型肝炎病毒感染史。
乙肝病毒感染后,易在細胞反復修復的過程中將病毒基因片段整合到正常細胞片段里,從而造成細胞突變,形成腫瘤。
接種乙肝疫苗可有效預防感染,從而降低肝癌風險;已感染者應積極進行抗病毒治療,以阻斷炎癥向癌癥轉化。
幽門螺桿菌感染引發的胃部炎癥
幽門螺桿菌感染是慢性胃炎、胃潰瘍和胃癌的重要誘因,早在1994年就被列為胃癌的I類致癌物。
該細菌通過附著胃黏膜并分泌多種酶,引發炎癥和潰瘍,與其他因素(如遺傳、吸煙、腌制食品攝入等)共同促進胃癌發生。
目前臨床常用的四聯療法清除率可達73%~88%,根除幽門螺桿菌能顯著降低胃癌發病風險。
慢性胰腺炎
慢性胰腺炎患者罹患胰腺癌的風險,較普通人高出大約20倍。
酒精、肥胖和吸煙是慢性胰腺炎和胰腺癌共同的危險因素,其病理特征也存在相似之處。
慢性炎癥過程中,持續的炎癥信號可損傷胰腺組織,導致抑癌基因失活,并進一步促進炎癥細胞浸潤和腺泡損傷,最終誘發胰腺癌。
除了上述類型外,結直腸慢性炎癥、宮頸炎、牙周炎等,也可能誘發相應組織癌變。
防癌抗癌多吃抗炎食物
中國抗癌協會腫瘤營養專業委員會、中國營養學會社區營養與健康管理分會、中國營養學會臨床營養分會聯合發布《抗炎飲食預防腫瘤的專家共識》。從抗炎飲食角度和我國居民膳食特點,提供防癌、抗癌的飲食策略。
碳水化合物
全谷物碳水化合物具有抗炎效應并有利于維持穩定血糖水平,低加工碳水化合物中含有豐富的膳食纖維。
全谷物碳水化合物可降低胰腺癌、乳腺癌、結直腸癌的發病風險,尤其是小麥麩皮及小麥的胚芽中富含膳食纖維及各種酚類植物化合物。
膳食脂肪酸
脂肪攝入量一般不超過總能量的30%,宜選擇單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸,減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入,有利于形成機體抗炎內環境。單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸可降低機體炎癥水平,降低肥胖和腫瘤的風險。
蛋白質
蛋白質有輕微的促炎潛力,但由于腫瘤患者代謝紊亂,蛋白質消耗增加,建議腫瘤患者提高蛋白質的攝入,推薦其蛋白質攝入量為1~1.5g/(kg·d)。如果合并腎功能損害,蛋白質的攝入量不應超過1g/(kg·d)。
蔬菜和水果
理想的抗炎飲食中蔬菜和水果應占總食物重量的2/3。水果和蔬菜中含有豐富的維生素和礦物質,具有較好的抗炎活性。蔬菜水果中的β-胡蘿卜素、鋅、鎂以及維生素A、B6、C、D、E的膳食炎癥指數較低。
抗炎飲食中應含有2/3的蔬菜和水果,增加蔬菜水果的攝入可降低機體炎癥標志物,對機體代謝產生積極影響。
植物化合物
部分植物化合物具有較大的抗炎潛力,在腫瘤防治中有積極效果,但其在腫瘤防治中劑量和療程還有待進一步研究。某些植物化合物具有較大的抗炎潛力,如黃酮、花青素、丁苯甲酸酯等多酚類植物化合物。
酒精
酒精雖具有抗炎潛力,但在腫瘤防治中,應避免長期過量或大量飲酒,腫瘤患者應戒酒。
全球大約有3.6%的腫瘤與飲酒有關,尤其是男性。國際癌癥研究機構(IARC)的研究表明,2020年新發腫瘤病例中有741,300例可能與飲酒有關,其中食管癌、肝癌和乳腺癌的病例最多。
綠/紅茶具有抗炎生物活性,可依據個人健康狀況和習慣,適量飲用。綠/紅茶具有抗炎潛力。綠/紅茶中可分離出沒食子、兒茶酸、黃酮、多酚等成分,其對多種腫瘤有明確的預防效果。
烹飪方式
抗炎飲食的烹調方式應健康化,以燴、炒、蒸、煮為主,少用煎、炸、烤等方式,因為油炸類食物中含有較多的反式脂肪酸。
本文綜合自:
① 生命時報2025.10.21 《 醫生提醒:3種常見炎癥,拖著不治會“致癌” 》
② 北青網2023.03.17《 防癌抗癌,多吃抗炎食物!《抗炎飲食預防腫瘤的專家共識》發布! 》
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